terça-feira, 28 de novembro de 2017

Doença inflamatória pélvica (DIP)

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Doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos reprodutores femininos. Geralmente, esta inflamação ocorre quando bactérias sexualmente transmissíveis se espalham a partir da vagina para o útero, trompas ou ovários.
Muitas mulheres que desenvolvem doença inflamatória pélvica não experimentam sinais ou sintomas, ou não procuram tratamento. A doença inflamatória pélvica pode ser detetada somente mais tarde ao longo da vida, quando você tem problemas para engravidar ou quando se desenvolve dor pélvica crônica.

Causas de doença inflamatória pélvica

DIP pode ser causada por diversas bactérias, mas é mais frequentemente causada por infecções de gonorreia ou clamídia. Normalmente, estas bactérias são adquiridas durante as relações sexuais desprotegidas.
Menos comumente, as bactérias podem entrar no seu trato reprodutivo a qualquer momento ao contornar a barreira normal, fazendo com que o colo do útero seja perturbado. Isto pode acontecer depois de inserir dispositivos intra-uterinos (DIU), depois de parto, aborto espontâneo ou induzido.

Sintomas de doença inflamatória pélvica

Os sinais e sintomas da doença inflamatória pélvica podem incluir:
A doença inflamatória pélvica pode causar apenas sinais e sintomas menores ou pode mesmo não motivar nenhuns sinais e sintomas. Doença inflamatória pélvica com sintomas leves ou sintomas que não são especialmente comuns, pode ocorrer quando a infecção é devida a clamídia.


Fatores de risco para doença inflamatória pélvica

Uma série de fatores podem aumentar o risco de DIP, incluindo:
  • Ser uma mulher sexualmente ativa com idade inferior a 25 anos
  • Ter múltiplos parceiros sexuais
  • Manter um relacionamento sexual com uma pessoa que tem mais de um parceiro sexual
  • Ter relações sexuais sem usar preservativo
  • Ter passado por doença inflamatória pélvica recentemente
  • Usar douching regular, o que perturba o equilíbrio das bactérias na vagina e que pode mascarar os sintomas, que podem fazer com que você não procure tratamento precocemente
  • Ter uma história de doença inflamatória pélvica ou uma infecção sexualmente transmissível

Diagnóstico

Os médicos podem diagnosticar a doença com base em sinais e sintomas, num exame pélvico, numa análise de corrimento vaginal e em culturas cervicais ou testes de urina.
Durante o exame pélvico, o médico utiliza um cotonete para colher amostras da sua vagina e colo do útero. As amostras são enviadas para um laboratório para análise, para determinar o organismo que está a causar a infecção.
Para confirmar o diagnóstico ou para determinar quão difundida se encontra a infecção, o médico pode recomendar outros exames, tais como:
  • Ultrassom. Este teste utiliza ondas sonoras para criar imagens dos seus órgãos reprodutivos.
  • Biópsia do endométrio. Durante este procedimento, o médico remove um pequeno pedaço do seu revestimento do útero (endométrio) para testes.
  • Laparoscopia. Durante este procedimento, o médico insere um instrumento fino e iluminado por uma pequena incisão no seu abdômen para verificar os seus órgãos pélvicos.

Tratamento para doença inflamatória pélvica

O tratamento para a doença inflamatória pélvica pode incluir:
  • Antibióticos. O seu médico pode prescrever uma combinação de antibióticos para começar a tomar de imediato. Depois de receber os resultados dos testes de laboratório, o médico pode ajustar os medicamentos que você está a tomar para melhorar a eficácia do tratamento em função da infecção presente.
  • Normalmente, o médico irá solicitar uma visita de acompanhamento em três dias para garantir que o tratamento está a funcionar. Tenha a certeza de usar toda a sua medicação, mesmo que comece a sentir-se melhor depois de alguns dias. O tratamento com antibióticos pode ajudar a prevenir complicações graves, mas não pode reverter qualquer dano que já tenha ocorrido.
  • Tratamento para o seu parceiro. Para evitar a reinfecção com uma DST, avise o seu parceiro sexual ou parceiros para serem examinados e tratados. Os parceiros podem ser infetados e não apresentarem quaisquer sintomas perceptíveis.
  • Abstinência temporária. Evite relações sexuais até que o tratamento esteja concluído e até que os testes indiquem que a infecção tenha esclarecido em todos os parceiros.


Prevenção de doença inflamatória pélvica

Para reduzir o risco de doença inflamatória pélvica, considere:
  • Praticar relações sexuais seguras. Use preservativos sempre que tiver relações sexuais, limite o número de parceiros e formule perguntas sobre a história sexual de um potencial parceiro.
  • Converse com o seu médico sobre a contracepção. Algumas formas de contracepção podem afetar o risco de desenvolver doença inflamatória pélvica. Um dispositivo intra-uterino contraceptivo pode aumentar temporariamente o risco de ocorrência da condição durante as primeiras semanas após a inserção, mas um método de barreira, como o preservativo, reduz o seu risco.
  • O uso de uma pílula anticoncepcional por si só não oferece nenhuma proteção contra as DSTs. Mas a pílula pode oferecer alguma proteção contra o desenvolvimento de doença inflamatória pélvica, fazendo com que o seu corpo possa criar muco cervical mais grosso, tornando mais difícil que as bactérias possam atingir o útero, trompas ou ovários. No entanto, ainda é importante usar um preservativo sempre que tiver relações sexuais.
  • Faça um teste. Se você estiver em risco de uma DST, como a clamídia, marque uma consulta com o seu médico para elaboração de um teste. Defina um calendário de rastreio regular com o seu médico, se você precisar. O tratamento precoce de uma DST dará uma melhor chance de evitar a doença inflamatória pélvica.
  • Solicite que o seu parceiro seja testado. Se tiver DIP ou uma DST, avise o seu parceiro para ser testado e, se necessário, tratado. Isso pode impedir a propagação de DSTs e possível recorrência de doença inflamatória pélvica.
  • Não esguiche água ou outros líquidos na vagina. Este procedimento perturba o equilíbrio das bactérias na sua vagina.
  • Preste atenção aos hábitos de higiene. Limpe da frente para trás após urinar ou depois de um movimento do intestino, para evitar a introdução de bactérias na vagina.

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