segunda-feira, 5 de setembro de 2016

Insolação - Causas e tratamento de insolação

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Conhecida como uma das doenças mais perigosas provocadas pelo calor, a insolação é uma situação de emergência em que a vida da pessoa afetada pode estar em perigo. A vítima pode apresentar dores de cabeça, incoerência no discurso, desmaios, alucinações, convulsões e até coma em casos extremos. A temperatura corporal pode chegar a 40 graus Celsius (ou mesmo mais). A pessoa que sofre de insolação fica tão desidratada que a sua pele não apresenta suor e torna-se quente ao toque.

Sinais e sintomas de insolação

Os sintomas de insolação podem, nalguns casos, imitar um ataque cardíaco ou outras condições médicas. Noutros casos, o paciente pode manifestar sintomas na primeira fase de exaustão de calor.
Os principais sinais e sintomas de exaustão pelo calor (que pode preceder insolação) incluem:
No entanto, algumas pessoas podem desenvolver sintomas de insolação de repente, sem qualquer aviso.

Os sintomas mais comuns da insolação incluem:
  • Alta temperatura do corpo
  • Ausência de transpiração
  • Pele vermelha e/ou muito seca
  • Pulso rápido
  • Falta de ar
  • Comportamento anormal
  • Alucinações
  • Confusão
  • Agitação
  • Desorientação
  • Estado de choque e/ou coma

Tipos de insolação

Existem dois tipos de insolação, nomeadamente insolação clássica e de esforço.
Uma insolação clássica ocorre em pessoas que não suam normalmente, por motivo de doença ou por causa de medicamentos. Se um homem não suar naturalmente, é difícil enfrentar um clima quente e úmido. Na maioria das vezes, as vítimas de insolação são adultos tipicamente mais velhos que não têm ar condicionado e que sofrem de problemas crônicos de saúde, como diabetes. Este tipo de insolação é muito perigosa e pode evoluir rapidamente, em dois ou três dias.
Insolação por esforço ocorre rapidamente, com apenas algumas horas de atividade física exercida em altas temperaturas. Basicamente, embora exista suor da pele, o corpo superaquece porque o tempo quente associado a muita atividade física provoca desidratação. Vítimas de insolação por esforço, geralmente, são pessoas saudáveis e jovens, tais como atletas e jogadores de futebol. Este tipo de insolação é acionada em condições de umidade e calor excessivos, além de exercício intenso.

Causas da insolação

Causas de insolação incluem:
  • Tempo quente
  • Exercício em condições extremas de calor, especialmente em pessoas que não têm uma boa condição física
  • Posicionar a casa ou escritório nos andares superiores de um edifício sem ar condicionado
  • Uso de roupa inadequada para o verão
  • Consumo excessivo de álcool
  • Fadiga
  • A idade avançada (mais de 65 anos)
  • Umidade elevada
  • A presença de várias condições médicas como alcoolismo, doenças neurológicas, doença cardiovascular, pele e glândulas sudoríparas que podem inibir a capacidade da pele para suar, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, hipertireoidismo, hipocalcemia, infecções, e terapia de drogas para a doença mental .


Fatores de risco para insolação

Algumas doenças aumentam o risco de uma pessoa obter uma insolação. Obesidade, disfunções da glândula de suor, diabetes, desidratação, desnutrição, hipotensão e doenças cardiovasculares, dificultam a capacidade do corpo para regular o calor. Em muitos casos, os doentes sofrem de pelo menos uma destas doenças (especialmente os idosos). Existem também inúmeras situações que podem fazer com que os idosos tenham de obter diferentes tratamentos com medicamentos que afetam a habilidade do corpo para regular a temperatura.
Algumas drogas inibem a atividade das glândulas sudoríparas. Estas incluem anticolinérgicos (usados para tratar a doença de Parkinson), anti-histamínicos (tratamento de alergias), fenotiazinas (tranquilizantes), antidepressivos tricíclicos e diuréticos. Outras drogas restringem o fluxo sanguíneo para a pele e afetam a capacidade do corpo para liberar o calor, como drogas cardiovasculares. Se uma pessoa usar algumas destas substâncias medicinais deve perguntar ao seu médico quais os possíveis efeitos colaterais que podem ocorrer em caso de insolação. Todos aqueles que também tomam drogas como LSD, cocaína e anfetaminas motivam um risco aumentado de insolação. Estes aumentam a atividade muscular e elevam a temperatura corporal. Consumo excessivo de álcool aumenta muito a possibilidade de uma pessoa para apresentar doença induzida por calor, porque o álcool estimula a remoção de água do corpo e desidrata-o.
Pessoas com mobilidade reduzida por várias razões, são propensas a doenças causadas pelo calor, já que muitas vezes elas não podem pagar para usar o ar condicionado ou não podem chegar a um local fresco. Além disso, crianças com menos de dois anos podem sofrer de doenças causadas pelo tempo quente, porque os seus pequenos corpos não podem regular a temperatura corporal de forma tão eficaz como adultos ou crianças mais velhas. Atendendo a que elas não são capazes de se defender a cada verão das altas temperaturas, algumas crianças morrem após queimadura solar (especialmente quando elas são deixados por curtos períodos de tempo em carros).
Uma vítima de insolação precisa de atenção médica imediata. A medida mais importante é a rapidez. Hidratação e arrefecimento corporal devem ter lugar o mais rapidamente possível para aumentar as chances de sobrevivência.

Tratamento para insolação

O tratamento da insolação clássica e de esforço é o mesmo, ou seja, intervenção de emergência por quaisquer meios disponíveis que possam diminuir a temperatura do corpo, como por exemplo com o recurso a compressas úmidas, um ventilador ou gelo aplicado nas axilas (atenção, isto deve ser utilizado em último recurso e por um curto período de tempo). Além disso, a hidratação é muito importante. O tratamento precoce aumenta as chances de sobrevivência de uma pessoa que sofre de insolação.

Prevenção para insolação

Qualquer pessoa que tenha mais de 65 anos e que receba tratamento para a doença cardiovascular, deve ter muito cuidado em clima quente. Não haverá mudanças no plano de tratamento sem consultar o seu médico. Promova exercício ao ar livre de manhã cedo ou à noite, quando o tempo está mais frio.
Gradualmente, o corpo vai adaptar-se ao calor e a atividade física deverá aumentar gradualmente em intensidade a cada dia. Estudos têm demonstrado que, gradualmente, uma pessoa pode acostumar-se com o clima quente e aumentar a capacidade do corpo para suar sem perder sais. Cerca de duas a quatro semanas de exercício permitem que o corpo se possa aclimatar.
No caso de promover exercício durante o tempo quente, beba muitos líquidos. No entanto, durante trabalhos de jardinagem, saboreie água suficiente numa chávena constantemente. Você não deve usar líquido apenas quando a sede ocorre, mas antes que ela esteja instalada (geralmente, a sede sinaliza o início de desidratação).
Estudos têm mostrado que a água com mistura de sal torna-se muito eficaz e evita a desidratação. Não exagere na quantidade de sal, já que um nível elevado de sal aumenta o risco de danos. Use um chapéu de abas largas para se proteger do sol e roupas soltas que permitam que o suor se possa evaporar, e aplique periodicamente loções solares. O mais indicado será permanecer em espaços interiores com ar condicionado em dias quentes. Se isso não for possível, utilize banhos frios, use spray de água fria no corpo com frequência e sente-se perto de um ventilador. Se tiver sensação de desmaio, será necessário procurar por cuidados de emergência.

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