quarta-feira, 21 de junho de 2017

Meralgia parestésica

Meralgia parestésica é uma condição caracterizada por formigamento, dormência e queimação na parte externa da coxa. A causa da meralgia parestésica é a compressão do nervo que fornece a sensação para a superfície da pele da coxa.
Roupas apertadas, obesidade ou ganho de peso e gravidez são causas comuns de meralgia parestésica. No entanto, meralgia parestésica também pode ser devida a trauma local ou a uma doença, tal como a diabetes.
Na maioria dos casos, meralgia parestésica pode ser aliviada com medidas conservadoras, como o uso de roupas mais folgadas. Em casos graves, o tratamento pode incluir medicamentos para aliviar o desconforto ou, raramente, pode ser considerada uma cirurgia.

Sintomas de meralgia parestésica

A pressão sobre o nervo cutâneo femoral lateral, que fornece a sensação para a sua coxa, pode causar alguns sintomas. Estes podem incluir:
  • Formigamento e dormência na parte exterior (lateral) da coxa
  • Dor de queimadura no interior ou sobre a superfície da parte exterior da coxa
Geralmente, estes sintomas ocorrem apenas num lado do seu corpo e podem intensificar-se após uma caminhada ou depois da pessoa permanecer em pé.


Causas de meralgia parestésica

Meralgia parestésica ocorre quando o nervo cutâneo femoral lateral (que fornece a sensação para a superfície da coxa exterior) fica compactado, ou "comprimido". O nervo cutâneo femoral lateral é puramente um nervo sensorial e não afeta a sua capacidade de usar os músculos das pernas.
Na maioria das pessoas, este nervo passa através da virilha para a parte superior da coxa, sem problemas. Mas, nesta condição, o nervo cutâneo femoral lateral fica preso, muitas vezes sob o ligamento inguinal, que corre ao longo da virilha, do seu abdômen para a sua coxa.
As causas mais comuns desta compressão incluem qualquer condição que aumenta a pressão sobre a virilha, incluindo:
  • Roupas apertadas, tais como cintos, coletes e calças apertadas
  • Ganho de obesidade ou peso
  • Usar um cinto de materiais pesados
  • Gravidez
  • O tecido cicatricial perto do ligamento inguinal devido a lesão ou cirurgia passada
  • A lesão do nervo, que pode ser devida a diabetes ou lesões de um cinto de segurança depois de um acidente de automóvel, também podem causar meralgia parestésica.

Tratamento para meralgia parestésica

Tratamento para meralgia parestésica concentra-se em aliviar a compressão do nervo.
As medidas conservadoras são eficazes para a maioria das pessoas, e geralmente, a dor vai desaparecer dentro de alguns meses. Estas incluem:
  • Usar roupas mais folgadas
  • Perder peso
  • Tomar analgésicos como o paracetamol (Tylenol, outros), ibruprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou aspirina


Medicamentos para meralgia parestésica

Se os sintomas persistirem por mais de dois meses ou a se a sua dor for grave, o tratamento pode incluir:
  • Injecções de corticóide. Injecções podem reduzir a inflamação e aliviar temporariamente a dor. Os efeitos colaterais incluem infecção articular, danos nos nervos, dor e clareamento da pele ao redor do local da injecção.
  • Os antidepressivos tricíclicos. Estes medicamentos podem aliviar a sua dor. Os efeitos colaterais incluem sonolência, boca seca, constipação e função sexual prejudicada.
  • A gabapentina (Neurontin), fenitoína (Dilantin) ou pregabalina (Lyrica). Estes medicamentos anti-convulsivos podem ajudar a diminuir os sintomas dolorosos. Os efeitos colaterais incluem constipação, náuseas, tonturas e sonolência.

Cirurgia para meralgia parestésica

Raramente, a cirurgia para descompressão do nervo é considerada. Esta opção apenas é considerada em pessoas com sintomas graves e de longa duração.

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