Dor no ombro

A dor no ombro inclui qualquer dor que surge em torno do ombro ou no próprio ombro. A dor pode ter origem na própria articulação ou a partir de qualquer um dos muitos músculos, ligamentos ou tendões que o cercam. Geralmente, esta dor piora com atividades ou movimentos do braço ou ombro.

Certas doenças e condições que afetam estruturas no seu peito ou no abdômen, tais como doença cardíaca ou doença da vesícula biliar, também podem causar dor no seu ombro.

Sintomas associados a dor no ombro

A dor que ocorre o ombro varia em intensidade de leve a grave. Dependendo da causa de dor, sintomas adicionais podem incluir:

Sensações anormais (por exemplo, dormência, formigueiro, frieza)
Deformidade
Descoloração (nódoas negras)
Inchaço
Fraqueza

Nalguns casos, a dor que ocorre no ombro pode ser difícil de distinguir de dor no pescoço, podendo espalhar-se para o braço e mão. Este tipo de dor é muitas vezes associada a nervos comprimidos no pescoço (chamada radiculopatia cervical), mas também pode aparecer e desaparecer nalguns tipos de lesões no ombro (por exemplo, instabilidade, luxação/subluxação).

Causas de dor no ombro

Existem uma série de razões pelas quais uma pessoa pode ter uma dor no ombro, e estas incluem:

Postura pobre.
Ombro congelado, uma condição dolorosa que reduz o movimento normal da articulação e que por vezes pode impedir por completo o movimento do ombro.
Distúrbios do manguito rotador. O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que circundam a articulação do ombro e ajudam a mantê-lo estável.
Instabilidade do ombro. Quando o ombro se torna instável e pode ter uma invulgar (grande) amplitude de movimento (hipermobilidade).
Distúrbios na articulação acromioclavicular. Condições incluindo osteoartrite que afeta a articulação acromioclavicular (que é a articulação da parte superior do ombro).
Osteoartrite nas articulações dos ombros.
Fratura de osso, como uma fratura do úmero (osso do braço) ou clavícula.

Nalguns casos, a dor não é causada por um problema na articulação do ombro, mas por um problema noutra área, tais como no pescoço, que é sentida como dor no ombro e parte superior das costas.
Outras possíveis causas de dor no ombro incluem:

Necrose avascular
Lesão do plexo braquial
Braço quebrado
Bursite
Radiculopatia cervical
Ombro deslocado
Ataque cardíaco
Choque
Entorses e distensões
Polimialgia reumática
Artrite reumatóide
Ombro separado
Artrite séptica
Tendinite
Ruptura do tendão
Síndrome do desfiladeiro torácico
Cartilagem rasgada

Quando consultar um médico

Você deve consultar o seu médico se a dor no ombro for o resultado de uma lesão particularmente ruim ou se não existir nenhum sinal de melhoria após um par de semanas.

A dor no ombro pode ser um problema a longo prazo. Quase metade das pessoas ainda têm sintomas após 18 meses. Um diagnóstico correto irá garantir que você receba o tratamento correto. A dor no ombro que é acompanhada por dificuldade em respirar ou uma sensação de aperto no peito podem ser sintomas de um ataque cardíaco e requerem atenção médica imediata.

Peça a alguém para levá-lo para atendimento de urgência, se a sua dor no ombro for causada por uma lesão e for acompanhada por:

Uma articulação que aparece deformada
Incapacidade de usar a articulação ou mover o seu braço para longe do corpo
Dor intensa
Inchaço súbito

Solicite uma consulta com o seu médico se a dor no ombro for acompanhada por:

Inchaço
Vermelhidão
Sensibilidade e calor ao redor da articulação

Diagnóstico de dor no ombro

Para diagnosticar a dor que ocorre no ombro, o médico deverá elaborar uma história médica e realizar um exame físico. Nalguns casos, alguns testes de diagnóstico devem de ser realizados. O histórico médico inclui informações sobre o aparecimento da dor e informações pessoais (por exemplo, lesões anteriores, condições médicas) do paciente e histórico familiar, especialmente em relação às condições que podem ser herdadas (por exemplo a artrite). Durante o exame físico, o médico localiza a área exata da dor e determina se existe alguma instabilidade no ombro ou uma gama limitada de movimento.

Os testes de diagnóstico que podem ser realizados incluem raios-x e outros exames de imagem (por exemplo, ultra-som ou ressonância magnética). Raios-X padrão podem ser usados para diagnosticar fraturas, anomalias ósseas, artrite e separações do ombro.

Nalguns casos, uma solução de contraste que aparece no raio-x é injetada na articulação do ombro antes dos raios-x ou ressonância magnética serem tomados. Este teste pode ser utilizado para detetar alguns problemas estruturais nos tecidos moles (por exemplo, músculos, tendões).

Ultra-sonografia e ressonância magnética são muitas vezes usados para ajudar a diagnosticar problemas no ombro. Estes testes são especialmente úteis para a avaliação de lesões nos ligamentos, músculos e tendões dos ombros. O ultra-som usa ondas sonoras de alta frequência e um computador para criar imagens de estruturas dentro do corpo, sendo que, a ressonância magnética utiliza energia eletromagnética para criar imagens multi-dimensionais (3D) altamente detalhadas. Estes testes podem fornecer informações valiosas e precisas sobre as estruturas nos ombros.

Outros exames que podem ser realizados incluem exames de sangue (por exemplo, hemograma completo e taxa de sedimentação de eritrócitos) e aspiração comuns (ou seja, a remoção de fluido da articulação sinovial do ombro, usado para diagnosticar algumas formas de artrite).

Tratamento de dor no ombro

Existem procedimentos que você mesmo pode implementar para tratar a dor que ocorre no ombro, incluindo o uso de analgésicos, como o ibuprofeno, ou compressas de gelo para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Evitar atividades que podem agravar os sintomas também irá ajudar.

Dependendo da causa da sua dor, você pode precisar de mais tratamento, tais como:

Fisioterapia
Injecções de corticosteroides, um tipo de medicamento que contém hormônios
Cirurgia (nalguns casos)

Na maioria dos casos, distúrbios do ombro melhoram ao longo do tempo, se os conselhos de tratamento forem seguidos.

Prevenção de dor no ombro

A dor no ombro não pode ser evitada em todos os casos. Para ajudar a prevenir a condição, evite o uso excessivo dos ombros e tenha cuidado ao participar em atividades que colocam pressão sobre as articulações do ombro (por exemplo, movimentos aéreos repetitivos). Mecânica corporal e postura adequada, aquecimento e alongamento implementados de modo correto antes do exercício também podem ajudar. Solicite a um prestador de cuidados de saúde qualificado esclarecimentos sobre a forma como deve iniciar um programa de exercícios para ajudar a fortalecer os músculos do ombro.

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