segunda-feira, 17 de abril de 2017

Câncer de vagina

Câncer de vagina é o crescimento descontrolado de células anormais na vagina (canal de nascimento).
Câncer que começa na vagina é chamado de câncer vaginal primário. Câncer vaginal primário é raro. Mais comumente, as células cancerosas na vagina são de câncer que começou noutro local, como o colo do útero. Existem dois principais tipos de câncer vaginal primário, nomeadamente carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma.
A grande maioria dos cânceres vaginais são carcinomas de células escamosas. Estes cânceres surgem a partir da superfície do revestimento da vagina. Geralmente desenvolvem-se lentamente, e na maior parte das vezes na parte superior da vagina, próximo do cérvix. Geralmente, este tipo de câncer afeta as mulheres entre 50 e 70 anos de idade.
Os adenocarcinomas formam-se nas glândulas na parede vaginal. Este tipo de câncer é muito menos comum do que o carcinoma de células escamosas. No entanto, é o tipo mais comum de câncer vaginal em mulheres com menos de 20 anos de idade. Filhas de mães que tomaram a droga dietilestilbestrol durante a gravidez têm um risco maior de desenvolver esta forma rara de câncer.
Os médicos identificaram recentemente lesões vaginais que não são cancerosas. Estas lesões são chamadas de neoplasia intra-epitelial vaginal, que pode fazer com que uma mulher se torne mais propensa a desenvolver câncer. Estas lesões estão associadas a infecções por vírus do papiloma humano (HPV).A infecção pelo HPV, também pode levar a câncer cervical, anal e de garganta.
Tipos menos comuns de câncer vaginal incluem melanomas malignos e sarcomas. Melanomas tendem a afetar a parte inferior ou exterior da vagina. Os sarcomas desenvolvem-se profundamente na parede vaginal.

Sintomas de câncer de vagina

Os sintomas do câncer vaginal incluem:
Estes sintomas também podem ocorrer em diversas condições comuns menos perigosas, como infecções dos órgãos reprodutivos. Mas estes sintomas devem ser sempre avaliados por um médico.
Nalguns casos, uma mulher pode não ter quaisquer sintomas. Em vez disso, a doença é encontrada durante um exame de rotina.


Diagnóstico de câncer de vagina

O seu médico irá formular perguntas sobre o seu histórico médico, sintomas e fatores de risco para o câncer vaginal. Em seguida, ele pode realizar um exame pélvico interno e um teste Papanicolau. Durante um exame Papanicolau, um pequeno bastão de plástico e escova macia são utilizados para recolher as células da vagina e do colo do útero, e em seguida, estas células serão examinadas para verificar a existência de anomalias.

Se o exame ou teste mostrarem qualquer anormalidade, o seu médico vai fazer uma colposcopia. Durante este exame, ele vai olhar para o colo do útero e para as paredes da vagina com uma lente de aumento. Pequenos pedaços de tecido podem ser removidos e verificados para as células cancerosas, em laboratório. Isto é chamado de biópsia.
Se o câncer for diagnosticado, o médico pode realizar exames de imagem para determinar se o câncer se espalhou e, em caso afirmativo, em que medida. Estes podem incluir:
  • Um raio-X do cólon (com um enema de bário para ajudar a destacar o cólon)
  • A tomografia computadorizada, para ver imagens transversais de órgãos e tecidos
  • Ressonância magnética, para imagens detalhadas de nódulos linfáticos e outros órgãos
  • Raios-x do tórax e de outros ossos
Você também pode ser sujeito a exames endoscópicos. Durante estes testes, o seu médico poderá ver o interior da bexiga, reto e parte do cólon através de um tubo com uma pequena câmera na extremidade.

Tratamento para câncer de vagina

A escolha do tratamento depende do tipo de câncer e do seu estágio. O plano de tratamento também leva em conta a idade da mulher, saúde geral, fertilidade e preferências pessoais.
Os dois principais tratamentos para o câncer vaginal são radioterapia e cirurgia. A quimioterapia ainda não foi provada como sendo muito bem sucedida para o câncer vaginal. Ela só é usada para cânceres muito avançados (com ou sem radiação), e, em seguida, geralmente como parte de um ensaio clínico.
Podem ser utilizados vários tipos de terapia de radiação. Estes incluem radiação de feixe externo, radiação interna, ou uma combinação. 
Existe outros dois tipos de terapêutica por radiação interna. Baixas doses de braquiterapia envolvem a colocação de material radioativo no interior de um recipiente cilíndrico, que é colocado na vagina por um a dois dias. A terapia intersticial envolve a colocação de materiais radioativos diretamente para o câncer, com agulhas.
Apenas um pequeno número de cânceres vaginais são tratados com cirurgia. Isto acontece porque a cirurgia tende a ser extensa. Além disso, ela pode não ser mais eficaz do que a terapia de radiação. 

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