segunda-feira, 25 de setembro de 2017

Queimadura - Causas, sintomas e tratamento

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As queimaduras podem ser pequenos problemas de saúde ou emergências com risco de vida. Muitas pessoas morrem a cada ano devido a queimaduras relacionadas com o fogo. Eletricidade e produtos químicos também podem causar uma queimadura grave. Líquidos escaldantes são a causa mais comum de queimaduras em crianças.
O tratamento de uma queimadura depende da localização e da gravidade da lesão. As queimaduras solares e pequenas queimaduras, geralmente podem ser tratadas em casa. Queimaduras profundas ou generalizadas precisam de atenção médica imediata.
Pessoas com queimaduras graves, muitas vezes, necessitam de tratamento em centros especializados de queimaduras e podem precisar de enxertos de pele para cobrir grandes feridas ou para minimizar as cicatrizes de feridas profundas. Mas estes pacientes também podem precisar de apoio emocional e meses de cuidados de acompanhamento, assim como de fisioterapia.

Sintomas de queimadura

Queimaduras não afetam a pele de maneira uniforme, de modo que uma única lesão pode atingir profundidades variadas. Distinguir uma pequena queimadura de uma queimadura mais grave envolve a determinação da extensão do dano tecidual.
Assim, as queimaduras são classificadas em três tipos:
  • Queimadura de primeiro grau. Esta pequena queimadura afeta apenas a camada exterior da pele (epiderme) e pode causar vermelhidão, inchaço e dor. Geralmente, a queimadura cicatriza com medidas de primeiros socorros, dentro de vários dias a uma semana. A queimadura solar é um exemplo clássico.
  • Queimadura de segundo grau. Este tipo de queimadura afeta tanto a epiderme como a segunda camada de pele (derme). Isto pode causar vermelhidão, aspeto branco ou manchado da pele, dor e inchaço. Muitas vezes, a ferida parece molhada ou húmida. Bolhas podem desenvolver-se, e a dor pode tornar-se grave. Queimaduras profundas de segundo grau podem causar cicatrizes.
  • Queimadura de terceiro grau. Esta queimadura atinge a camada de gordura por baixo da pele. As áreas queimadas podem ser carbonizadas com cor preta ou branca. A pele pode parecer cerosa ou ter aspeto de couro. Queimaduras de terceiro grau podem destruir os nervos, causando dormência. Uma pessoa com este tipo de queimadura também pode ter dificuldade para respirar ou experimentar inalação de fumaça ou intoxicação por monóxido de carbono.

Tratamento de queimadura

O tratamento das queimaduras depende do tipo e da extensão das lesões. A maioria das pequenas queimaduras podem ser tratadas em casa usando produtos de venda livre. Estes, geralmente, podem curar a queimadura dentro de algumas semanas.
Para queimaduras graves, após o atendimento de primeiros socorros adequado e avaliação das feridas, o tratamento pode envolver medicamentos, curativos, cuidados médicos e cirurgia. Os objetivos do tratamento são controlar a dor, remover o tecido morto, prevenir a infecção, reduzir cicatrizes, recuperar a função e atender às necessidades emocionais.
Você pode precisar de vários meses de tratamentos adicionais e de terapia. Isto pode ser feito durante um internamento hospitalar, em regime de ambulatório ou em casa. Fatores que afetam esta escolha incluem os seus desejos, outras condições e habilidades, como por exemplo se você é capaz de trocar ou não os curativos.

Medicamentos e produtos para cura de feridas

Para grandes queimaduras, vários medicamentos e produtos são utilizados para incentivar a cura. Estes podem incluir:
  • Tratamentos à base de água. A equipa de cuidados pode utilizar técnicas como a terapia de névoa e ultrassom para limpar e estimular o tecido da ferida.
  • Fluidos para evitar a desidratação. Você pode precisar de fluidos intravenosos para prevenir a desidratação e fracasso de órgãos.
  • Medicamentos para a dor e ansiedade. O processo de cura das queimaduras pode ser extremamente doloroso. Você pode precisar de morfina e de medicamentos anti-ansiedade.
  • Cremes e pomadas. A equipa de cuidados médicos pode selecionar uma variedade de produtos tópicos para a cicatrização de feridas. Estes podem ajudar a manter a ferida húmida, reduzir a dor, prevenir a infecção e acelerar a cura.
  • Curativos. Também podem ser usados vários curativos especiais. Estes criam um ambiente húmido que combate a infecção e ajudam a queimadura a sarar.
  • Medicamentos que combatem as infecções. Se você desenvolver uma infecção, você pode precisar de antibióticos por via intravenosa.
  • Vacina contra o tétano. O seu médico pode recomendar uma vacina antitetânica após um ferimento devido a queimadura.

Procedimentos cirúrgicos e outros

Você pode precisar de um ou mais dos seguintes procedimentos:
  • Assistência para a respiração. Se você for queimado no rosto ou pescoço, a sua garganta pode inchar e fechar. Se isso parecer provável, o médico pode inserir um tubo na sua traquéia para manter o fornecimento de oxigênio aos seus pulmões.
  • Alimentação por sonda. O seu metabolismo altera-se quando o corpo começa a tentar curar as suas queimaduras. Para proporcionar uma nutrição adequada, o médico pode enfiar um tubo de alimentação através do seu nariz, para o seu estômago.
  • Facilitar o fluxo de sangue ao redor da ferida. Se uma crosta (escara) estiver completamente em torno de um membro, ela pode apertar e cortar a circulação sanguínea. A crosta (escara) que se situa completamente ao redor do tórax pode tornar difícil a respiração. O seu médico pode cortar a escara em vários locais para aliviar esta pressão. Este procedimento é chamado de descompressão.
  • Enxertos de pele. Um enxerto de pele é um procedimento cirúrgico no qual secções da sua própria pele saudável são usadas para substituir o tecido da cicatriz causada por queimaduras profundas. Pele de doadores cadáveres ou de suínos pode ser usada como uma solução temporária.
  • Cirurgia plástica. A cirurgia plástica (reconstrução) pode melhorar a aparência de cicatrizes de queimaduras, podendo ainda aumentar a flexibilidade das articulações afetadas por cicatrizes.

Prevenção de queimadura

Esteja alerta para os riscos de queimaduras fora de casa, especialmente se você trabalhar em locais com chamas, produtos químicos ou materiais superaquecidos.
Para reduzir o risco de queimaduras domésticas comuns, considere:
  • Nunca deixar itens de cozinha no fogão sem vigilância.
  • Virar os punhos do potenciômetro para a parte traseira do fogão.
  • Manter líquidos quentes fora do alcance de crianças e de animais de estimação.
  • Manter os aparelhos elétricos longe da água.
  • Testar a temperatura dos alimentos antes de servir uma criança. Não aqueça uma mamadeira no microondas.
  • Nunca cozinhar enquanto vestir roupas loosefitting que possam pegar fogo em cima do fogão.
  • Se uma criança pequena estiver presente, bloquear o seu acesso a fontes de calor como um fogão, churrasqueira, lareira e aquecedor.
  • Antes de colocar uma criança num assento de carro, verificar se existem objetos quentes como fivelas.
  • Desligar ferros e dispositivos semelhantes quando não os usa. Armazene-os fora do alcance das crianças pequenas.
  • Cobrir tomadas não utilizadas com tampas de segurança. Mantenha os cabos elétricos e fios fora do caminho, para que as crianças não os possam mastigar.
  • Se você fumar, evitar fumar em casa e, especialmente, não fumar na cama.
  • Verificar os seus detetores de fumaça e mudar as suas baterias regularmente.
  • Manter um extintor de incêndio em cada andar da sua casa.
  • Manter os produtos químicos, isqueiros e fósforos fora do alcance das crianças.
  • Ajustar o termostato do seu aquecedor de água abaixo de 48,9 ºC para evitar queimaduras. Teste a água do banho antes de colocar uma criança no banho.

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