segunda-feira, 27 de novembro de 2017

Vírus Sincicial Respiratório: Causas e tratamento

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O vírus sincicial respiratório é um dos muitos vírus que causam as infecções comuns associadas ao frio e que ocorre nas partes superiores do trato respiratório. O vírus sincicial respiratório também pode causar infecção no trato respiratório inferior, tais como pneumonia no tecido pulmonar e bronquiolite no interior das vias aéreas mais pequenas (bronquíolos) nos pulmões.

Causas de vírus sincicial respiratório

O vírus sincicial respiratório espalha-se nas secreções quando alguém que os tenha, tosse ou espirra. Este vírus também pode ser contraido ao tocar objetos contaminados, como tecidos sujos, maçanetas e louças de mesa. Normalmente, ele entra no corpo através dos olhos, nariz ou boca, quando alguém com os dedos contaminados toca no seu rosto ou olhos, ou respira gotículas.
As pessoas que têm um maior risco de doença grave devido ao vírus sincicial respiratório incluem:
  • Lactentes, especialmente aqueles que nasceram mais cedo (prematuros)
  • Os idosos
  • Pessoas de qualquer idade com certos tipos de doença cardíaca, doença pulmonar crônica ou sistemas imunitários enfraquecidos
As maiores taxas de doença grave na infância ocorrem em crianças com menos de 6 meses de idade. A maioria não se torna gravemente doente. Obter o vírus sincicial respiratório mais de uma vez pode acontecer, mas as infecções que se seguem à primeira são geralmente ligeiras.

Sintomas associados ao vírus sincicial respiratório

O vírus sincicial respiratório tende a causar sintomas típicos, incluindo:
Em geral, os sintomas causados pelo vírus tendem a ser mais graves do que a média dos resfriados comuns. Geralmente, os sintomas começam dentro de uma semana depois de uma exposição a alguém com uma infecção pelo vírus sincicial respiratório.
Em lactentes e crianças com menos de 3 anos de idade, ou em crianças mais velhas com problemas pulmonares, problemas do coração ou problemas imunológicos, a condição pode começar por parecer um resfriado leve, com espirros e corrimento nasal. Após dois ou três dias, o vírus pode propagar-se no peito, causando tosse, respiração que se torna mais rápida do que o normal e respiração ofegante. As crianças pequenas também podem ter uma febre alta. Recém-nascidos com dificuldades respiratórias podem grunhir; incendiar as narinas; ou ter "retrações", que significam que o bebê se esforça para respirar.

Diagnóstico

O médico pode suspeitar de uma infecção por vírus sincicial respiratório com base nos sintomas e num exame físico, durante certas épocas do ano, quando o vírus sincicial respiratório é mais comum. Na maioria dos adultos e crianças mais velhas, mais testes serão desnecessários porque os sintomas são geralmente ligeiros, e geralmente, a doença é tratada em casa.
Ao examinar lactentes e crianças com menos de 3 anos de idade, ou crianças com problemas pulmonares, do coração ou problemas imunológicos, o médico irá verificar se existe febre, tosse e corrimento nasal que possam interferir com a alimentação, respiração ofegante, respiração rápida e uma cor azulada nos lábios e unhas. Se os sintomas do seu filho forem graves, o médico pode querer confirmar o diagnóstico da infecção pelo vírus sincicial respiratório tomando uma amostra de secreções do nariz ou garganta, para testar o vírus em laboratório.

Tratamento para condições causadas pelo vírus sincicial respiratório

Para infecções leves por vírus sincicial respiratório, o tratamento visa tornar a pessoa confortável. O tratamento pode incluir:
  • Algo para febre e dor, como por exemplo, paracetamol (Tylenol e outros) ou ibuprofeno (Advil e outros)
  • Beber muitos líquidos para evitar a desidratação
  • Repouso na cama
  • Um umidificador para acalmar a garganta e o nariz e, possivelmente, aliviar a tosse
  • Solução salina (água salgada) como gotas de nariz
  • Soltar delicadamente o muco que bloqueia o nariz de um criança ou bebê
Lactentes e crianças mais jovens com infecção grave podem precisar de ser hospitalizados. No hospital, o bebê ou criança podem receber oxigênio, fluidos (por veia) e medicamentos para ajudá-los a respirar de modo mais fácil. Alguns adultos com sistema imunológico enfraquecido podem ser sujeitos a uma medicação chamada Ribavirina, mas esta medicação raramente é utilizada, uma vez que não tem sido mostrada como sendo eficaz, sendo muito cara.


Prognóstico para o vírus sincicial respiratório

A maioria das infecções por vírus sincicial respiratório desaparecem completamente sem efeitos duradouros. Com um diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria dos lactentes e crianças recuperam de doenças respiratórias graves causadas por infecções por vírus sincicial respiratório. As mortes por infecções pelo vírus sincicial respiratório são relativamente raras, mas a infecção pode causar a morte em recém-nascidos de alto risco com idades entre 2 e 6 meses de idade e em pessoas mais velhas que têm problemas no sistema imunológico.


Prevenção de vírus sincicial respiratório

Prevenir o vírus é difícil porque o vírus é altamente contagioso e propaga-se facilmente de pessoa para pessoa. 
A forma mais fácil de evitar a infecção pelo vírus é lavar as mãos regularmente, especialmente quando alguém na família tem sintomas de resfriado. Adultos e crianças mais velhas devem lavar sempre as mãos com frequência, evitar tocar no seu rosto e olhos desnecessariamente, e ficar longe do contato direto com as pessoas que têm sintomas de resfriado óbvios. As crianças pequenas devem ser mantidas longe de qualquer pessoa que tenha sintomas de uma infecção respiratória, mesmo que seja apenas um leve resfriado.
Bebês que nasceram prematuramente ou aqueles que têm problemas pulmonares, cardiopatias congênitas ou problemas com os seus sistemas imunológicos têm uma chance maior de obter uma infecção grave. Para estes bebês, um medicamento chamado palivizumab (Synagis) é frequentemente recomendado. Este é administrado uma vez por mês como uma injecção no músculo.

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