quarta-feira, 22 de fevereiro de 2017

Rabdomiossarcoma - Causas e tratamento de rabdomiossarcoma

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Os sarcomas são um tipo de câncer que se desenvolve a partir de várias partes do tecido do corpo. O câncer dos tecidos moles são sarcomas (este tipo de câncer é diferente de um carcinoma, que se desenvolve no tecido glandular, por exemplo, o câncer do pulmão, câncer do pâncreas, câncer de cólon, câncer de mama, câncer de próstata). Rabdomiossarcoma é um câncer que se forma nos músculos esqueléticos. Os músculos esqueléticos anexam-se aos ossos e ajudam o corpo a mover-se. A maioria dos rabdomiossarcomas ocorrem em crianças e adolescentes.
Rabdomiossarcoma pode ocorrer em qualquer parte do corpo e geralmente aparece nos braços, pernas, cabeça e pescoço, bexiga, órgãos reprodutivos, tórax e abdômen. Rabdomiossarcoma pode espalhar-se para outros órgãos.
Existem dois tipos principais de rabdomiossarcoma:
  • Rabdomiossarcoma embrionário que geralmente afeta crianças com menos de 6 anos de idade.
  • Rabdomiossarcoma alveolar, que geralmente afeta crianças mais velhas ou adolescentes e tende a ser mais agressivo do que rabdomiossarcoma embrionário.

Sintomas de rabdomiossarcoma

Os sinais de rabdomiossarcoma dependem em grande parte do tamanho e da localização do câncer. Estes tumores podem não causar sintomas até que eles se tornam grandes.
Os sintomas mais comuns incluem:
Estes sintomas não significam necessariamente um câncer. Mas é importante entrar em contato com o seu médico se você ou seu filho experimentarem qualquer um deles.

Diagnóstico para rabdomiossarcoma

O seu médico irá procurar por sinais de doença com um exame físico e história médica. Ele irá perguntar sobre os seus hábitos de saúde e doenças anteriores e tratamentos.
O seu médico também pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:
  • Raio X, que usa feixes de energia para produzir imagens de tecidos, ossos e órgãos.
  • A tomografia computadorizada, que utiliza uma câmara rotativa de raios-X para tirar fotografias detalhadas do corte transversal do tumor, bem como para verificar se o tumor se espalhou para outros órgãos (por exemplo, os pulmões ou abdômen).
  • A ressonância magnética, que emprega fortes ondas de um ímã e de rádio para tirar fotos detalhadas dentro do corpo.
  • PET scan. Por vezes, os médicos usam este teste para verificar se e para onde o câncer se pode espalhar.
  • Cintilografia óssea, que utiliza um material radioativo de baixo nível para detetar se as células cancerosas se espalharam para os ossos.
  • Biópsia. A cirurgia em que as células ou tecidos são removidos para exame. As biópsias podem ser realizadas utilizando uma agulha ou através de um corte através da pele. Médicos especialmente treinados podem estudar o tecido sob um microscópio.
  • Aspiração da medula óssea e biópsia, em que fluido é removido a partir dos ossos da parte inferior das costas e da pélvis para verificar se o câncer se espalhou.

Tratamento para rabdomiossarcoma

O seu médico irá recomendar o tratamento com base em vários fatores, incluindo:
  • Localização e extensão do tumor
  • A idade do paciente
  • A capacidade do paciente para tolerar terapias, muitas dos quais podem ter efeitos secundários graves
Geralmente, o tratamento envolve uma combinação de cirurgia, quimioterapia e terapia de radiação.
O cirurgião remove tanto quanto possível do tumor. Ele irá tentar minimizar os danos ou desfiguração ao fazê-lo, mas isso pode ser difícil. Nalguns casos, o cirurgião tem de remover a totalidade ou parte de um membro. Noutros casos, o membro pode ser salvo.
A quimioterapia é o uso de drogas para matar células cancerosas. A quimioterapia é quase sempre dada após a cirurgia. Ela destrói as células cancerígenas remanescentes do local de onde o tumor foi removido e também pode matar pequenos focos de células cancerosas que podem estar presentes noutras partes do corpo.
O médico pode recomendar terapia de radiação para alguns pacientes. A radioterapia usa radiação de alta energia para matar células cancerosas e encolher tumores. Esta pode ser recomendada se todo o tumor não for removido durante a cirurgia. Ela também pode ser usada se o câncer tiver um risco mais elevado, mas não se espalhar para locais distantes.
Tratamentos para rabdomiossarcoma podem causar efeitos secundários. Estes incluem a perda de cabelo, náuseas, fadiga e aumento da susceptibilidade à infecção. O seu médico irá ajudá-lo a gerenciar estes efeitos colaterais. Efeitos colaterais de mais longo prazo também podem ocorrer mais tarde na vida. Isto pode incluir o desenvolvimento precoce de doença cardíaca ou problemas com a memória. Mais uma vez, todos estes efeitos secundários são geralmente bem tolerados. O médico deve escolher o tratamento que mais provavelmente irá ajudar a curar o paciente do sarcoma, já que, sem tratamento, a doença pode ser fatal.
Tratamento do câncer em crianças requer considerações especiais. A equipe médica deve considerar e tentar limitar os possíveis efeitos colaterais a longo prazo do tratamento do câncer. Estes incluem:
  • Problemas com a fertilidade
  • Aumento do risco de desenvolver um segundo câncer
  • Os problemas com o crescimento ósseo
  • Problemas com o aumento de tecidos moles
  • Danos ao coração
  • Problemas com a capacidade mental


Prevenção de rabdomiossarcoma

Certas condições herdadas aumentam o risco de uma pessoa desenvolver um rabdomiossarcoma. Estas incluem uma gama de anormalidades genéticas que tornam as pessoas mais susceptíveis a desenvolver este tipo de câncer, bem como:
  • Síndrome de Li-Fraumeni
  • Neurofibromatose tipo 1
  • Síndrome de Beckwith-Wiedemann
  • Síndrome de Costello
  • Síndrome de Noonan
Não existem fatores de risco evitáveis conhecidos para esta doença. O teste genético pode ajudar a identificar outros membros da família que possam estar em risco para este tipo de sarcoma ou para outros tipos de cânceres.
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