quinta-feira, 10 de novembro de 2016

Artrite - Causas e tratamento de artrite

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A artrite é a inflamação de uma ou mais articulações. Os principais sintomas da artrite são dor e rigidez nas articulações, o que normalmente piora com a idade. Os tipos mais comuns de artrite são a osteoartrite e a artrite reumatóide.
Osteoartrite faz com que a cartilagem (o disco de tecido que cobre as extremidades dos ossos onde eles formam uma articulação) possa quebrar. A artrite reumatóide é uma doença auto-imune que tem como alvo o primeiro revestimento das articulações (membrana sinovial).
Cristais de ácido úrico, infecções ou doenças subjacentes, tais como a psoríase ou o lúpus, podem causar outros tipos de artrite.
Os tratamentos variam de acordo com o tipo de artrite. Os principais objetivos do tratamento da artrite são reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Causas de artrite

Os dois principais tipos de artrite (osteoartrite e artrite reumatoide) causam danos de maneiras diferentes.


Causas de osteoartrite

O tipo mais comum de artrite, a osteartrose, envolve danos relacionados com o desgaste e rasgo da cartilagem da articulação (disco, revestimento liso nas extremidades dos ossos). Extremo dano pode resultar na moagem dos ossos, o que provoca dor e movimento restrito. Este desgaste pode ocorrer ao longo de muitos anos, mas pode ser acelerado por uma lesão ou infecção na articulação.

Causas de artrite reumatóide

Na artrite reumatóide, o sistema imunitário do corpo ataca o revestimento da cápsula articular, uma membrana resistente que inclui todas as partes comuns. Este revestimento, conhecido como a membrana sinovial, torna-se inflamado e inchado. O processo de doença pode eventualmente destruir a cartilagem e osso dentro da articulação.


Fatores de risco para artrite

Os fatores de risco para a artrite incluem:
  • História de família. Alguns tipos de artrite funcionam nas famílias, pelo que, você pode ser mais propenso a desenvolver artrite se os seus pais ou irmãos tiverem este transtorno. Os seus genes podem torná-lo mais suscetível a fatores ambientais que podem desencadear o problema.
  • Idade. O risco de ocorrência de muitos tipos de artrite, incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e gota, aumenta com a idade.
  • Sexo. As mulheres são mais propensas do que os homens para desenvolver artrite reumatóide, enquanto que a maioria das pessoas que têm gota, um outro tipo de artrite, são homens.
  • Lesão articular anterior. As pessoas que têm ferimentos numa articulação, que podem ocorrer, por exemplo, ao praticar qualquer esporte, têm maior probabilidade de, eventualmente, desenvolverem artrite na articulação.
  • Obesidade. Carregar excesso de pressão sobre as articulações, principalmente os joelhos, quadris e coluna vertebral, acarreta um risco maior de desenvolver artrite.

Tratamento de artrite

O tratamento de artrite concentra-se em aliviar os sintomas e melhorar a função articular. Você pode precisar de tentar vários tratamentos diferentes, ou combinações de tratamentos, antes de determinar o que funciona melhor para o seu caso em concreto.

Medicamentos

Os medicamentos utilizados para tratar a artrite variam, dependendo do tipo de artrite. Medicamentos comumente usados para tratar a artrite incluem:
  • Analgésicos. Estes medicamentos ajudam a reduzir a dor, mas não têm efeito sobre a inflamação. Exemplos incluem o paracetamol (Tylenol, outros), tramadol (Ultram, Ultracet, outros) e narcóticos contendo oxicodona (Percocet, Oxycontin, outros) ou hidrocodona (Norco, Vicoprofen, outros).
  • Medicamentos anti-inflamatórias não esteróides (AINEs). AINEs podem reduzir a dor e inflamação. AINEs de venda livre incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve). Alguns tipos de AINEs somente estão disponíveis através de prescrição. AINEs orais podem causar irritação do estômago, e alguns podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame. Alguns AINEs também estão disponíveis como cremes ou géis, que podem ser friccionados nas articulações.
  • Anti-irritantes. Algumas variedades de cremes e pomadas contêm mentol ou capsaicina, o ingrediente que faz a pimenta picante. Esfregar estas preparações na pele sobre a sua articulação com dor, pode interferir com a transmissão de sinais de dor a partir da própria articulação.
  • Medicamentos anti-reumáticos modificadoras da doença (DMARDs). Muitas vezes utilizados para tratar a artrite reumatóide, DMARDs limitam ou deixam de permitir que o seu sistema imunológico possa atacar as articulações. Exemplos incluem o metotrexato (Trexall) e a hidroxicloroquina (Plaquinol).
  • Modificadores de resposta biológica. Tipicamente, utilizado em conjunto com DMARDs, modificadores de resposta biológica são drogas genéticas que têm como alvo várias moléculas de proteínas que estão envolvidas na resposta imune. Exemplos incluem o etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade).
  • Corticosteróides. Esta classe de drogas, que inclui prednisona e cortisona, reduz a inflamação e suprime o sistema imunológico. Os corticosteróides podem ser tomados por via oral ou ser injetados diretamente na articulação dolorosa.
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