quarta-feira, 15 de março de 2017

Alergia ao sol - Sintomas e tratamento de alergia ao sol

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A alergia ao sol é uma reação do sistema imunológico à luz solar, que na maioria das vezes provoca uma erupção vermelha e coceira. Os locais mais comuns incluem o "V" do pescoço, o dorso das mãos, a superfície externa dos braços e a parte inferior das pernas. Em casos raros, a reação da pele pode ser mais grave, produzindo urticária ou pequenas bolhas que podem até espalhar-se para a pele em áreas vestidas.
As alergias ao sol são acionadas por mudanças que ocorrem na pele exposta ao sol. Não está claro por que o corpo desenvolve esta reação. No entanto, o sistema imune reconhece alguns componentes da pele alterada pelo sol como "estranhos" e o corpo ativa as suas defesas imunitárias contra eles. Isto produz uma reacção alérgica que toma a forma de uma erupção cutânea, bolhas minúsculas ou, raramente, algum outro tipo de erupção da pele.
Alergias ao sol apenas ocorrem em certas pessoas sensíveis, e, nalguns casos, elas podem ser desencadeadas por apenas alguns breves momentos de exposição ao sol. Os cientistas não sabem exatamente porque é que algumas pessoas desenvolvem uma alergia ao sol e outras não. No entanto, existem evidências, de que algumas formas de alergia ao sol são herdadas.


Sintomas de alergia ao sol

Os sintomas variam, dependendo do tipo específico de alergia ao sol.
Normalmente, a alergia ao sol pode produzir uma erupção cutânea ou sensação de queimação dentro das primeiras duas horas após a exposição ao sol. A erupção geralmente aparece em partes expostas ao sol, como pescoço, peito, braços e pernas. Além disso, pode haver uma ou duas horas de calafrios, dor de cabeça, náuseas e mal-estar (uma sensação de mal estar geral). Em casos raros, podem ocorrer pequenas bolhas cheias de líquido ou áreas minúsculas de sangramento sob a pele.
Noutros casos, os sintomas estão concentrados na face, especialmente em torno dos bordos da face.
Geralmente, a erupção fotoalérgica faz com que uma erupção vermelha provoque coceira ou bolhas minúsculas. Nalguns casos, a erupção da pele também se espalha para a pele que estava coberta pelo vestuário. Atendendo a que a erupção fotoalérgica é uma forma de reacção de hipersensibilidade retardada, os sintomas de pele podem não começar até um a dois dias após a exposição ao sol.

Diagnóstico de alergia ao sol

Se você tiver sintomas leves, você pode ser capaz de diagnosticar o problema, colocando a si mesmo as seguintes perguntas:
  • Eu tenho uma erupção cutânea que ocorre apenas quando a pele fica exposta ao sol?
  • A minha erupção começa sempre dentro de duas horas depois da exposição ao sol?
  • Os meus sintomas aparecem pela primeira vez durante o início da primavera, e então gradualmente tornam-se menos grave (ou desaparecem), depois de alguns dias ou semanas?
Se você puder responder "sim" a todas estas perguntas, então você pode ter uma alergia ao sol suave.
Se você tiver sintomas mais graves relacionados com o sol (especialmente urticária, bolhas ou pequenas áreas de sangramento sob a pele), o seu médico terá de fazer um diagnóstico. Na maioria dos casos, o médico pode confirmar que você tem uma alergia ao sol com base nos seus sintomas, no seu histórico médico, histórico familiar e num simples exame da sua pele. Por vezes, testes adicionais podem ser necessários, incluindo:
  • Uma biópsia da pele, em que um pequeno pedaço de pele é removido e examinada num laboratório
  • Os exames de sangue para descartar o lúpus eritematoso sistêmico ou discóide eritematoso sistêmico
  • Foto-teste, em que uma pequena área da pele é exposta a quantidades de luz ultravioleta. Se os seus sintomas de pele aparecerem após esta exposição, o teste confirma que a sua erupção de pele é relacionada com a exposição ao sol.
Se você tiver sintomas de uma erupção fotoalérgica, o diagnóstico pode ter algum trabalho de detetive. O seu médico irá começar por rever os seus medicamentos atuais, bem como quaisquer loções, protetores solares ou colônias que você possa usar para a pele. O médico pode sugerir que você mude temporariamente para um medicamento alternativo ou elimine certos produtos de cuidados da pele para verificar se isso faz com que os seus sintomas de pele diminuem. Se necessário, o seu médico irá encaminhá-lo a um dermatologista, um médico especializado em doenças de pele. O dermatologista pode promover testes como um procedimento de diagnóstico que expõe uma pequena área da pele a uma combinação de luz ultravioleta e a uma pequena quantidade de produto químico de teste, geralmente um medicamento ou ingrediente num produto para cuidados da pele.
Se você tiver sintomas de urticária solar, o médico pode confirmar o diagnóstico através da utilização de foto-teste.

Tratamento para alergia ao sol

Se você tiver uma alergia ao sol, o seu tratamento deve sempre começar com estratégias de prevenção. Estas irão reduzir a sua exposição ao sol e evitar que os sintomas se agravem. Outros tratamentos dependerão do tipo específico de alergia ao sol:
  • Para sintomas leves, aplique compressas frias (como uma toalha fria e úmida) nas áreas de comichão, ou névoa na sua pele com sprays de água fria. Você também pode tentar um anti-histamínico oral de venda livre (pela boca) como a difenidramina ou clorfeniramina (ambos vendidos sob diversas marcas) para aliviar a coceira ou um creme contendo cortisona. Para sintomas mais graves, o médico pode sugerir anti-histamínico oral ou creme de corticosteróide. Se estas soluções não forem eficazes, o médico pode prescrever fototerapia, um tratamento que produz o endurecimento, expondo gradualmente a sua pele a doses crescentes de luz ultravioleta no consultório do seu médico. Em muitos casos, cinco exposições de luz ultravioleta são dadas por semana ao longo de um período de três semanas. Se a fototerapia padrão falhar, o médico pode tentar uma combinação de psoraleno e luz ultravioleta chamada PUVA; antimaláricos; comprimidos ou beta-caroteno.
  • Para prurigo actínico, as opções de tratamento incluem corticosteróides de prescrição, a talidomida (THALOMID), PUVA, antimaláricos e beta-caroteno.
  • Para a erupção fotoalérgica, o primeiro objetivo do tratamento será identificar e eliminar o produto de medicina ou cuidados da pele que estejam a provocar a reação alérgica. Geralmente, os sintomas podem ser tratados com um creme de corticosteróide.
  • Para casos de urticária solar, você pode tentar um anti-histamínico oral de venda livre para aliviar a coceira, ou um creme de pele anti-coceira contendo cortisona. No caso das manchas mais graves, o médico pode sugerir um anti-histamínico de prescrição ou creme de corticosteróide. Em casos extremos, o médico pode prescrever fototerapia, PUVA ou drogas antimaláricas.


Prevenção de alergia ao sol

Para ajudar a evitar os sintomas de uma alergia solsr, você deve proteger a sua pele da exposição à luz solar. Tente as seguintes sugestões:
  • Antes de ir para o ar livre aplique um filtro solar que tenha um fator de proteção solar (FPS) de pelo menos 15 ou mais, com um amplo espectro de proteção contra os raios ultravioleta A e ultravioleta B.
  • Use um protetor solar nos seus lábios. Escolha um produto que tenha sido formulado especialmente para os lábios, com um FPS de 20 ou mais.
  • Limite o seu tempo ao ar livre quando o sol está no seu pico (na maior parte dos casos entre as dez horas e as três horas da tarde).
  • Use óculos escuros com proteção contra a luz ultravioleta.
  • Use calças compridas, uma camisa com mangas compridas e um chapéu de aba larga.
  • Esteja ciente dos produtos de cuidados da pele e medicamentos que podem desencadear uma erupção fotoalérgica. Estas incluem certos antibióticos e pílulas anticoncepcionais orais, bem como medicamentos de prescrição que são usados para tratar doença psiquiátrica, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca. Se estiver a tomar um medicamento de prescrição, e você normalmente gastar uma grande quantidade de tempo ao ar livre, pergunte ao seu médico se deve tomar precauções especiais para evitar a exposição ao sol, enquanto estiver a tomar a medicamentação.
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