A córnea em forma de cone faz com que a visão se possa turvar e pode causar sensibilidade à luz e brilho. Geralmente, ceratocone afeta ambos os olhos, e geralmente, começa a afetar pessoas entre as idades de 10 a 25 anos. A condição pode progredir lentamente por 10 anos ou mais.
Nos estágios iniciais, torna-se possível corrigir problemas de visão com óculos ou lentes de contato gelatinosas. Mais tarde, você pode ter que usar lentes rígidas ou outros tipos de lentes. Se a sua condição progredir para um estágio avançado, você pode precisar de um transplante de córnea.
Sintomas de ceratocone
Sinais e sintomas associados a ceratocone podem mudar à medida que a doença progride e podem incluir:
- Visão borrada ou distorcida
- Aumento da sensibilidade à luz brilhante e brilho, o que pode causar problemas com a condução durante a noite
- A necessidade de mudanças frequentes na prescrição de óculos
- Piora súbita da visão ou turvação da vista
Causas de ceratocone
Não se sabe quais são as causas da ocorrência desta condição.
Nalgumas situações, a córnea pode inchar rapidamente e causar repentina visão reduzida e cicatrização da córnea. Isto é causado por uma condição na qual o revestimento interior da córnea rompe, permitindo que o fluido entre na córnea (hidropsia).
Nos casos de ceratocone avançado, a córnea pode tornar-se cheia de cicatrizes, especialmente onde ocorrem as formas de cone. As cicatrizes na córnea provocam agravamento dos problemas de visão e podem exigir cirurgia de transplante de córnea.
Se você estiver a considerar recorrer a laser assistido in situ (LASIK) ou cirurgia ao olho, o médico irá verificar se existem sinais de ceratocone antes de prosseguir.
Fatores de risco para ceratocone
Alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa desenvolver ceratocone. Estes podem incluir:- Ter uma história familiar de ceratocone
- Esfregar os olhos vigorosamente
- Ter determinadas condições, tais como retinite pigmentosa, síndrome de Down, síndrome de Ehlers-Danlos, febre do feno e asma
Complicações associadas a ceratocone
Nalgumas situações, a córnea pode inchar rapidamente e causar repentina visão reduzida e cicatrização da córnea. Isto é causado por uma condição na qual o revestimento interior da córnea rompe, permitindo que o fluido entre na córnea (hidropsia).Nos casos de ceratocone avançado, a córnea pode tornar-se cheia de cicatrizes, especialmente onde ocorrem as formas de cone. As cicatrizes na córnea provocam agravamento dos problemas de visão e podem exigir cirurgia de transplante de córnea.
Quando consultar um médico
Consulte o seu oftalmologista (oftalmologista ou optometrista) se a sua visão estiver a piorar rapidamente, o que pode ser causado por uma curvatura irregular do olho (astigmatismo). O médico também pode procurar por sinais de ceratocone durante exames oftalmológicos de rotina.Se você estiver a considerar recorrer a laser assistido in situ (LASIK) ou cirurgia ao olho, o médico irá verificar se existem sinais de ceratocone antes de prosseguir.
Diagnóstico de ceratocone
Para diagnosticar esta condição, o seu oftalmologista irá rever o seu histórico médico e familiar e realizar um exame à vista. Ele pode realizar outros testes para determinar mais detalhes sobre a forma da sua córnea. Testes para diagnosticar ceratocone incluem:
- Refração ocular. Neste teste, o seu oftalmologista utiliza um equipamento especial que mede os seus olhos para verificar se existem problemas de visão. Ele pode pedir-lhe para olhar através de um dispositivo que contêm rodas de lentes diferentes para ajudar a julgar qual a combinação que lhe dá a visão mais nítida. Alguns médicos podem usar um instrumento portátil para avaliar os seus olhos.
- Exame de lâmpada de fenda. Neste teste o seu médico dirige um feixe de luz vertical sobre a superfície do olho e usa um microscópio de baixa potência para verificar o seu olho. Ele avalia a forma da sua córnea e olha para outros potenciais problemas no seu olho.
- O médico pode repetir o teste depois de você ter colírio aplicado, para dilatar as pupilas. Isto ajuda a visualizar a parte traseira do seu olho.
- Queratometria. Neste teste, o seu oftalmologista concentra um círculo de luz sobre a sua córnea e mede a reflexão, para determinar a forma básica da sua córnea.
- Mapeamento da córnea computadorizado. Testes fotográficos especiais, tais como tomografia de coerência óptica e topografia corneana registam imagens da sua córnea para criar um mapa de forma detalhada da superfície da sua córnea. Os testes também podem medir a espessura da córnea.
Tratamento de ceratocone
O tratamento para esta condição depende da gravidade do seu problema e de quão rapidamente a condição está a progredir.
Ceratocone leve a moderada pode ser tratada com óculos ou lentes de contato. Para a maioria das pessoas, a córnea vai tornar-se estável depois de alguns anos. Se você tiver este tipo de condição, provavelmente não vai ter problemas de visão graves ou exigir tratamento adicional.
Nalgumas pessoas com ceratocone, a córnea cicatriza ou o uso de lentes de contato torna-se difícil. Nestes casos, pode ser necessário recorrer a uma cirurgia.
Lentes podem incluir:
- Óculos ou lentes de contato gelatinosas. Óculos ou lentes de contato gelatinosas podem corrigir a visão borrada ou distorcida no inicio de ceratocone. Mas, muitas vezes as pessoas precisam de mudar a sua prescrição para óculos ou lentes de contato rígidas quando ocorrem mudanças na forma da córnea.
- Lentes de contato duras. Lentes de contato rígidas são muitas vezes o próximo passo no tratamento da progressão de ceratocone. As lentes duras podem sentir-se desconfortáveis no início, mas muitas pessoas adaptam-se e usam-nas, podendo fornecer uma excelente visão. Este tipo de lente pode ser feita para caber nas suas córneas.
- Lentes esclerais. Estas lentes são úteis para alterações de formas muito irregulares na sua córnea, num estado de ceratocone avançado. Em vez de ficar sobre a córnea, como as lentes de contato tradicionais, lentes esclerais localizam-se na parte branca do olho (esclera), e a abóbada fica sobre a córnea, sem tocá-la.
Se você estiver a usar lentes de contato rígidas, certifique-se de tê-las instaladas por um oftalmologista com experiência no tratamento de ceratocone. Você também vai precisar de promover exames regulares para determinar se a instalação está satisfatória. Uma lente mal ajustada pode danificar a córnea.
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