quinta-feira, 17 de agosto de 2017

Epididimite - Sintomas e tratamento de epididimite

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Epididimite é o inchaço (inflamação) do tubo que liga o testículo com o canal deferente. O tubo é chamado de epidídimo.

Causas de epididimite

Epididimite é mais comum em homens jovens com idade entre os 19 e os 35 anos, sendo mais frequentemente causada por disseminação de uma infecção bacteriana. Muitas vezes, a infecção começa na uretra, próstata ou bexiga. Infecções de gonorreia e clamídia são mais frequentemente a causa do problema em homens heterossexuais jovens. Em crianças e homens mais velhos, a condição é mais comumente causada por E. coli e bactérias semelhantes. Isto também é verdade em homens homossexuais.
Mycobacterium tuberculosis (tuberculose) também pode causar epididimite. Outras bactérias (tais como Ureaplasma) também podem causar a condição.
Outra causa de epididimite é a utilização de um medicamento chamado amiodarona, que impede a ocorrência de ritmos cardíacos anormais.
Condições que podem aumentar o risco de epididimite incluem:
  • Uma cirurgia recente
  • Problemas estruturais no trato urinário, no passado
  • O uso regular de um cateter uretral
  • Relações sexuais com mais de um parceiro sem usar preservativos

Sintomas de epididimite

Esta inflamação do epidídimo pode começar com uma febre baixa, calafrios e sensação de peso na área do testículo. A área vai ficar mais sensível à pressão e tornar-se dolorosa quando a doença progride. Uma infecção no epidídimo pode espalhar-se facilmente para o testículo.
Outros sintomas incluem:
  • Sangue no sêmen
  • Secreção da uretra (a abertura na extremidade do pênis)
  • Desconforto na parte inferior do abdômen ou pélvis
  • Febre
  • Um caroço perto do testículo
  • Dor durante a ejaculação
  • Dor ou ardor durante a micção
  • Inchaço escrotal doloroso (epidídimo fica ampliado)
  • Sensibilidade na área da virilha, inchaço e dor que surge no lado afetado
  • Dor nos testículos que piora durante uma evacuação

Possíveis complicações de epididimite

As complicações de epididimite podem incluir:
  • Abscesso no escroto
  • Epididimite crônica
  • Abertura na pele do escroto
  • A morte de tecido testicular, devido à falta de sangue (enfarte testicular)
  • Infertilidade
  • Dor súbita e severa no escroto que se torna uma emergência médica. Neste caso, você precisa de ser visto por um médico imediatamente

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se tiver sintomas que podem estar associados à inflamação do epidídimo. Dirija-se para uma sala de emergência ou ligue para o número local de emergência se tiver dor súbita e severa num testículo ou se tiver dor após uma lesão.

Diagnóstico para epididimite

Um exame físico irá mostrar um nódulo vermelho no lado afetado do escroto. A sensibilidade é mais frequentemente localizada numa pequena área do testículo, onde o epidídimo está ligado. Uma grande área de inchaço pode desenvolver-se em torno do nódulo.
Os gânglios linfáticos na região da virilha também podem ficar alargados, podendo ainda haver descarga do pênis. Um exame retal pode mostrar um aumento da próstata.
Alguns testes podem ser realizados, incluindo:
  • Hemograma completo
  • Ultrassom Doppler
  • Varredura testicular
  • O exame e cultura de urina
  • Os testes para clamídia e gonorreia
Esta condição pode aparecer como torção testicular, em que o fornecimento de sangue ao testículo é cortado. É importante fazer a distinção porque a torção testicular é uma emergência. Será necessário realizar uma cirurgia rapidamente no caso de existir uma torção testicular.

Tratamento para epididimite

O seu médico irá prescrever medicamentos para tratar a infecção. Infecções sexualmente transmissíveis precisam de antibióticos específicos. Os seus parceiros sexuais também devem ser tratados. Você pode precisar de medicamentos para a dor e de medicamentos anti-inflamatórios. Se a condição for causada por tomar amiodarona, será necessário reduzir a dose ou mudar o seu medicamento.
Para aliviar o desconforto deve considerar:
  • Manter-se deitado com o escroto elevado
  • Aplicar compressas de gelo na área dolorosa
Você vai precisar de acompanhamento com o seu médico para garantir que a infecção foi eliminada completamente.


Prognóstico para epididimite

Na maior parte dos casos, a inflamação melhora com o tratamento antibiótico. Normalmente não ocorrem problemas sexuais ou reprodutivos, na maioria dos casos. No entanto, a doença pode voltar.


Prevenção de epididimite

Você pode evitar complicações associadas à condição através de um diagnóstico e tratamento precoce. O seu médico pode prescrever antibióticos antes de uma cirurgia, que podem aumentar o risco de epididimite. Praticar relações sexuais seguras (incluindo evitar múltiplos parceiros sexuais e uso de preservativos) pode ajudar a prevenir epididimite causada por doenças sexualmente transmissíveis.

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