sexta-feira, 9 de setembro de 2016

Prurido - Causas e tratamento de prurido

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Prurido ou coceira na pele é uma sensação desconfortável e irritante que pode ser o resultado de uma erupção cutânea ou de outra condição, tais como psoríase ou dermatite. O prurido cutâneo pode ser um sintoma de uma doença, como doença hepática ou renal.
Dependendo da causa que motiva coceira na sua pele, a pele pode parecer normal, mas também pode apresentar-se vermelha, áspera ou apresentar solavancos ou bolhas.
O alívio de longo prazo requer identificar e tratar a causa do prurido. Tratamentos de prurido incluem medicamentos, curativos molhados e terapia de luz. Medidas de autocuidado, incluindo o uso de produtos anti-coceira e tomar banhos frios, também pode ajudar.

Causas de prurido

Possíveis causas de coceira na pele incluem:
  • Pele seca. Se você notar pele brilhante, inchaços vermelhos ou alguma outra mudança dramática na área que motiva a coceira, a pele seca (xerose) é uma causa provável. A pele seca, geralmente resulta de fatores ambientais, como o tempo quente ou frio, com baixa umidade, uso a longo prazo de ar condicionado ou aquecimento central, e lavar ou tomar banho demasiadas vezes.
  • Doenças da pele e erupções cutâneas. Muitas condições de pele motivam coceira, incluindo eczema (dermatite), psoríase, sarna, piolhos, varicela e urticária. A coceira, geralmente afeta áreas específicas e é acompanhada de outros sinais, tais como pele irritada, pele vermelha ou solavancos e bolhas.
  • Doenças internas. Estas incluem doenças do fígado, má absorção de trigo (doença celíaca), insuficiência renal, anemia por deficiência de ferro, problemas da tireoide e câncer, incluindo leucemia e linfoma. Geralmente, a coceira afeta todo o corpo. A pele pode parecer ter um aspeto normal, exceto nas áreas repetidamente coçadas.
  • Perturbações nervosas. Condições que afetam o sistema nervoso (como a esclerose múltipla, diabetes mellitus, nervos e herpes zoster, podem causar coceira.
  • Irritação e reações alérgicas. Lã, produtos químicos, sabonetes e outras substâncias podem irritar a pele e causar prurido. Por vezes, a substância, como a hera venenosa ou cosméticos, provocam uma reacção alérgica. As alergias alimentares também podem causar coceira na pele.
  • Medicamentos. As reações a medicamentos, como antibióticos, antifúngicos ou analgésicos narcóticos, podem causar erupções generalizadas e coceira.
  • Gravidez. Durante a gravidez, algumas mulheres experimentam coceira na pele, especialmente no abdômen, coxas, seios e braços. Além disso, as condições de comichão na pele, tais como dermatite, podem agravar-se durante a gravidez.

Sintomas de prurido

Você pode ter comichão na pele sobre certas áreas pequenas, como num braço ou numa perna, mas todo o seu corpo também pode motivar coceira. A coceira na pele pode ocorrer sem quaisquer outras alterações visíveis na pele, mas também pode ser associada com:
  • Vermelhidão
  • Inchaços, manchas ou bolhas
  • Pele seca e rachada
  • Textura escamosa ou textura tipo couro na pele
Por vezes, a coceira dura um longo tempo e pode ser intensa. Quando você esfregar ou coçar a área, ela fica alterada. E quanto mais coçar, mais vontade vai ter de coçar. Quebrar este ciclo de coceira pode ser difícil, mas continuar a coçar pode danificar a sua pele ou causar infecção.

Complicações associadas a prurido

Prurido cutâneo pode afetar a sua qualidade de vida. Coceira prolongada e coçar pode aumentar a intensidade da coceira, possivelmente levando a:
  • Lesão da pele
  • Infecção
  • Cicatriz

Diagnóstico de prurido

Rastrear a causa do seu prurido pode levar tempo e envolver um exame físico e uma história cuidadosa. Se o seu médico suspeitar de que a coceira na sua pele é o resultado de uma condição médica subjacente, ele pode realizar testes, incluindo:
  • Teste de sangue. Um hemograma completo pode fornecer evidências de uma condição interna que cause a sua coceira, tais como deficiência de ferro.
  • Perfil bioquímico. Este teste é utilizado para determinar se você tem uma doença do fígado ou dos rins.
  • Teste de função da tireoide. Anomalias da tireoide, tais como hipertireoidismo, podem causar coceira.
  • Raios- X. Os sinais da doença subjacente que estão associados com comichão na pele, tais como aumento dos gânglios linfáticos, podem ser vistos usando uma radiografia.


Tratamento para prurido

Uma vez que a causa de prurido é identificada, os tratamentos para a coceira na pele podem incluir medicamentos para a condição, tratamento de doenças subjacentes e terapia de luz.

Medicamentos

Os medicamentos que podem ser utilizados no tratamento de prurido podem incluir:
  • Cremes de corticosteroides. Aplicados topicamente, estes podem controlar a coceira. O seu médico pode recomendar a aplicação do creme medicamentoso nas áreas afetadas, e, em seguida, deve cobrir-se essas áreas com material de algodão úmido que tenha sido embebido em água ou noutras soluções. A umidade nos curativos molhados ajuda a pele a absorver o creme.
  • Inibidores da calcineurina. Certos fármacos, tais como tacrolimus (Protopic) e pimecrolimus (Elidel), podem ser usados em vez de cremes de corticosteróides nalguns casos, especialmente se a superfície de prurido não for grande.
  • Anti-histamínicos orais. O seu médico pode recomendar medicamentos anti-alérgicos para aliviar a sua coceira. Este grupo de medicamentos inclui medicamentos de venda livre que não motivam sonolência, tais como cetirizina (Zyrtec) e loratadina (Claritin), ou aqueles que podem torná-lo sonolento, como a difenidramina (Benadryl). Os anti-histamínicos que o tornam sonolento podem ser particularmente úteis durante a noite, se a sua pele com coceira o mantém acordado.
  • Antidepressivos. Inibidores da recaptação da serotonina seletivos, como a fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft), podem ajudar a reduzir vários tipos de erupções cutâneas.

Estilo de vida e remédios caseiros para prurido

Para alívio temporário da coceira, tente estas medidas de auto-cuidado:
  • Use um creme hidratante de alta qualidade na sua pele. Aplique este creme pelo menos uma ou duas vezes por dia, concentrando-o nas áreas em que a coceira é mais grave. Exemplos incluem Cetaphil, Eucerin, CeraVe e outros.
  • Aplique um creme anti-coceira ou loção na área afetada. O uso a curto prazo de creme de leite sem receita, que contenha pelo menos 1 por cento de hidrocortisona pode aliviar temporariamente a coceira. Assim como mentol, cânfora ou calamina.
  • Os anestésicos tópicos, tais como lidocaína ou benzocaína, podem ser úteis. No entanto, benzocaína tem sido associada a uma doença rara mas grave, que por vezes se torna fatal, conhecida como metemoglobinizante, o que diminui a quantidade de oxigênio que o sangue pode transportar. Não use benzocaína em crianças menores de 2 anos de idade sem supervisão de um profissional de saúde. Se você for um adulto, nunca use mais do que a dose recomendada de benzocaína, e considere falar com o seu médico.
  • Evite coçar sempre que possível. Cubra a área onde ocorre a coceira, se você não conseguir evitar coçar. Corte as unhas e use luvas durante a noite.
  • Aplique compressas frias e molhadas. Cubrir a área afetada com faixas e ligaduras pode ajudar a proteger a pele e evitar coçar.
  • Tome um banho morno. Polvilhe a água do banho com bicarbonato de sódio, aveia cozida ou aveia coloidal (a farinha de aveia finamente moída que é feita para usar na banheira (Aveeno, outros)).
  • Use roupas soltas de algodão e de textura fina. Isto ajudará a evitar a irritação.
  • Escolha sabonetes ou perfumes suaves, sem corantes. Certifique-se de remover o sabão completamente para fora do seu corpo. Após a lavagem, aplique um hidratante para proteger a pele.
  • Use um detergente suave sem cheiro ao lavar roupas, toalhas e roupa de cama. Tente utilizar o ciclo extra-lavagem na máquina de lavar.
  • Evite substâncias que irritem a sua pele ou que causem uma reação alérgica. Estas podem incluir níquel, jóias, perfume ou produtos de pele com fragrância, produtos de limpeza e cosméticos.
  • Reduza o estresse. O estresse pode piorar a coceira. Aconselhamento, terapia de modificação de comportamento, meditação e yoga são algumas formas que permitem aliviar o estresse.

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