quarta-feira, 7 de junho de 2017

Síndrome de Brugada

Síndrome de Brugada é um distúrbio do ritmo cardíaco potencialmente fatal que por vezes é herdado. Pessoas com  esta síndrome têm um risco aumentado de ritmos cardíacos anormais das câmaras inferiores do coração (arritmia ventricular).
Muitas pessoas que têm síndrome de Brugada não têm quaisquer sintomas, e por isso não têm conhecimento da sua condição. A anormalidade reveladora é detetada através de um teste de eletrocardiograma (ECG). Síndrome de Brugada é muito mais comum em homens.

Síndrome de Brugada é tratável com medidas preventivas, como evitar medicamentos agravantes, reduzir a febre quando necessário e usar um dispositivo médico chamado um cardioversor desfibrilador implantável (CDI).

Sintomas de síndrome de Brugada

Muitas pessoas que têm síndrome de Brugada não são diagnosticadas, porque muitas vezes, a condição não causa quaisquer sintomas perceptíveis.
O sinal mais importante da condição é um padrão anormal num eletrocardiograma (ECG). Você pode não sentir um sinal de Brugada, já que ele só é detetado num ECG.
É possível ter um sinal de Brugada ou padrão, sem ter síndrome de Brugada. No entanto, os sinais e sintomas que podem significar que você tem síndrome de Brugada incluem:
  • Desmaio (síncope)
  • Batimentos cardíacos irregulares ou palpitações
  • Batimento cardíaco extremamente rápido e caótico (parada cardíaca súbita)
Sinais e sintomas da síndrome de Brugada são semelhantes a alguns outros problemas de ritmo cardíaco, por isso é essencial que você consulte o seu médico para saber se a síndrome de Brugada ou outro problema do ritmo cardíaco estão a causar os seus sintomas.

Causas de síndrome de Brugada

A síndrome de Brugada é uma perturbação do ritmo cardíaco. Cada batida do seu coração é desencadeada por um impulso elétrico gerado por células especiais na câmara superior direita do coração. Poros minúsculos, chamados de canais, em cada uma dessas células, dirigem esta atividade elétrica, que faz com que o coração possa bater.
Na síndrome de Brugada, um defeito nestes canais pode fazer com que o seu coração possa bater de forma anormal e girar eletricamente fora de controle num ritmo (fibrilação ventricular) anormalmente rápido e perigoso.
Como resultado, o coração não bombeia o sangue de forma eficaz e este não viaja de modo suficiente para o resto do seu corpo. Isto irá causar desmaios, se este ritmo durar apenas um curto período de tempo, ou morte cardíaca súbita se o coração permanecer a manter um mau ritmo.
Síndrome de Brugada é muitas vezes herdada, mas também pode resultar de anormalidade estrutural do seu coração, desequilíbrios químicos que ajudam a transmitir sinais elétricos através do seu corpo (eletrólitos), ou de efeitos de certos medicamentos de prescrição ou uso de cocaína.
Geralmente a síndrome de Brugada é diagnosticada em adultos e, por vezes, em adolescentes. Raramente é diagnosticada em crianças pequenas.

Tratamento para síndrome de Brugada

O tratamento da síndrome depende do risco de um batimento cardíaco anormal (arritmia). Os casos que são considerados de alto risco têm:
  • História pessoal de graves problemas de ritmo cardíaco
  • História pessoal de desmaios
  • História pessoal de sobreviver a parada cardíaca súbita
Devido à natureza da anomalia do ritmo cardíaco, os medicamentos não são geralmente utilizados para tratar esta condição. Um dispositivo médico chamado um cardioversor desfibrilador implantável é o tratamento principal.
Este pequeno dispositivo monitora continuamente o seu ritmo cardíaco e proporciona choques elétricos quando necessário, para controlar os batimentos cardíacos anormais.
De todo o modo, este dispositivo pode causar complicações, por isso é importante ponderar os benefícios e os riscos que ameaçam a vida. O seu médico irá programar o dispositivo para reduzir este risco. Se você tiver um cardioversor desfibrilador implantável implantado como parte do seu tratamento, converse com o seu médico sobre formas de evitar choques inapropriados.

Por vezes, medicamentos como a quinidina são utilizados para evitar que o coração tenha um ritmo potencialmente perigoso. Eles também podem ser úteis como uma terapia complementar para pessoas que já têm um cardioversor desfibrilador implantável.
No entanto, se o paciente for de alto risco por causa de uma parada cardíaca prévia ou de um episódio de desmaio, o principal tratamento é o implante do cardioversor desfibrilador implantável.

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