domingo, 11 de fevereiro de 2018

Impactação fecal

Uma impactação fecal é um grande volume de fezes secas e duras que permanecem presas no reto, sendo um condição comumente vista em pessoas que permanecem constipadas por um longo tempo.

Causas de impactação fecal

Constipação ocorre quando você não está a passar fezes tão frequentemente ou tão facilmente como é normal para você. As suas fezes tornam-se duras e secas. Isso torna difícil de passar as fezes.
A impactação fecal ocorre frequentemente em pessoas que tiveram constipação por um longo período de tempo e que têm usado laxantes. O problema é ainda mais provável de ocorrer quando os laxantes são interrompidos de repente. Os músculos dos intestinos esquecem-se da forma de mover as fezes por conta própria.
Você estará em maior risco de constipação crônica e impactação fecal se:
  • Não se mover muito e passar a maior parte do seu tempo numa cadeira ou cama.
  • Tiver uma doença do cérebro ou sistema nervoso que danifica os nervos que vão para os músculos dos intestinos.
Certas drogas retardam a passagem das fezes através dos intestinos. Estas incluem:
  • Os anticolinérgicos, que afetam a interacção entre os nervos e os músculos do intestino
  • Medicamentos utilizados no tratamento da diarreia, se forem tomados com demasiada frequência
  • Medicamentos narcóticos contra a dor, como metadona e codeína

Sintomas de impactação fecal

Os sintomas comuns associados a esta condição incluem:
  • Cãibra e inchaço abdominal
  • Episódios súbitos de vazamento de líquidos ou de diarréia aquosa em alguém que tem constipação crônica (longo prazo)
  • Sangramento retal
  • Pequenas fezes semi-formadas
  • Esforço ao tentar passar fezes
Outros possíveis sintomas incluem:
  • Pressão na bexiga ou perda do controle da bexiga
  • Dor na região lombar
  • Batimento cardíaco rápido ou tontura devido a esticar-se para passar fezes

Tratamento de impactação fecal

O tratamento para a condição começa com a remoção das fezes acumuladas. Depois disso, são tomadas medidas para evitar futuras impactações fecais.
Muitas vezes, um enema de óleo mineral quente é usado para amaciar e lubrificar as fezes. Contudo, os enemas por si só não são suficientes para remover uma grande impactação endurecida na maioria dos casos.
A massa pode ter que ser quebrada à mão. Isto é chamado de remoção manual:
  • Um médico precisará de inserir um ou dois dedos no reto e lentamente quebrar a massa em pedaços menores para que ela possa sair.
  • Este processo deve ser feito em pequenos passos para evitar causar lesões no reto.
  • Supositórios inseridos no reto podem ser necessários entre tentativas de ajudar a libertar as fezes.
  • Uma cirurgia raramente é necessária para tratar uma impactação fecal. Um cólon excessivamente alargado (megacólon) ou bloqueio completo do intestino pode exigir a remoção de emergência da impactação.

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