Nictúria é comum em pessoas mais velhas, podendo causar problemas na vida do dia-a-dia. Esta condição pode perturbar o sono e colocar a pessoa em risco de quedas, se esta se levantar no escuro para urinar. Além disso, quando a pessoa tem que acordar, pode não ser capaz de voltar a dormir e, em seguida pode não funcionar bem durante o dia. A pessoa pode precisar de dormir durante o dia, e depois não ser capaz de dormir devidamente durante a noite. Alterações como esta nos padrões de sono podem até piorar o problema. Você pode ficar mais consciente do enchimento da bexiga e sentir que precisa de urinar com mais frequência.
Ter que acordar uma vez ou mais a cada noite para urinar, ocorre mais frequentemente com o avançar da idade. Verificou-se que uma em cada duas mulheres e dois em cada três homens, com idades entre 50 e 59 anos têm um problema com nictúria, sendo mais comum à medida que envelhecem, e sete em cada dez mulheres, e nove em cada dez homens com idade superior a 80 anos têm nictúria.
Causas de nictúria
Os problemas de controle da bexiga são principalmente causados por danos nos músculos do assoalho pélvico e nos tecidos que os suportam. Estes incluem:
- Problemas cardíacos e renais comuns.
- Tornozelos inchados.
- Tomar comprimidos durante a noite.
- Beber grandes quantidades de líquidos, álcool e bebidas com cafeína (chá, café e cola) antes de se deitar à noite.
- Diabetes mal controlada (Tipo 1 ou Tipo 2).
- Diabetes insipidus (um problema raro que provoca grave sede e perda de urina).
- Mudanças de posição (passar da posição de permanecer de pé durante o dia para a posição deitada durante a noite, o que significa que mais sangue pode fluir ao longo dos rins), o que resulta em maior produção de urina.
- Bexiga virada ou sobre-sensível (como uma infecção da bexiga).
- Bexiga hiperativa (tal como após um acidente vascular cerebral).
- Gravidez.
- Sono interrompido, como ir ao banheiro só porque você está acordado e/ou tem constipação ou um aumento da próstata que pode pressionar o colo da bexiga. Isto pode causar necessidade de urinar.
Em pessoas jovens e saudáveis, um hormônio chamado hormônio antidiurético não deixa que os rins possam produzir muita urina durante o sono. Com a idade, o corpo produz menor quantidade desta hormona, pelo que, os rins produzem tanta ou mais urina durante o sono. Isto significa que a bexiga terá de ser esvaziada mais frequentemente durante a noite.
Diagnóstico para nictúria
Você deve conversar com o seu médico se achar que tem nictúria, já que esta pode não ser um problema de saúde simples.
Para saber mais sobre a sua nictúria, o seu médico pode formular perguntas sobre:
- O seu histórico de saúde passado
- Problemas de bexiga
- Os medicamentos que você toma; e
- Sono interrompido
O seu médico também pode:
- Verificar se tem alguma das causas de nictúria
- Testar a sua urina para uma infecção da bexiga
- Pedir-lhe para manter um diário para saber o que, quando e quanto você bebe; quando e quanto urina; quando vai para a cama e se levanta
- Promover testes da bexiga, rins, urina e promover exames de sangue
Tratamento da nictúria
É importante que todas as causas de nictúria recebam tratamento ou que sejam encaminhadas para o especialista certo.
Alguns tratamentos podem incluir:
- Cortar o consumo de cafeína e álcool que você bebe, principalmente antes de ir para a cama à noite
- Verificar as alturas em que você toma comprimidos
- Vestir meias de suporte para tornozelos inchados
- Descansar com as pernas para cima, na parte da tarde, por algumas horas
- Iluminar o seu caminho para o banheiro (como uma luz de presença) e/ou a colocação de um vaso sanitário ou balde colorido brilhante para uso junto do leito
O seu médico pode prescrever um spray nasal ou medicamentos para reduzir a quantidade de urina que você produz durante a noite. O médico também pode encaminhá-lo para um especialista que irá discutir outros tratamentos com você. Estes podem incluir medicamentos que tratam a nictúria ou que tratam a causa do problema.
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