quarta-feira, 15 de novembro de 2017

Paroníquia: Causas, sintomas e tratamento

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Uma paroníquia é uma infecção da pele que rodeia uma unha. Existem dois tipos diferentes de paroniquia, aguda e crônica:
  • Paroníquia aguda. Geralmente, esta aparece como uma área que subitamente se torna muito dolorosa com inchaço, calor e vermelhidão em torno de uma unha, geralmente após uma lesão na área. Normalmente, uma paroníquia aguda é causada por uma infecção com bactérias que invadem a pele onde a pessoa foi lesionada. A lesão pode ser causada por manicure agressiva (especialmente cortar ou rasgar a cutícula, que é a borda de pele fina que delineia as margens exteriores da unha), mas também pode resultar de morder as bordas das unhas ou da pele em volta das unhas, pegando na pele perto das unhas ou chupando os dedos.
  • Paroníquia crônica. Esta é uma infecção que normalmente se desenvolve lentamente, causando gradual inchaço, sensibilidade e vermelhidão da pele ao redor das unhas. Geralmente é causada por Candida ou outras espécies de leveduras (fungos) e geralmente afeta vários dedos na mesma mão. As pessoas que são mais propensas a obter esta infecção incluem aquelas com diabetes ou trabalhadores cujos empregos expõem as suas mãos constantemente a água ou solventes químicos. Esses trabalhos incluem trabalho de limpeza, odontologia, enfermagem, serviço de alimentação, lavagem de louça e de cabeleireiro.

Sintomas de paroníquia

Uma paroníquia aguda provoca dor latejante, vermelhidão, calor e inchaço na pele em torno de uma unha. Nalguns casos, uma pequena acumulação de pus forma-se sob a pele, junto à unha, ou debaixo da própria unha. Muitas vezes, apenas uma unha é afetada.
Geralmente, a paroníquia crônica provoca sintomas menos dramáticos do que uma condição aguda. Normalmente, a área ao redor da unha fica vermelha e ligeiramente inchada; a cutícula fica ausente; e a pele ao redor da unha sente-se úmida ou "pantanosa". Várias unhas na mesma mão podem ser afetadas ao mesmo tempo.

Diagnóstico de paroníquia

Se você tiver uma paroníquia aguda leve, geralmente, é possível fazer um auto-diagnóstico. Procure dor latejante, inchaço e vermelhidão numa área de pele danificada em torno de uma unha.
Se você for diabético e tiver vários dedos das mãos ou dos pés afetados, ou se tiver sintomas graves (pus, febre, dor severa), você deve ser avaliado por um médico. Na maioria dos casos, o médico pode fazer o diagnóstico examinando a área afetada. No entanto, se houver uma acumulação de pus, o médico pode tomar uma amostra da secreção para que esta possa ser testada em laboratório, para verificar as bactérias ou fungos.


Tratamento para paroníquia

O tipo de tratamento depende do tipo de paroniquia:
  • Paroníquia aguda.Você pode começar a tratar-se por imersão do dedo em água morna. Faça isso durante pelo menos 15 minutos, de duas a quatro vezes por dia. Se os sintomas não melhorem com este tratamento, ou se o pus se desenvolver perto da unha, consulte o seu médico. Se você tiver uma paroníquia moderada ou grave, o médico pode tratá-lo com um antibiótico oral. Você também vai ter de elevar o dedo lesionado, e absorver a área infetada com água morna, duas a quatro vezes por dia. Se o pus se acumulou perto da unha, o médico irá anestesiar a área e drenar o pus. Se for necessário, uma pequena parte da sua unha será removida para certificar que a área fica completamente drenada.
  • Paroníquia crônica. Como a maioria dos casos de paroníquia crônica são causados por fungos, o seu médico irá tratar a infecção com medicamentos antifúngicos que serão aplicados na pele, tais como clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) ou cetoconazol (Nizoral). Você pode ter de aplicar o medicamento todos os dias durante várias semanas. Você também vai ser lembrado para manter a pele limpa e seca. Raramente, em casos graves, você terá que tomar drogas antifúngicas ou esteroides por via oral.

Prognóstico

Com tratamento adequado, a perspetiva é geralmente muito boa. Na maioria dos casos, uma paroníquia aguda cura dentro de 5 a 10 dias sem danos permanentes à unha. Raramente, os casos muito graves podem evoluir para osteomielite (infecção óssea) do dedo da mão ou do pé.
Embora a paroníquia crônica possa levar várias semanas para curar, geralmente a pele e as unhas voltarão ao seu estado normal. No entanto, você deve lembrar-se de aplicar medicação conforme prescrito, e manter a área afetada seca.

Duração

O tempo que dura uma paroniquia depende do tipo de condição. Com o tratamento adequado, uma paroníquia aguda, geralmente, cicatriza dentro de 5 a 10 dias. A paroníquia crônica pode exigir várias semanas de medicação antifúngica. Mesmo após a terapia médica adequada, esta condição pode retornar se você ferir a pele novamente ou se esquecer-se de manter a área da unha seca.

Prevenção de paroníquia

Para evitar paroníquia, tente:
  • Manter as mãos e os pés secos e limpos
  • Usar luvas de borracha com um forro de algodão hidrófilo, se as suas mãos ficarem expostas rotineiramente à água ou a produtos químicos
  • Ser gentil quando arranja as suas unhas; Evite cortar as cutículas ou empurrá-las para trás
  • Evitar roer as unhas e pegar na pele em torno das suas unhas
  • Se você tiver diabetes, mantenha os seus níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa normal, seguindo a sua dieta e tomando os seus medicamentos.


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