quinta-feira, 22 de setembro de 2016

Lipoma - Causas e tratamento de lipoma

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Um lipoma é um crescimento lento de um nódulo de gordura que se situa mais frequentemente entre a pele e a camada muscular subjacente. Um lipoma, que se sente pastoso, move-se rapidamente com a pressão ligeira de um dedo. Geralmente, os lipomas são detetados na meia-idade. Algumas pessoas têm mais de um lipoma.
Um lipoma não é câncer e, geralmente é inofensivo. Geralmente, o tratamento não é necessário, mas se o lipoma incomodar, tornar-se doloroso ou estiver a crescer, você pode querer que ele seja removido.

Diferentes tipos e locais dos lipomas

O tipo mais comum de lipoma é encontrado no tecido adiposo e não se torna problemático, mas os lipomas também podem ser encontrados nos músculos, nas proximidades de órgãos dentro do corpo, e noutros locais.
Os lipomas no mediastino podem crescer muito sem causar problemas, mas geralmente são removidos para evitar a sua recorrência.
Os tumores no intestino delgado são muito incomuns. Quando ocorrem, podem causar dor abdominal, muitas vezes resultante da obstrução parcial no intestino. Remover as áreas afetadas (ressecção) é difícil, já que o intestino delgado pode ser afetado em várias áreas pelos lipomas.
Lipoma de células fusiformes ocorre principalmente em homens, quando as células adiposas maduras são substituídas por colágeno (uma proteína encontrada no músculo e osso). Isto resulta na formação de células fusiformes, que aparecem na parte de trás ou no pescoço, e são mais comuns entre os homens com idades compreendidas entre 45 e 65 anos.
Lipoma pleomórfico também é chamado de lipoma "atípico". Este é semelhantes a lipomas celulares, mas são constituídos por células muito maiores.
Angiomiolipomas são mais comuns em mulheres do que em homens. Estes lipomas ocorrem no fígado e no rim, e são constituídos por gordura, músculo liso e vasos sanguíneos. Embora as células sejam bem demarcadas, a partir das células saudáveis, por vezes, estendem-se para dentro. Os angiomiolipomas podem ocorrer quer por si próprios, ou em conjunto com outros tipos de nódulos, ou em diferentes órgãos, podendo causar dor abdominal, e por vezes podem ser liberados na urina.

Lipomas da coluna vertebral são muito raros, e por algum motivo ocorrem mais comumente em crianças. Estes lipomas requerem cirurgia e outros tratamentos complicados.

Causas de lipoma

A causa dos lipomas é desconhecida. Os lipomas tendem a funcionar nas famílias, de modo que, provavelmente, os fatores genéticos desempenham um papel importante no seu desenvolvimento.


Sintomas de lipoma

Os lipomas podem ocorrer em qualquer partes do corpo. Os lipomas:
  • Situam-se apenas sob a pele e geralmente ocorrem no pescoço, ombros, costas, abdômen, braços e coxas.
  • São macios e pastosos ao toque. Eles também se movem facilmente com a pressão ligeira de um dedo.
  • Geralmente são pequenos. Os lipomas são tipicamente menores do que 5 cm de diâmetro, mas podem crescer.
  • Por vezes, são dolorosos. Os lipomas podem ser dolorosos se crescerem e pressionarem sobre nervos próximos.
  • Menos frequentemente, alguns lipomas podem ser mais profundos e maiores do que lipomas típicos.


Riscos associados a lipoma

Os lipomas são extremamente comuns, e podem ocorrer em pessoas de qualquer idade através de um conjunto de circunstâncias. No entanto, eles são mais prevalentes em mulheres com idade superior a 40 anos, e em particular em mulheres com idade superior a 50 anos. Eles não são tão comuns em homens, embora possam ocorrer ocasionalmente.
Algumas evidências indicam que o estilo de vida pode afetar a ocorrência de lipomas, mas a maioria dos especialistas acredita que eles são causados por um padrão genético passado de uma geração para a seguinte.
As pessoas com outros distúrbios, incluindo síndrome de Cowden e síndrome de Gardner também têm um risco aumentado de múltiplos lipomas.

Diagnóstico de lipoma

Para diagnosticar um lipoma, o médico pode executar:
  • Um exame físico
  • A remoção da amostra de tecido (biópsia) para exame laboratorial
  • Um ultrassom ou outro exame de imagem, como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada, se o lipoma for grande, tiver características incomuns ou parecer ser mais profundo do que o tecido adiposo.
Existe uma chance muito pequena de que uma protuberância semelhante a um lipoma possa realmente ser uma forma de câncer chamado lipossarcoma. Lipossarcoma (tumores cancerígenos em tecidos gordurosos) crescem rapidamente, não se movem sob a pele e são geralmente dolorosos. Geralmente, implementa-se uma biópsia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, se o seu médico suspeitar de lipossarcoma.

Tratamento para lipoma

Geralmente, nenhum tratamento se torna necessário para um lipoma. No entanto, se o lipoma incomodar, for doloroso ou estiver a crescer, o seu médico pode recomendar que seja removido. Tratamento para lipoma inclui:
  • A remoção cirúrgica. A maioria dos lipomas são removidos cirurgicamente, cortando-os. Recorrências após a remoção são incomuns. Os possíveis efeitos secundários são cicatrizes e hematomas.
  • Uma técnica conhecida como extracção de excisão mínima, que pode resultar em menos cicatrizes.
  • As injeções de esteroides. Este tratamento reduz o lipoma, mas geralmente não o elimina. O uso de injecções antes da remoção cirúrgica está a ser estudado.
  • Lipoaspiração. Este tratamento utiliza uma agulha e uma seringa grande para remover o caroço de gordura.

Prevenção de lipoma

A maioria dos especialistas acreditam que a prevenção dos lipomas por meio de dieta, exercício ou estilo de vida não é possível, embora alguns especialistas em saúde acreditem que o exercício pode reduzir o risco da sua formação, aumentando a circulação e evitando depósitos gordurosos, já que os lipomas parecem ser mais comuns entre as mulheres que têm sobrepeso muito grande (doença de Dercum).
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