terça-feira, 27 de setembro de 2016

Lombalgia - Causas e tratamento de lombalgia

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Dor na parte inferior das costas é comumente referida como lombalgia. Esta dor pode ser definida desde ligeira a grave e pode ser descrita como motivo de desconforto numa área da parte inferior das costas.
A dor pode ser aguda (súbita e grave) ou crônica se tiver durado mais de três meses.
A maioria das pessoas vai experimentar lombalgia em algum momento da sua vida. Esta condição pode ocorrer em qualquer idade, mas é um problema particular em pessoas mais jovens, cujo trabalho envolve esforço físico e muito mais tarde na vida, nas pessoas idosas.
Na maioria dos casos, a condição instala-se em algumas semanas, mas para algumas pessoas, torna-se um problema persistente.

Causas de lombalgia

Na maioria dos casos, é impossível identificar a causa exata da dor lombar.
A dor pode ocorrer, por exemplo, devido a minúsculas estirpes ou pequenas lesões nalguns dos pequenos músculos e ligamentos, que podem ser difíceis de identificar dentro da estrutura complexa que é a parte de trás do ser humano.
No entanto, em cerca de 25 por cento dos casos, um problema específico pode ser encontrado.
Muitas vezes, estes pacientes sofrem de condições como a artrite de pequenas articulações entre os ossos vertebrais, uma hérnia de disco (prolapso de um disco intervertebral), um colapso ou fratura de uma ou mais vértebras (isto é mais provável em pacientes mais velhos, especialmente quando eles caíram ou se houver osteoporose ou ossos quebradiços), deformação da curvatura natural da coluna (escoliose) ou mais raramente, doenças ósseas devido a tumores ou infecções.

Sintomas da lombalgia

Os sintomas de lombalgia podem incluir:
  • Dor através da parte inferior das costas que por vezes irradia para as nádegas, para a parte de trás da coxa ou para a virilha. Geralmente, a dor piora com o movimento.
  • Limitação no movimento da coluna. Esta pode ficar especialmente inclinada para a frente ou inclinar-se para trás.
  • Espasmos tensos dos músculos ao redor da coluna vertebral.
  • Dor e espasmo na parte de trás quando a pessoa se inclina para um lado, causando uma mudança de postura.
  • Dor que por vezes é acompanhada por uma sensação de formigamento ou dormência nas costas, nádegas ou na perna, que pode passar para o pé. Isto é chamado de dor ciática, o que indica a irritação do nervo ciático, que passa para baixo a partir de cada lado da coluna vertebral para os pés.

Diagnóstico de lombalgia

Na maioria dos casos, um problema nas costas pode ser diagnosticado por um médico a partir da informação dada pelo paciente, embora possa não ser capaz de estabelecer a causa.
Fisioterapeutas e quiropráticos costumam fazer um exame especialmente minucioso e podem observar o movimento das articulações da coluna vertebral, pélvis e quadris. Estes também podem promover testes ortopédicos e musculares e verificar se todos os nervos estão presos na coluna vertebral.
De um modo geral, raramente é necessário tomar exames de raios-X ou exames de sangue, a fim de afastar causas mais graves subjacentes à dor nas costas.
No entanto, nalguns casos, um raio-X ou ressonância magnética da coluna podem ser muito úteis para avaliar a saúde dos discos intervertebrais, para verificar a presença de fraturas e compressão dos nervos.

Tratamento de lombalgia

Para tratamento da lombalgia aguda, a pesquisa mostra que a condição pode beneficiar de:
  • AINEs, tais como ibuprofeno (por exemplo Nurofen)
  • Manter-se ativo
  • Colchicina e antidepressivos
Tratamento que se torna susceptível de ser benéfico, inclui:
  • Outros analgésicos simples, tais como o paracetamol
  • Manipulação da coluna vertebral
  • Os relaxantes musculares podem apresentar benefícios mas também podem apresentar malefícios


Prevenção de lombalgia

Para evitar a dor lombar, torna-se importante cuidar bem do seu corpo, especialmente manter-se fisicamente apto, evitar ou minimizar atividades extenuantes que podem causar dor nas costas, manter um peso corporal adequado/ideal e promover uma dieta saudável, e evitar fumar:
  • Exercício - Mantenha o seu corpo fisicamente apto, fazendo alguns exercícios diariamente ou mesmo 3 a 4 vezes por semana durante um par de minutos ou horas, promovendo exercícios simples de alongamento; caminhada e natação ajudam a fortalecer os músculos das costas e tornam o seu corpo mais flexível. Os pacientes com dor lombar crônica devem pedir aconselhamento profissional antes de se envolver numa rotina muito intensa de exercícios.
  • Peso corporal ideal - Ter peso corporal ideal significa menos pressão e evitar o excesso de tensão na sua coluna, articulações e músculos na região lombar e pélvica. Para manter um peso corporal ideal, consulte o seu IMC (Índice de Massa Corporal).
  • Dieta saudável - Manter uma dieta boa e saudável faz com que o seu corpo se mantenha saudável, tornando-se ideal tomar suplementos de cálcio à medida que envelhecemos para manter o cálcio necessário nos ossos, para ajudar a prevenir a osteoporose.
  • Corrigir a postura corporal - Manter uma postura correta do corpo durante todo o dia, é uma das melhores formas de prevenir a dor lombar.
  • Elevação e manuseio apropriado - Ao promover atividades físicas ou de trabalho, será melhor lidar corretamente com a forma como levanta as coisas, para evitar lesões e forçar os músculos lombares. Limite as atividades ou trabalho extenuante, se você sentir uma dor que não desaparece, e dê tem tempo para relaxar.
  • Evite usar sapatos de salto alto - Sapatos de salto alto fazem com que o seu corpo se possa inclinar para a frente, e para manter o equilíbrio da parte superior do corpo torna-se necessário empurrar para trás, o que vai colocar um pouco de pressão sobre a sua parte inferior das costas, na sua coluna, e a pressão vai levar a uso excessivo dos músculos lombares, podendo causar dor nas costas.
  • Não fumar - A nicotina e toxinas nos cigarros afetam a saúde dos ossos e podem causar osteoporose e outros problemas relacionados com a saúde dos ossos.
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