quinta-feira, 14 de setembro de 2017

DIABETES GESTACIONAL

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A diabetes gestacional desenvolve-se durante a gravidez (gestação). Como outros tipos de diabetes, diabetes gestacional afeta a forma como as células usam o açúcar (glicose). A diabetes gestacional faz com que o nível de açúcar se torne elevado no sangue, o que pode afetar a gravidez e a saúde do bebê.
Qualquer complicação da gravidez é preocupante, mas existe uma boa notícia. As mães grávidas podem ajudar a controlar a diabetes gestacional ao ingerir alimentos saudáveis, promover exercício e, se necessário, tomar medicação. Controle de açúcar no sangue pode prevenir um parto difícil e manter a mãe e o seu bebê saudáveis.
Na diabetes gestacional, geralmente, o açúcar no sangue retorna ao normal logo após o parto. Mas se você tiver diabetes gestacional, você estará em risco para o diabetes tipo 2. Você deve continuar a trabalhar com a sua equipe de saúde para monitorar e gerenciar o açúcar no sangue.

Causas de diabetes gestacional

Os investigadores não sabem porque é que algumas mulheres desenvolvem diabetes gestacional. Para entender como é que este tipo de diabetes ocorre, deve-se entender como é que a gravidez afeta o processamento da glicose do seu corpo.
O corpo digere o alimento que se come para produzir açúcar (glicose) que entra na corrente sanguínea. Em resposta, o pâncreas (uma grande glândula por trás do estômago) produz insulina. A insulina é um hormônio que ajuda a mover a glicose do seu sangue para as células do seu corpo, onde é usada como energia.
Durante a gravidez, a placenta, que liga o seu bebé ao seu fornecimento de sangue, produz altos níveis de vários outros hormônios. Quase todos eles prejudicam a ação da insulina nas suas células, elevando o seu nível de açúcar no sangue. Modesta elevação do açúcar no sangue após as refeições é normal durante a gravidez.
Conforme o seu bebê cresce, a placenta produz mais e mais hormônios de bloqueio de insulina. Na diabetes gestacional, os hormônios placentários provocam um aumento do açúcar no sangue para um nível que pode afetar o crescimento e o bem-estar do seu bebê. Normalmente, este tipo de diabetes desenvolve-se normalmente durante a última metade da gravidez, por vezes tão cedo quanto a 20ª semana..


Quando consultar um médico

Se possível, procure cuidados de saúde cedo (quando pela primeira vez você pensar em tentar engravidar, para que o seu médico possa avaliar o seu risco de diabetes gestacional como parte do seu plano global de bem-estar. Uma vez que você está grávida, o seu médico irá abordar a diabetes gestacional como parte da sua consulta pré-natal. Se você desenvolver diabetes gestacional, você pode precisar de exames mais frequentes. Estes são mais prováveis de ocorrer durante os últimos três meses de gravidez, quando o seu médico irá monitorizar o seu nível de açúcar no sangue e a saúde do seu bebê.
O seu médico pode encaminhá-la para outros profissionais de saúde que se especializam em diabetes, como um endocrinologista, um nutricionista ou um educador de diabetes. Estes podem ajudá-la a aprender e a gerir o seu nível de açúcar no sangue durante a gravidez.
Para certificar-se de que o seu nível de açúcar no sangue voltou ao normal depois do  seu bebê nascer, a sua equipa de cuidados de saúde irá verificar o seu açúcar no sangue logo após o parto, e novamente em seis semanas. Uma vez que você teve diabetes gestacional, torna-se importante ter o seu nível de açúcar no sangue testado regularmente.
A frequência dos testes de açúcar no sangue vai, em parte, depender dos seus resultados de teste logo depois do nascimento do seu bebê.

Tratamento de diabetes gestacional

É essencial monitorar e controlar o açúcar no sangue para manter o seu bebê saudável e para evitar complicações durante a gravidez e o parto. Você também deve manter um olhar atento sobre os seus níveis de açúcar no sangue, no futuro. As suas estratégias de tratamento podem incluir:
  • Monitorização do açúcar no sangue. Enquanto você está grávida, a sua equipe de saúde pode pedir-lhe para verificar o seu açúcar no sangue de quatro a cinco vezes por dia (a primeira logo de manhã e após as refeições) para garantir que os seus níveis de açúcar se encontram dentro de uma faixa saudável. Isto pode parecer inconveniente e difícil, mas vai ficar mais fácil com a prática. Para testar o seu açúcar no sangue, você obterá uma gota de sangue do seu dedo usando uma pequena agulha (Lancet), e em seguida, coloca o sangue numa tira de teste, que será inserida num medidor de glicose no sangue (um dispositivo que mede e exibe o seu nível de açúcar no sangue). A sua equipe de saúde vai monitorar e gerenciar o açúcar no sangue durante o parto. Se o açúcar no sangue subir, o pâncreas do seu bebé pode liberar altos níveis de insulina, o que pode causar elevado nível de açúcar no sangue do seu bebê logo após o nascimento. Verificações de acompanhamento de açúcar no sangue também são importantes. Ter diabetes gestacional aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2, mais tarde,a o longo da vida. Trabalhe com a sua equipe de saúde para manter um olho nos seus níveis. Mantenha hábitos de estilo de vida que promovam saúde, tais como uma dieta saudável e exercício físico regular, o que pode ajudar a reduzir o seu risco.
  • Dieta saudável. Comer os vários tipos de alimentos em porções saudáveis é uma das melhores formas de controlar o açúcar no sangue e de prevenir o demasiado aumento de peso, o que pode colocar você em maior risco de complicações. Os médicos não aconselham perder peso durante a gravidez (o seu corpo está a trabalhar duro para sustentar o crescimento do seu bebê). Mas o seu médico pode ajudá-la a definir metas de ganho de peso com base no peso que você tinha antes da gravidez. Uma dieta saudável incide sobre frutas, legumes e grãos integrais (alimentos que são ricos em nutrição e fibras, e pobres em gordura e calorias), e limites de hidratos de carbono altamente refinados, incluindo doces. Não existe apenas uma única dieta ideal para cada mulher. Você pode querer consultar um nutricionista ou um educador para criar um plano de refeições com base no seu peso atual, metas de ganho de peso durante a gravidez, nível de açúcar no sangue, hábitos de exercício, preferências alimentares e orçamento.
  • Exercício. A atividade física regular tem um papel fundamental no plano de bem-estar de cada mulher antes, durante e após a gravidez. Exercício reduz o açúcar no sangue, estimulando o seu corpo para mover a glicose para as células, onde é usado como energia. O exercício também aumenta a sensibilidade das suas células à insulina, o que significa que o seu corpo precisa de produzir menos insulina para o transporte de açúcar. Como um bônus adicional, o exercício regular pode ajudar a aliviar alguns desconfortos comuns da gravidez, incluindo dor nas costas, cãibras musculares, inchaço, constipação e problemas para dormir. O exercício também pode ajudá-la no trabalho de parto. Com a aprovação do seu médico, o objetivo será manter exercício moderadamente vigoroso na maioria dos dias da semana. Se você não tiver permanecido ativa por um tempo, comece devagar e aumente gradualmente. Andar a pé, praticar ciclismo e natação são boas escolhas durante a gravidez. Atividades diárias, tais como trabalhos domésticos e jardinagem também contam.
  • Medicação. Se a dieta e o exercício não forem suficientes, você pode precisar de injecções de insulina para baixar o açúcar no sangue. Entre 10 e 20 por cento das mulheres com diabetes gestacional precisam de insulina para atingir os seus objetivos de açúcar no sangue. Alguns médicos prescrevem uma medicação oral de controle de açúcar no sangue, enquanto que outros acreditam que mais pesquisas são necessárias para confirmar que as drogas orais são tão seguras e tão eficazes quanto a insulina injetável, para controlar a diabetes gestacional.
  • A monitorização cuidadosa do seu bebê. Uma parte importante do seu plano de tratamento é a observação atenta do seu bebé. O seu médico pode monitorar o crescimento e desenvolvimento do seu bebê com ultrassons repetidos ou outros testes. Se você não entrar em trabalho de parto na data prevista (ou às vezes mais cedo) o seu médico pode induzir o parto. Um parto que ocorre depois da data prevista pode aumentar o risco de complicações para você e para o seu bebê.
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