segunda-feira, 17 de outubro de 2016

Hérnia umbilical - Diagnóstico e tratamento de hérnia umbilical

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Uma hérnia umbilical ocorre quando uma parte do intestino fica saliente através da abertura umbilical nos músculos abdominais. As hérnias umbilicais são comuns e normalmente inofensivas e são mais comuns em crianças, mas também podem afetar adultos. Numa criança, uma hérnia umbilical pode ser especialmente evidente quando a criança chora, fazendo com que o umbigo do bebê se projete. Este é um sinal clássico de uma hérnia umbilical.
Em crianças, muitas hérnias umbilicais ocorrem por volta da idade de 1 ou 2 anos, embora algumas levem mais tempo para curar. Para evitar complicações, as hérnias umbilicais que não desaparecem pelos 4 anos de idade ou aquelas que aparecem durante a idade adulta podem necessitar de reparação cirúrgica.

Causas de hérnia umbilical

Durante a gravidez, o cordão umbilical passa através de uma pequena abertura nos músculos abdominais do bebê. A abertura fecha normalmente logo após o nascimento. Se os músculos não se juntarem completamente na linha média do abdômen, essa fraqueza na parede abdominal pode causar uma hérnia umbilical no momento do nascimento ou mais tarde ao longo da vida.
Em adultos, muita pressão abdominal pode causar uma hérnia umbilical. Possíveis causas da condição em adultos incluem:
  • Obesidade
  • Gravidezes múltiplas
  • Líquido na cavidade abdominal (ascite)
  • Cirurgia abdominal anterior
  • Diálise peritoneal crônica

Sintomas de hérnia umbilical

Uma hérnia umbilical cria um inchaço macio ou uma protuberância perto do umbigo. Se o seu bebê tiver uma hérnia umbilical, você pode notar a protuberância somente quando ele chora ou tosse. A protuberância pode desaparecer quando o seu bebé está calmo ou quando se encontra deitado de costas.
Geralmente, as hérnias umbilicais em crianças são indolores. As hérnias umbilicais que aparecem durante a idade adulta podem causar desconforto abdominal.


Quando consultar um médico

Se você suspeitar que o seu bebê tem uma hérnia umbilical, converse com o pediatra do seu filho. Procure atendimento de emergência se o seu bebê tiver uma hérnia e:
  • Parece estar com dor
  • Começa a vomitar
  • A protuberância se tornar sensível, inchada ou descolorida
Diretrizes semelhantes aplicam-se a adultos. Converse com o seu médico se você tiver uma protuberância perto do seu umbigo. Procure atendimento de emergência se a protuberância se tornar inflamada. O diagnóstico e tratamento imediato podem ajudar a prevenir complicações.

Diagnóstico de hérnia umbilical

Uma hérnia umbilical é diagnosticada durante um exame físico. Estudos de imagiologia, como um ultrassom ou tomografia computadorizada abdominal são por vezes usados para triagem de complicações.


Tratamento de hérnia umbilical

A maioria das hérnias umbilicais em bebês ocorre por volta da idade de 1 idade ou 2 anos. O seu médico pode até mesmo ser capaz de empurrar a protuberância de volta para o abdômen durante um exame físico. No entanto, não tente fazer isso em si próprio ou no seu bebê. Embora algumas pessoas afirmem que uma hérnia pode ser corrigida colocando uma moeda sobre a protuberância, esta "correção" não ajuda e os germes podem acumular-se, causando infecção.
Para as crianças, a cirurgia é normalmente reservada para hérnias umbilicais que:
  • Se tornam dolorosas
  • São maiores do que 1,5 centímetros de diâmetro
  • São grandes e não diminuem de tamanho ao longo dos dois primeiros anos
  • Não desaparecem até aos 4 anos de idade
  • Ficam presas ou bloqueiam os intestinos
Para os adultos, a cirurgia é normalmente recomendada para evitar possíveis complicações, especialmente se a hérnia umbilical ficar maior ou tornar-se dolorosa.
Durante a cirurgia, uma pequena incisão é feita na base do umbigo. O tecido da hérnia será recolocado na cavidade abdominal e a abertura na parede abdominal será suturada. Em adultos, os cirurgiões usam frequentemente malha para ajudar a reforçar a parede abdominal.
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