sexta-feira, 3 de março de 2017

Circuncisão: O que é, como se faz

Circuncisão porque se faz como vantagens desvantagens
A circuncisão é a remoção cirúrgica da pele que cobre a ponta do pênis. A circuncisão é bastante comum em meninos recém-nascidos em certas partes do mundo, incluindo nos Estados Unidos. Uma circuncisão após o período neonatal é possível, mas é um procedimento mais complexo.
Para algumas famílias, a circuncisão é um ritual religioso. A circuncisão também pode ser uma questão de tradição familiar, higiene pessoal ou cuidados de saúde preventivos. No entanto, para outros, a circuncisão parece desnecessária ou desfigurante. Após a circuncisão, geralmente não é possível recriar a aparência de um pênis incircunciso.

Porque se faz uma circuncisão

A circuncisão é um ritual religioso ou cultural para muitas famílias judaicas e islâmicas, bem como certas tribos aborígenes na África e na Austrália. A circuncisão também pode ser uma questão de tradição familiar, higiene pessoal ou cuidados de saúde preventivos. Por vezes, existe uma necessidade médica de circuncisão, como quando o prepúcio é muito apertado para ser puxado para trás (retraído) sobre a glande. Noutros casos, particularmente em certas partes da África, a circuncisão é recomendada para meninos mais velhos ou homens, para reduzir o risco de determinadas infecções sexualmente transmissíveis.
A Academia Americana de Pediatria diz que os benefícios da circuncisão superam os riscos. No entanto, esta não recomenda a circuncisão como rotina para todos os recém-nascidos do sexo masculino. Esta Academia deixa a decisão de circuncisão para os pais, e apoia o uso de anestésicos para lactentes que são sujeitos ao procedimento.
A circuncisão pode ter vários benefícios para a saúde, incluindo:
  • Higiene mais fácil. A circuncisão torna mais fácil lavar o pênis. No entanto, lavar sob o prepúcio de um pênis é geralmente fácil.
  • Diminuição do risco de infecções do trato urinário. O risco global de infecções do trato urinário em homens é baixo, mas estas infecções são mais comuns em homens não circuncidados. Infecções graves no início da vida podem levar a problemas renais mais tarde.
  • Diminuição do risco de infecções sexualmente transmissíveis. Os homens circuncidados podem ter um menor risco de determinadas infecções sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV. Mesmo assim, práticas sexuais seguras continuam a ser essenciais.
  • Prevenção de problemas. Ocasionalmente, o prepúcio num pênis incircunciso pode ser difícil ou impossível de retrair (fimose). Isto pode levar a inflamação do prepúcio ou da cabeça do pênis.
  • Diminuição do risco de câncer de pênis. Embora o câncer do pênis seja raro, é menos comum em homens circuncidados. Além disso, o câncer cervical é menos comum nos parceiros sexuais femininos de homens circuncidados.
A circuncisão pode não ser uma opção se certos distúrbios da coagulação do sangue estiverem presentes. Além disso, a circuncisão pode não ser apropriada para bebês prematuros que ainda necessitam de cuidados médicos no hospital.
A circuncisão não afeta a fertilidade, nem pode aumentar ou diminuir o prazer sexual para os homens ou seus parceiros.

Como se implementa a circuncisão

A circuncisão do recém-nascido é frequentemente realizada no berçário hospitalar, geralmente dentro de 1 a 10 dias após o nascimento.
Para a circuncisão de um recém-nascido, o seu filho vai deitar-se de costas com os braços e as pernas retidas. Após o pênis e área circundante serem limpos, um anestésico será injetado na base do pênis ou aplicado ao pênis como um creme. Um grampo especial ou anel de plástico será anexado ao pênis, e o prepúcio será removido. Depois, o pênis será coberto com uma pomada, como vaselina, e envolto frouxamente com gaze. Geralmente, o procedimento leva cerca de 10 minutos.
A circuncisão é semelhante para meninos e adultos mais velhos. No entanto, o procedimento pode precisar de ser realizado sob anestesia geral com passos adicionais, como sutura, para evitar sangramento excessivo.

Geralmente, demoram cerca de sete a dez dias para o pênis curar. Provavelmente, a ponta do pênis pode sentir-se dolorida no início, e o pênis pode parecer vermelho, inchado ou machucado. Você também pode notar uma crosta amarela na ponta do pênis.
Poderá lavar-se o pênis enquanto este cura. Para recém-nascidos, mude o curativo com cada mudança de fralda, e aplique vaselina na ponta do pênis. Mude a fralda do seu bebé com frequência e certifique-se de que a fralda esteja firmemente presa. Se houver um anel de plástico em vez de uma bandagem, ele vai cair por conta própria (geralmente dentro de cerca de uma semana). Uma vez que o pênis cura, lave com água e sabão durante o banho normal.


Riscos associados a circuncisão

As complicações mais comuns associadas à circuncisão são sangramento e infecção. Efeitos colaterais relacionados com a anestesia também são possíveis.
Raramente, a circuncisão pode resultar em problemas no prepúcio. Por exemplo:
  • O prepúcio pode ser cortado muito curto ou muito longo
  • O prepúcio pode não cicatrizar adequadamente
  • O prepúcio remanescente pode voltar a fixar-se no final do pênis, necessitando de pequenas reparações cirúrgicas

Quando consultar o médico

Problemas após a circuncisão são incomuns. Entre em contato com o médico se:
  • A micção normal não retornar dentro de 12 horas depois da circuncisão
  • Existir hemorragia persistente
  • Existir drenagem de mau cheiro na ponta do pênis
  • O anel de plástico permanecer no lugar durante duas semanas após a circuncisão

Prognóstico

A circuncisão é considerada um procedimento muito seguro tanto para recém-nascidos como para crianças mais velhas.

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