sexta-feira, 4 de agosto de 2017

Pielonefrite - Causas, sintomas e tratamento

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Pielonefrite ou infecção nos rins é um tipo específico de infecção do trato urinário (ITU), que geralmente começa na uretra ou na bexiga e viaja para os rins.
A pielonefrite requer atenção médica imediata. Se não for tratada adequadamente, uma infecção nos rins pode danificar permanentemente os rins, mas as bactérias também podem espalhar-se para a corrente sanguínea e causar uma infecção com risco de vida.
Geralmente, o tratamento para pielonefrite inclui antibióticos e muitas vezes requer hospitalização.

Causas de pielonefrite

Normalmente, a pielonefrite ocorre quando uma bactéria entra no trato urinário através do tubo que transporta a urina do seu corpo (uretra) e começa a multiplicar-se.
As bactérias de uma infecção noutras partes do corpo também se podem espalhar através da corrente sanguínea para os seus rins. A infecção renal é incomum por esta via, mas pode acontecer, como por exemplo, se você tiver uma válvula ou um coração artificial que fica infetado.
Raramente, a pielonefrite pode ocorrer após uma cirurgia renal.

Sintomas de pielonefrite

Os sinais e sintomas de uma pielonefrite podem incluir:

Complicações associadas a pielonefrite

Se a pielonefrite for deixada sem tratamento, esta infecção renal pode conduzir a complicações potencialmente graves, tais como:
  • Danos permanentes nos rins. Os danos permanentes nos rins podem levar a doença renal crónica.
  • Envenenamento do sangue (septicemia). Os seus rins filtram os resíduos do seu sangue e, em seguida, retornam o sangue para o resto do seu corpo. Se você tiver uma infecção nos rins, as bactérias podem espalhar-se.
  • Complicações na gravidez. As mulheres que desenvolvem uma pielonefrite durante a gravidez podem ter um risco aumentado de partos de baixo peso.

Quando consultar um médico

Solicite uma consulta com o seu médico se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que o preocupem. Solicite ainda uma consulta, se você for tratado para uma infecção urinária, mas os seus sinais e sintomas não melhoram.
Uma infecção renal grave pode levar a complicações fatais. Procure imediatamente atendimento médico se apresentar sintomas típicos de pielonefrite, combinados com sangue na urina ou náuseas e vômitos.


Diagnóstico de pielonefrite

Os médicos costumam diagnosticar pielonefrite com base em sinais e sintomas, como febre e dor nas costas.
Se o médico suspeitar que você tem uma infecção nos rins, você pode ser solicitado a fornecer uma amostra de urina para testar para as bactérias, sangue ou pus presentes na sua urina. O seu médico também pode obter uma cultura de sangue (um teste de laboratório que verifica se existem bactérias ou outros organismos no sangue). Outros testes podem incluir um ultrassom, tomografia computadorizada ou um tipo de raio-X chamado de uretrocistografia miccional.

Tratamento para pielonefrite

Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para pielonefrite. Os medicamentos a utilizar assim como o tempo de uso vão depender do seu estado de saúde e das bactérias encontradas nos testes de urina.
Normalmente, os sinais e sintomas de pielonefrite começam a desaparecer dentro de alguns dias depois de se iniciar o tratamento. Mas você pode precisar de continuar a usar antibióticos durante uma semana ou mais. Tome todo o curso de antibióticos recomendado pelo seu médico, para garantir que a infecção fica completamente eliminada.

Hospitalização devido a infecções renais graves

Para uma infecção renal grave, o seu médico pode admiti-lo num hospital. Tratamento no hospital pode incluir antibióticos que você recebe através de uma veia do seu braço (por via intravenosa) e o tempo que você permanecerá no hospital depende da gravidade da sua condição.

Tratamento para infecções renais recorrentes

As infecções recorrentes nos rins podem resultar de um problema médico subjacente, tal como uma anormalidade estrutural. O seu médico pode encaminhá-lo para um especialista renal (nefrologista) ou cirurgião do trato urinário (urologista), para uma avaliação que possa determinar as anormalidades urológicas que podem estar a causar as suas infecções. Você pode precisar de ser sujeito a uma cirurgia para reparar uma anormalidade estrutural.


Estilo de vida e remédios caseiros para pielonefrite

Para reduzir o desconforto enquanto você recupera de pielonefrite, você pode:
  • Aplicar calor. Coloque uma almofada de aquecimento no seu abdômen, costas ou de lado, para reduzir a sensação de pressão ou dor.
  • Usar remédios contra a dor. Para a febre ou desconforto, tome um analgésico como paracetamol (Tylenol, outros) conforme indicado pelo seu médico, ou tome o medicamento prescrito pelo seu médico.
  • Manter-se hidratado. Beber muitos líquidos vai ajudar as bactérias a deixarem o seu trato urinário. Evite café e álcool até que a infecção seja eliminada. Estes produtos podem agravar uma necessidade frequente ou urgente de urinar.

Prevenção de pielonefrite

Reduza o risco de pielonefrite tomando medidas para prevenir infecções do trato urinário. Mulheres, em particular, podem reduzir o risco de infecções do trato urinário, se:
  • Beberem bastantes líquidos, especialmente água. A ingestão de líquidos pode ajudar a remover as bactérias do seu corpo quando você urina.
  • Urinar com frequência. Não atrase a micção quando sentir vontade de urinar.
  • Esvaziar a bexiga após a relação sexual. Urinar o mais rapidamente possível após a relação sexual ajuda a clarear bactérias a partir da uretra, reduzindo o risco de infecção.
  • Limpar cuidadosamente. Limpar da frente para trás após urinar e depois de uma evacuação, pode ajudar a impedir que as bactérias se espalhem para a uretra.
  • Evitar o uso de produtos femininos na área genital. A utilização de produtos femininos, como sprays de desodorante ou duchas na sua área genital pode irritar a uretra.
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