Glaucoma é um grupo de doenças oculares que causam danos no nervo óptico, que é vital para uma boa visão. Este dano é muitas vezes causado por uma pressão anormalmente elevada no olho, sendo uma das principais causas de cegueira, podendo ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos mais velhos.
A forma mais comum de glaucoma não motiva sinais de alerta. O efeito é tão gradual que você pode não notar uma mudança na visão até que a condição esteja num estágio avançado.
A perda de visão devido a esta condição não pode ser recuperada. Assim torna-se importante recorrer a exames oftalmológicos regulares, que incluem medição da pressão ocular. Se o problema for reconhecido cedo, a perda de visão pode ser retardada ou impedida. Se você tiver a condição, geralmente precisará de tratamento para o resto da sua vida.
Sintomas de glaucoma
Os sinais e sintomas da condição ocular variam dependendo do tipo e estágio da condição.
Glaucoma de ângulo aberto
Nesta condição, os sintomas normalmente podem incluir:
- Pontos cegos irregulares na visão lateral (periférica) ou visão central, com frequência em ambos os olhos
- Visão de túnel em estágios avançados
Glaucoma de ângulo fechado agudo
Nesta condição, os sintomas normalmente podem incluir:
- Dor de cabeça severa
- Dor nos olhos
- Náusea e vômito
- Visão embaçada
- Halos ao redor das luzes
- Vermelhidão nos olhos
Se não for tratado, o glaucoma acabará por causar cegueira. Mesmo com tratamento, cerca de 15 por cento das pessoas com este problema torna-se cega em pelo menos um olho dentro de 20 anos.
Causas de glaucoma
Glaucoma é o resultado de danos no nervo óptico. Quando este nervo se deteriora progressivamente, pontos cegos desenvolvem-se no campo visual. Por razões que os médicos não compreendem inteiramente, geralmente este dano do nervo está relacionado com um aumento da pressão no olho.
A pressão ocular elevada é devida a um acúmulo de um fluido (humor aquoso) que flui ao longo do olho. Normalmente, este fluido drena para a parte frontal do olho (câmara anterior) através do tecido (rede trabecular), com o ângulo onde a íris e a córnea se encontram. Quando o fluido é excessivo ou quando o sistema de drenagem não funciona corretamente, o fluido não pode fluir para fora a uma taxa normal, e a pressão acumula-se.
Esta condição tende a funcionar nas famílias. Nalgumas pessoas, os cientistas identificaram genes relacionados com a alta pressão ocular e danos no nervo óptico.
Diagnóstico de glaucoma
O seu médico irá rever o seu histórico médico e realizar um exame oftalmológico completo. Ele pode realizar vários testes, incluindo:
- Medir a pressão intra-ocular (tonometria)
- Teste de lesão do nervo óptico
- A verificação de áreas de perda de visão (teste de campo visual)
- Medição da espessura da córnea (paquimetria)
- Inspecionar o ângulo de drenagem (gonioscopia)
Tratamento para glaucoma
O dano causado por glaucoma não pode ser revertido. Mas, tratamento e exames regulares podem ajudar a retardar ou prevenir a perda de visão, especialmente se a doença for diagnosticada numa fase inicial.
O objetivo do tratamento é reduzir a pressão no seu olho (pressão intra-ocular). Dependendo da sua situação, as suas opções podem incluir colírios, tratamento a laser ou cirurgia.
O tratamento começa muitas vezes com a prescrição de colírios. Estes podem ajudar a diminuir a pressão ocular, melhorando a drenagem dos fluidos do seu olho ou diminuindo a quantidade de fluido no seu olho.
A prescrição de medicamentos de colírio incluem:
- Prostaglandinas. Estes aumentam o fluxo de saída do fluido no seu olho (humor aquoso) e reduzem a pressão no olho. Exemplos incluem latanoprost (Xalatan) e bimatoprost (Lumigan). Os efeitos colaterais incluem vermelhidão leve e picadas nos olhos, escurecimento da íris, alterações na pigmentação dos cílios ou pele da pálpebra e visão turva.
- Bloqueadores beta. Estes reduzem a produção de líquido no seu olho, diminuindo assim a pressão no olho (pressão intra-ocular). Exemplos incluem timolol (Betimol, Timoptic) e betaxolol (Betoptic). Possíveis efeitos secundários incluem dificuldade respiratória, diminuição da frequência cardíaca, pressão arterial, impotência e fadiga.
- Os agonistas alfa-adrenérgicos. Estes reduzem a produção de humor aquoso e aumentam a vazão do fluido no olho. Exemplos incluem apraclonidina (Iopidine) e brimonidina (Alphagan). Os efeitos colaterais incluem um ritmo cardíaco irregular; pressão alta; fadiga; olhos vermelhos, coceira ou inchaço; e boca seca.
- Inibidores da anidrase carbónica. Raramente usados para glaucoma, estes medicamentos podem reduzir a produção de líquido no olho. Exemplos incluem dorzolamida (Trusopt) e brinzolamida (Azopt). Os efeitos colaterais incluem um gosto metálico, micção frequente e formigamento nos dedos das mãos e dos pés.
- Agentes mióticos ou colinérgicos. Estes aumentam o fluxo de fluido do seu olho. Um exemplo é a pilocarpina (Isopto Carpine). Os efeitos colaterais incluem pupilas menores, possível visão turva ou escura e miopia.
Se os colírios por si só não diminuírem a sua pressão ocular para o nível desejado, o médico também pode prescrever uma medicação oral, geralmente um inibidor da anidrase carbônica. Os efeitos colaterais incluem micção frequente, formigamento nos dedos das mãos e pés, depressão, dores de estômago, e pedras nos rins.
Prevenção de glaucoma
Você pode não ser capaz de prevenir o glaucoma, mas algumas etapas de auto-cuidado podem ajudar a detetá-lo mais cedo, limitando a perda de visão ou retardando o seu progresso. Estas incluem:
- Obter atendimento oftalmológico regular. Exames oftalmológicos abrangentes regulares podem ajudar a detetar o problema nos seus estágios iniciais antes que ocorram danos irreversíveis. Como regra geral, obtenha exames oftalmológicos completos a cada quatro anos, com início aos 40 anos e a cada dois depois dos 65 anos de idade. Pode ser necessário o rastreio mais frequente se você estiver em alto risco de contrair estas doenças oculares. Solicite ao seu médico para recomendar um cronograma de triagem ideal para você.
- Conhecer a história da saúde ocular da sua família. Glaucoma tende a funcionar nas famílias. Se você estiver em maior risco, pode ser necessário um exame mais frequente.
- Exercitar-se com segurança. O exercício regular e moderado pode ajudar a prevenir o problema, reduzindo a pressão no olho. Converse o com seu médico sobre um programa de exercícios adequado.
- Tomar os colírios prescritos regularmente. As gotas para os olhos podem reduzir significativamente o risco de que a pressão elevada do olho avance para o glaucoma. Para serem eficazes, os colírios prescritos pelo seu médico precisam de ser usados regularmente, mesmo que você não apresente sintomas.
- Usar óculos de protecção. Lesões oculares graves podem levar a problemas oculares. Use óculos de proteção quando utilizar ferramentas elétricas ou quando praticar esportes de raquete de alta velocidade em quadras fechadas.
Acabei de ler todos os artigos sobre problemas oculares e não encontro as palavras capazes de traduzirem a minha gratidão por tudo que aprendi
Porque de há muitos anos tenho problemas com os meus olhos,embora sempre tenha sido assistido por excelentes profissionais,é sempre bom ter a informação que acabo de adquirir sobre o assunto.
Por isso,os meus sinceros agradecimentos e o meu bem haja aos autores desta maravilha e já agora,recomendaria a todos que possam,que não deixem de lêr esta autentica Bibelia da medicin
alfredo ribeiro
Muito obrigado pelas suas palavras. É por isso que acreditamos que o nosso trabalho pode ser uma mais valia
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