terça-feira, 27 de março de 2018

Abscesso epidural

Um abscesso epidural é uma acumulação de pus (material infetado) entre o revestimento externo do cérebro e da medula espinhal e os ossos do crânio ou na coluna vertebral.

Causas de abscesso epidural

Abscesso epidural é uma condição rara causada por uma infecção na área entre os ossos do crânio ou da coluna e as membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges). Esta infecção é chamado de abscesso epidural intracraniana se localizar-se dentro da área do crânio, sendo chamada de abscesso epidural espinhal se for encontrada na área da coluna vertebral. A maioria dos abscessos epidurais estão localizados na coluna vertebral.
Geralmente, a infecção espinhal é causada por bactérias, mas pode ser causada por um fungos, mas também pode ser devida a outras infecções no corpo (especialmente uma infecção urinária), ou germes que se espalham através do sangue. Porém, nalgumas pessoas, nenhuma outra fonte de infecção é encontrada.

Um abscesso dentro do crânio é chamado um abscesso epidural intracraniano. As causas que o podem motivar incluem:
  • Infecções de ouvido crônicas
  • Sinusite crônica
  • Ferimento na cabeça
  • Mastoidite
  • Neurocirurgia recente
Um abscesso na coluna é chamado de abscesso epidural espinhal e pode ser observado em pessoas com uma das seguintes características:
  • Ter sido sujeito a cirurgia ou outro procedimento invasivo que envolve a coluna vertebral
  • Infecções da corrente sanguínea
  • Furúnculo especialmente na parte de trás ou no couro cabeludo
  • Infecções ósseas da coluna vertebral (osteomielite vertebral)
Pessoas que injetam drogas também estão em maior risco.

Sintomas de abscesso epidural

Um abscesso epidural espinhal pode causar alguns sintomas que podem incluir:
  • Incontinência do intestino ou bexiga
  • Dificuldade para urinar (retenção urinária)
  • Febre e dor nas costas
Um abscesso epidural intracraniano pode causar os seguintes sintomas:
  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Letargia
  • Náusea e vômito
  • Dor no local de cirurgia recente, que piora (especialmente se a febre estiver presente)
Os sintomas do sistema nervoso dependem da localização do abcesso e podem incluir:
  • Diminuição da capacidade de mover qualquer parte do corpo
  • Perda de sensação em qualquer área do corpo, ou mudanças anormais na sensação
  • Fraqueza

Tratamento de abscesso epidural

O objetivo do tratamento é curar a infecção e reduzir o risco de danos permanentes. Geralmente, o tratamento inclui antibióticos e cirurgia. Nalguns casos, apenas antibióticos são utilizados.
Geralmente, os antibióticos são administrados através de uma veia (IV) durante pelo menos 4 a 6 semanas. Algumas pessoas precisam usar estes antibióticos durante mais tempo, dependendo do tipo de bactéria e da gravidade da doença.
Uma cirurgia pode ser necessária para drenar ou remover o abscesso. A cirurgia também é muitas vezes necessária para reduzir a pressão no cérebro ou na medula espinhal, se houver fraqueza ou danos nos nervos.

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