terça-feira, 13 de fevereiro de 2018

Perfuração esofágica

Uma perfuração esofágica é um buraco no esôfago. O esôfago é o tubo através do qual o alimento passa através da boca para o estômago.

Causas de perfuração esofágica

O conteúdo do esôfago pode passar para a área circundante no peito (mediastino) quando existe um buraco no esôfago. Isto resulta frequentemente na infecção do mediastino (mediastinite).
A causa mais comum de uma perfuração esofágica é uma lesão durante um procedimento médico. No entanto, o uso de instrumentos flexíveis tornou este problema raro.

O esófago também pode ficar perfurado como resultado de:
  • Um tumor
  • Refluxo gástrico com ulceração
  • Cirurgia prévia do esôfago
  • Engolir um objeto estranho ou produtos químicos cáusticos, como produtos de limpeza domésticos, baterias de disco e ácido de bateria
  • Traumatismo ou lesão no peito e esôfago
  • Vômitos violentos
Causas menos comuns incluem lesões na área do esôfago (trauma fechado) e lesão do esôfago durante uma cirurgia a outro órgão perto do esôfago.


Sintomas de perfuração esofágica

O principal sintoma é uma dor quando o problema ocorre pela primeira vez.
Uma perfuração na parte média ou inferior do esôfago pode causar:
  • Problemas de deglutição
  • Dor no peito
  • Problemas respiratórios

Tratamento de perfuração esofágica

Você pode precisar de ser sujeito a uma cirurgia. A cirurgia dependerá da localização e do tamanho da perfuração. Se uma cirurgia for necessária, esta deve ser realizada dentro de 24 horas.

O tratamento pode incluir:
  • Fluidos administrados através de uma veia (IV)
  • Antibióticos administrados por via intravenosa para prevenir ou tratar a infecção
  • Drenagem de líquido em torno dos pulmões, com um tubo torácico
  • Mediastinoscopia para remoção de líquido que se tenha acumulado na área atrás do esterno e entre os pulmões (mediastino)
  • Um stent pode ser colocado no esôfago se apenas uma pequena quantidade de líquido tiver vazado. Isso pode ajudar a evitar a cirurgia
Uma perfuração na parte superior (região do pescoço) do esôfago pode curar por si só se você não comer ou beber por um período de tempo. Neste caso, você precisará de um tubo de alimentação no estômago ou de outra forma de obter nutrientes.
A cirurgia é muitas vezes necessária para reparar uma perfuração na parte média ou inferior do esôfago. A fuga pode ser tratada por reparação simples ou pela remoção do esófago, dependendo da extensão do problema.

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