quinta-feira, 12 de janeiro de 2017

Câncer de pâncreas

O pâncreas é um órgão que se localiza no lado esquerdo da sua barriga. O pâncreas tem duas funções principais, produzir enzimas digestivas (proteínas que quebram os alimentos) e hormônios que regulam o açúcar no sangue, como a insulina.
Câncer de pâncreas ocorre quando células anormais crescem de forma descontrolada no pâncreas. A maioria dos cânceres pancreáticos ocorre na parte do pâncreas que produz fluidos digestivos. Um pequeno número de cânceres pancreáticos ocorre numa parte do pâncreas que ajuda a regular o açúcar no sangue.
É muito importante que o seu médico descubra qual o tipo de câncer pancreático que a pessoa tem, porque os dois tipos têm tratamentos diferentes. Este artigo incidirá sobre o primeiro tipo, que é chamado adenocarcinoma.
O problema com o câncer de pâncreas é que ele geralmente se espalha antes que os sintomas apareçam. Os médicos não têm a certeza do que motiva o aparecimento do câncer de pâncreas, mas eles sabem que é mais comum em:
  • Fumantes
  • Homens
  • Pessoas com diabetes
  • Afro-americanos
As pessoas que foram sujeitas a uma cirurgia para úlceras do estômago ou que tiveram inflamação crônica do pâncreas também são mais propensas a desenvolver este tipo de câncer. Este tipo de câncer pode funcionar nas famílias.

Sintomas de câncer de pâncreas

Os sintomas de câncer de pâncreas podem não aparecer imediatamente. E quando aparecem, eles podem parecer-se com outros problemas digestivos. Os sinais mais comuns de câncer de pâncreas são:
Outros sinais de alerta de problemas no pâncreas incluem diabetes súbito ou problemas no controle de açúcar no sangue.

Diagnóstico para câncer de pâncreas

Se o seu médico pensar que você pode ter câncer de pâncreas, ele pode sugerir os seguintes testes:
  • Exames de sangue. Testes simples podem ajudar a excluir outras possíveis causas dos seus sintomas. Alguns exames de sangue podem sugerir câncer de pâncreas, mas não podem confirmar a sua ocorrência.
  • Ultrassom. Neste teste, as ondas de som criam uma imagem de órgãos internos. Este teste também é mais útil na exclusão de outras causas dos seus sintomas (por exemplo, doença da vesícula biliar ou cistos no pâncreas).
  • Ultrassom endoscópico. Para este teste, o seu médico enfia um tubo através do seu aparelho digestivo de modo a que as ondas sonoras possam chegar mais perto do pâncreas. Este pode utilizar um instrumento especial para recolher pequenas amostras do pâncreas para mais testes (biópsia).
  • Tomografia computadorizada. Geralmente, a tomografia computadorizada é uma boa forma de obter uma imagem do que está a acontecer no abdômen e pode ajudar a detetar câncer de pâncreas.
  • A ressonância magnética. Este teste utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para produzir imagens de órgãos no corpo. O seu médico pode pedir um tipo especial de ressonância magnética para olhar mais de perto para as estruturas ao redor do pâncreas.
  • Digitalização PET. Os médicos usam este teste para verificar se o câncer de pâncreas está a crescer ou se espalhou. Digitalização PET usa uma forma de açúcar radioativo. 
  • Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada. Este teste procura por bloqueios nos tubos pancreáticos que carregam enzimas digestivas. O médico enfia um tubo através da sua boca para o intestino delgado. Em seguida, injeta um corante especial que vai mostrar-se nos raios-X. Se o raio-X mostrar um bloqueio ou tumor, o médico pode recolher amostras de tecido para testar para o câncer. Este teste pode ser muito útil, mas é arriscado. Somente médicos altamente experientes devem fazê-lo.
  • Angiografia. Este teste permite olhar para o fornecimento de sangue aos tumores pancreáticos. Isto pode ajudar os médicos a determinar se é possível remover o câncer através de cirurgia.
  • Ciópsia guiada por tomografia computadorizada. A tomografia computadorizada é utilizada para guiar a agulha de biópsia para o local certo, para obtenção de amostras de tecido suspeito. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para promover o diagnóstico.
  • Laparoscopia. Por vezes, os médicos querem obter um olhar direto sobre o pâncreas. Esta operação utiliza uma pequena câmara na extremidade de um tubo. O médico pode ver o pâncreas e os órgãos em torno dele sem grande cirurgia, e podem ainda recolher amostras do pâncreas para ajudar a determinar quão agressivo o câncer se tornou.

Tratamento para câncer de pâncreas

Se o seu médico confirmar que você tem câncer de pâncreas, ele vai promover testes para ver quão agressivo o câncer é, e quanto ele se espalhou. O seu tratamento depende do estágio do câncer. O tratamento pode incluir:
  • Remoção da totalidade ou parte do pâncreas (e qualquer tipo de câncer que se espalhou nas proximidades)
  • Quimioterapia
  • Radiação para matar células cancerosas e controlar os sintomas
  • Nalguns casos, o médico pode sugerir que você se inscreva num ensaio clínico. Os ensaios clínicos testam tratamentos promissores, mas não comprovados em pacientes.
No caso raro do câncer se espalhar para fora do pâncreas, os médicos tentam remover o câncer cirurgicamente. Eles também podem recomendar a quimioterapia e ou radioterapia como parte do tratamento.
Quando o câncer se espalhou para além do pâncreas, para órgãos próximos ou para outras partes do corpo, a cura completa é improvável. No entanto, vários tratamentos estão disponíveis para diminuir os sintomas e prolongar a sobrevivência. Você e o seu especialista em câncer podem considerar diversas opções. As opções de tratamento incluem:
  • Radiação e / ou quimioterapia
  • Cirurgia ou outros procedimentos para reduzir os sintomas
  • Novos medicamentos e tratamentos ainda na fase de testes, drogas que fazem com que as células cancerígenas se tornem mais vulneráveis à radiação
Mesmo quando o câncer parece ser completamente removido por cirurgia, ele pode voltar, quer no pâncreas ou noutras partes do corpo. Se voltar a ocorrer, o câncer pode ser tratado com as mesmas opções listadas acima.

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