domingo, 7 de maio de 2017

Distonia

A distonia é um distúrbio de movimento em que fortes contrações musculares sustentadas causam torção e movimentos repetitivos ou posturas anormais. Estes movimentos involuntários e por vezes dolorosos podem afetar um único músculo ou um grupo de músculos nos braços, pernas e pescoço, ou no corpo inteiro. Distonia provoca diferentes graus de incapacidade e dor, desde leve a grave. Esta é uma doença crônica, mas não tem impacto sobre a cognição ou inteligência, na maioria dos pacientes. Enquanto não existe atualmente nenhuma cura para a distonia, existem várias opções de tratamento disponíveis que reduzem a gravidade dos sintomas. Existem diversos tipos de distonia e dezenas de doenças e condições que incluem distonia como um sintoma importante. As formas de distonia são classificadas através da localização muscular e da sua distribuição.

Sintomas da distonia

Os primeiros sintomas da distonia podem incluir a deterioração da escrita, cãibras nos pés ou um pé a arrastar depois de correr ou caminhar uma distância significativa. Outros possíveis sintomas incluem tremores e dificuldades de voz ou de fala. Cerca de metade dos casos de distonia não tem conexão com a doença ou lesão, e são chamados de distonia primária ou idiopática. Das distonias primárias, muitos casos parecem ser herdados. Distonias também podem ser sintomas de outras doenças, algumas das quais podem ser hereditárias. Em certos indivíduos, os sintomas de distonia aparecem na infância. Para outros, os sintomas podem não aparecer até mais tarde na vida. Frequentemente, as distonias progridem através de várias etapas. Inicialmente, movimentos distônicos são intermitentes e aparecem apenas durante movimentos voluntários ou estresse. Posteriormente, os indivíduos podem apresentar posturas e movimentos distônicos ao caminhar ou mesmo quando se encontram relaxados. Movimentos distônicos podem levar a deformidades físicas permanentes, fazendo com que os músculos e tendões possam encurtar.

Causas de distonia

Geralmente, a distonia ocorre como um resultado de mutação de genes, trauma, infecção, acidente vascular cerebral e de certos medicamentos. Enquanto uma causa exata não for determinada, os investigadores acreditam que a distonia resulta de uma anomalia na área do cérebro chamada de gânglios basais, onde algumas das mensagens que iniciam as contracções musculares são processadas. Médicos e cientistas continuam a investigar este transtorno para determinar exatamente o que acontece no corpo, que desencadeia os sintomas.

Tratamento de distonia

Nenhum tratamento foi encontrado para ser universalmente eficaz. Em vez disso, os médicos usam uma variedade de tratamentos (medicamentos, cirurgia e outros tratamentos, como fisioterapia, imobilização, gerenciamento do estresse e biofeedback), que visam reduzir ou eliminar os espasmos e dores musculares. Uma vez que a resposta às drogas varia entre os indivíduos e até mesmo na mesma pessoa ao longo do tempo, a terapia mais eficaz é muitas vezes individualizada. A resposta ao medicamento em crianças é marginalmente melhor do que em adultos. Para distonia primária com exames de ressonância magnética do cérebro normais, estimulação cerebral profunda da parte mais profunda dos gânglios da base, tem sido provado ser extremamente benéfico quando não existem outros tratamentos que funcionem.

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