segunda-feira, 14 de agosto de 2017

Carcinoma de células de Merkel

Um carcinoma de células de Merkel é uma forma rara de câncer de pele, que pode ser muito agressivo e frequentemente espalha-se para outras partes do corpo.
Acredita-se que o carcinoma de células de Merkel possa surgir a partir de células de Merkel, que são receptores de pressão na pele.

O carcinoma de células Merkel tem uma incidência estimada de 0,23 em cada 100.000 pessoas, em populações caucasianas. Um número crescente de carcinomas de células de Merkel foram relatados por alguns centros nos últimos anos. O carcinoma de células de Merkel é mais comum nos idosos, com a maioria dos casos a ocorrem após a idade de 50 anos, sendo ligeiramente mais comum nos homens. Este ocorre em partes do corpo habitualmente expostas ao sol, na maioria das vezes na cabeça e pescoço. Esta condição também é mais comum e mais grave em pessoas que têm sistemas imunitários suprimidos, tal como pacientes com transplantes de órgãos, infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV), doenças malignas hematológicas ou devido a drogas, tais como a azatioprina.

Geralmente, o carcinoma de células de Merkel apresenta-se como um nódulo vermelho irregular e solitário, de crescimento rápido. Muitas vezes, tem aparência semelhante à de outros cânceres de pele mais comuns, tais como carcinoma de células basais.
O carcinoma de células de Merkel também se pode espalhar para os nódulos linfáticos no pescoço, axilas e virilha, mas isto é mais provável de acontecer em tumores mais espessos.

Tratamento de carcinoma de células de Merkel

A excisão cirúrgica é o principal tratamento do carcinoma de células de Merkel primária. Uma vasta área que circunda o câncer também será removida.
Após a remoção de grandes lesões (por exemplo, superiores a 2 cm), o local também pode ser tratado com radioterapia pós-operatória. O tratamento de radiação leva ao aumento do controle da doença local e regional e motiva taxas de sobrevivência mais elevadas, a longo prazo.
Os gânglios linfáticos relevantes também podem ser removidos cirurgicamente ou irradiados como uma medida profilática.
Se o câncer se espalhou e envolver os gânglios linfáticos, estes podem ser removidos cirurgicamente e/ou tratados com radioterapia. Nalguns casos, a quimioterapia sistémica também pode ser administrada.

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