Encoprese - Sintomas e tratamento de encoprese

Se uma criança com idade superior a 4 anos, depois de ter sido ensinada a usar o banheiro, começar a passar fezes e a sujar as roupas de novo, isso é chamado de encoprese. A criança pode ou não estar a fazer isso de propósito.

Causas de encoprese

Geralmente, a criança tem prisão de ventre. As fezes ficam duras, secas e presas no cólon (chamada impactação fecal). A criança passa então fezes molhadas ou quase líquidas que fluem em torno das fezes duras, e que podem sair durante o dia ou noite.

Outras causas de encoprese podem incluir:

• Uma criança não ter sido treinada para utilizar o banheiro
• Iniciar-se o treinamento de toalete quando a criança ainda é muito jovem
• Problemas emocionais, como o transtorno desafiador opositivo
• Transtorno de conduta

Seja qual for a causa, a criança pode sentir vergonha, culpa ou baixa auto-estima, e pode esconder sinais de encoprese.

Sintomas de encoprese

Os sintomas associados a encoprese podem incluir:

• Incapacidade de segurar as fezes antes de chegar a um banheiro (incontinência intestinal)
• Passagem das fezes em locais inadequados (como na roupa da criança)
• Manter as evacuações em segredo
• Ter constipação e fezes duras
• Passar, por vezes, uma grande quantidade de fezes que quase bloqueia o vaso sanitário

Fatores de risco para encoprese

Fatores que podem aumentar o risco de encoprese incluem:

• Ser do sexo masculino
• Constipação crônica
• Baixo nível socioeconômico

Possíveis complicações de encoprese

Se a encoprese não for tratada, a criança pode ter baixa auto-estima e problemas em fazer e manter amigos. Se esta condição não for corrigida, a criança pode desenvolver constipação crônica.

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com o seu médico se uma criança com mais de 4 anos de idade tiver encoprese.

Diagnóstico para encoprese

O médico pode diagnosticar as fezes presas no reto (impactação fecal) da criança. Um raio-X da barriga da criança pode mostrar fezes impactadas no cólon.

Tratamento para encoprese

O objetivo do tratamento da encoprese inclui:

• Prevenir a constipação
• Manter bons hábitos intestinais

É melhor para os pais, que este possam apoiar, em vez de criticar ou desencorajar a criança.

Os tratamentos podem incluir:

• Dar laxantes ou enemas à criança para remover as fezes secas e duras.
• Implementar uma dieta rica em fibras (frutas, legumes, cereais integrais) e ingestão de bastantes líquidos para manter as fezes macias e confortáveis.
• Tomar óleo mineral aromatizado por um curto período de tempo. Este, será apenas um tratamento de curta duração, porque o óleo mineral interfere com a absorção de cálcio e da vitamina D.
• Consultar um gastroenterologista pediátrico quando estes tratamentos não são suficientes. O médico pode usar biofeedback, ou pode ensinar os pais e a criança a gerenciarem a condição.
• Consultar um psicoterapeuta para ajudar a criança a lidar com a vergonha e culpa associada, ou com a perda de auto-estima.
• Para encoprese sem constipação, a criança pode precisar de uma avaliação psiquiátrica, para encontrar a causa.

Prognóstico para encoprese

A maioria das crianças responde de modo adequado ao tratamento.

Prevenção de encoprese

Tente um treinamento de toalete de uma forma positiva quando a criança está na idade certa.

Se o seu filho mostrar sinais de constipação, como fezes secas, duras, ou pouco frequentes, pergunte ao seu médico como tratá-la.

Também poderá gostar de ler:

• Incontinência intestinal
• Flatulência
• Indigestão
• Inchaço abdominal
• Hemorroida