terça-feira, 25 de julho de 2017

Dengue - Causas e tratamento de dengue

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Dengue é uma doença transmitida por mosquitos que ocorre em áreas tropicais e subtropicais em todo o mundo. Dengue leve causa febre elevada, exantema e dores musculares e articulares. A forma grave da doença também chamada dengue hemorrágica, pode causar hemorragia grave, uma queda súbita da pressão arterial (choque) e morte.
Milhões de casos de infecção por dengue ocorrem anualmente em todo o mundo. A doença é mais comum no Sudeste Asiático e nas ilhas do Pacífico ocidental, mas a doença tem vindo a aumentar rapidamente na América Latina e no Caribe.
Os pesquisadores estão a trabalhar em vacinas contra a febre dengue. Por agora, a melhor prevenção é reduzir o habitat do mosquito em áreas onde a doença é comum.


Causas de dengue

A doença é causada por qualquer um dos quatro vírus da dengue, transmitida por mosquitos que se desenvolvem nos alojamentos humanos ou perto destes. Quando um mosquito pica uma pessoa infetada com um vírus de dengue, o vírus entra no mosquito. Quando o mosquito infetado, em seguida pica outra, pessoa, o vírus entra na corrente sanguínea da pessoa.
Depois de ter recuperado desta doença, a pessoa terá imunidade ao vírus que a infetou, mas não terá imunidade para os outros três vírus da dengue. O risco de desenvolver uma doença grave também conhecida como febre hemorrágica da dengue, aumenta se você ficar infetado uma segunda, terceira ou quarta vez.

Sintomas de dengue

Muitas pessoas, especialmente crianças e adolescentes, podem apresentar sinais ou sintomas durante um caso leve de dengue. Quando os sintomas ocorrem, geralmente, eles começam entre quatro a dez dias após você ser mordido por um mosquito infetado. Mais comumente, os sinais e sintomas associados à condição incluem:
  • Febre, tão alta quanto 41 ºC
  • Dores de cabeça
  • Dor no músculo, osso e articulações
  • Dor atrás dos olhos
Você também pode experimentar:
A maioria das pessoas recupera dentro de uma semana. Nalguns casos, os sintomas pioram e podem ameaçar a vida da pessoa afetada. Os vasos sanguíneos ficam frequentemente danificados e permeáveis. E o número de formação de coágulos de células (plaquetas) na corrente sanguínea cai. Isto pode causar:
  • Sangramento do nariz e da boca
  • Dor abdominal intensa
  • Vômitos persistentes
  • Sangramento sob a pele, que pode parecer-se com hematomas
  • Problemas com os pulmões, fígado e coração


Fatores de risco para dengue

Fatores que o colocam em maior risco de desenvolver dengue ou uma forma mais grave da doença incluem:
  • Viver ou viajar em áreas tropicais. Permanecer em áreas tropicais e subtropicais aumenta o risco de exposição ao vírus causador da doença. Especialmente áreas de alto risco são o Sudeste Asiático, as ilhas do Pacífico Ocidental, América Latina e Caribe.
  • Uma infecção prévia com um vírus da dengue, o que aumenta o risco de ter sintomas graves, se você for infetado novamente.

Quando consultar um médico

Se você visitou recentemente uma região em que se sabe que a dengue pode ocorrer, e de repente você desenvolver uma febre, consulte o seu médico.


Diagnóstico de dengue

Diagnosticar a dengue pode ser difícil porque os seus sinais e sintomas podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças, como a malária, leptospirose e febre tifóide.
Provavelmente, o seu médico irá formular perguntas sobre o seu histórico médico e de viagem. Certifique-se de descrever viagens internacionais em detalhe, incluindo os países que visitou e as datas, bem como qualquer contato que possa ter tido com os mosquitos.
Algumas análises laboratoriais podem detetar evidências dos vírus da dengue, mas normalmente, os resultados dos testes surgem tarde demais para ajudar a tomar decisões de tratamento direto.

Tratamento para dengue

Não existe tratamento específico para a doença. O seu médico pode recomendar que você beba bastante líquido para evitar a desidratação devido ao vômito e febre alta. Paracetamol (Tylenol, outros) pode aliviar a dor e reduzir a febre. Evite analgésicos que podem aumentar complicações hemorrágicas, tais como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve, outros).
Se você tiver febre dengue grave, pode ser necessário:
  • Tratamento de suporte num hospital
  • Reposição de líquidos e eletrólitos de forma intravenosa
  • Monitorização da pressão arterial
  • Transfusão para substituir a perda de sangue

Prevenção de dengue

Seis vacinas contra a febre de dengue estão em desenvolvimento, mas ainda não estão disponíveis. A vacina que se encontra mais desenvolvida é uma vacina que necessita de três doses, para crianças. Os resultados de um ensaio clínico de fase III foram publicados em julho de 2014. Este estudo mostrou que a vacina parece ser segura, e que impediu infecções por dengue pouco mais de metade do tempo.
Aqueles que tiveram a vacina, mas ainda foram infetados com dengue tiveram um curso mais suave da doença do que aqueles que não foram vacinados. Embora a vacina não seja tão eficaz como os médicos gostariam, é segura. A empresa que produz esta vacina ainda não anunciou quaisquer planos para buscar aprovação para comercializar a vacina.
Então, por agora, se você estiver a viver ou a viajar por áreas onde a dengue pode ocorrer, a melhor forma de evitar a doença é evitar ser picado por mosquitos que carregam a doença.
Se você estiver a viver ou a viajar por áreas tropicais onde a doença é comum, estas dicas podem ajudar a reduzir o risco de picadas de mosquito:
  • Mantenha-se em habitações com ar condicionado. Os mosquitos que carregam o vírus da dengue são mais ativos do amanhecer ao anoitecer, mas eles também podem morder à noite.
  • Use vestuário de protecção. Quando você entrar em áreas infestadas por mosquitos, use uma camisa de mangas compridas, calças compridas, meias e sapatos.
  • Use repelente de mosquitos. Permetrina pode ser aplicado no seu vestuário, calçado, equipamento de camping e camas de rede. Você também pode comprar roupas feitas com permetrina incorporada. Para a sua pele, use um repelente que contenha pelo menos uma concentração de 10 por cento de DEET.
  • Reduza o habitat do mosquito. Os mosquitos que carregam o vírus da dengue, geralmente vivem dentro e ao redor de casas, reproduzindo-se em águas que podem acumular-se em certos itens como pneus de automóveis usados em pé. Reduza o habitat de reprodução para reduzir as populações de mosquitos.
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