sexta-feira, 16 de setembro de 2016

Aftas - Causas e tratamento de aftas

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Aftas, também chamadas de úlceras aftosas, são lesões pequenas e rasas que se desenvolvem sobre os tecidos moles na boca ou na base das gengivas. As aftas não ocorrem na superfície dos lábios e elas não são contagiosas. No entanto, elas podem ser dolorosas, e pode tornar difícil comer e falar.
A maioria das aftas desaparece por conta própria numa ou duas semanas. Consulte o seu médico ou dentista se você tiver aftas invulgarmente grandes ou dolorosas ou aftas que não parecem curar.

Causas de aftas

A causa precisa das aftas permanece incerta, embora pesquisadores suspeitem que uma combinação de fatores contribui para surtos, mesmo na mesma pessoa.
Possíveis gatilhos para aftas incluem:
  • Uma pequena lesão da boca devido a trabalho dental, escovação com excesso de zelo, acidentes desportivos ou uma mordida de rosto acidental
  • Cremes dentais e enxaguatórios bucais que contêm lauril sulfato de sódio
  • Sensibilidades alimentares, particularmente a chocolate, café, morangos, ovos, nozes, queijo e alimentos picantes ou ácidos
  • Uma dieta deficiente em vitamina B-12, zinco, folato (ácido fólico) ou ferro
  • Uma reacção alérgica a uma determinada bactéria na sua boca
  • Bactérias Helicobacter pylori, as mesmas bactérias que causam úlceras pépticas
  • Mudanças hormonais durante a menstruação
  • Estresse emocional
As aftas também podem ocorrer por causa de certas condições e doenças, tais como:
  • A doença celíaca, uma doença intestinal grave causada por uma sensibilidade ao glúten, uma proteína encontrada na maioria dos grãos
  • Doenças inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn e colite ulcerativa
  • Doença de Behçet, um distúrbio raro que causa a inflamação por todo o corpo, incluindo a boca
  • Um sistema imunológico defeituoso que ataca as células saudáveis da sua boca, em vez de agentes patogénicos, tais como vírus e bactérias
  • HIV / SIDA, o que suprime o sistema imunitário
As aftas não estão associadas a infecções por vírus herpes.

Sintomas de aftas

A maioria das aftas são redondas ou ovais com um centro branco ou amarelo e uma borda vermelha e formam-se dentro da boca ou debaixo da língua, dentro das suas bochechas ou lábios, na base da sua gengiva ou no palato mole. Você pode notar um formigueiro ou sensação de queimadura um ou dois dias antes de as feridas realmente aparecerem.
Existem vários tipos de aftas

Aftas menores

As aftas menores são as mais comuns e:
  • Geralmente são pequenas
  • Têm forma oval com uma borda vermelha
  • Curam sem formação de cicatrizes numa a duas semanas

Grandes aftas

Grandes aftas são menos comuns e:
  • São maiores e mais profundas do que aftas menores
  • São geralmente redondas com fronteiras definidas, mas podem ter bordas irregulares quando são muito grandes
  • Podem ser extremamente dolorosas
  • Podem levar até seis semanas para cicatrizar e podem deixar cicatrizes extensas

Aftas herpetiformes

Aftas herpetiformes são incomuns e geralmente desenvolvem-se mais tarde na vida, mas elas não são causados por infecção pelo vírus da herpes. Estas aftas:
  • São de tamanho milimétrico
  • Geralmente ocorrem em aglomerados de 10 a 100 feridas, mas podem fundir-se numa grande úlcera
  • Têm bordas irregulares
  • Curam sem formação de cicatrizes numa a duas semanas


Fatores de risco para aftas

Qualquer pessoa pode desenvolver aftas. Mas elas ocorrem mais frequentemente em adolescentes e adultos jovens, e são mais comuns em mulheres.
Muitas vezes, as pessoas com aftas recorrentes têm uma história familiar da doença. Isto pode ser devido a hereditariedade ou a um fator partilhado no meio ambiente, tais como certos alimentos ou alérgenos.

Diagnóstico de aftas

Os testes não são necessários para diagnosticar as aftas. O seu médico ou dentista pode identificá-las com um exame visual. Nalguns casos, você pode ter de ser sujeito a testes para verificar se existem outros problemas de saúde, especialmente se as suas aftas forem graves e permanentes.

Tratamento para aftas

Geralmente, o tratamento não é necessário para as aftas menores, já que estas tendem a limpar por conta própria numa ou duas semanas. Mas aftas grandes e persistentes ou muito dolorosas, muitas vezes precisam de cuidados médicos. Existe uma série de opções de tratamento.

Lavagens da boca

Se você tem várias aftas, o médico pode prescrever um enxaguatório bucal contendo esteróide dexametasona para reduzir a dor e inflamação ou lidocaína para reduzir a dor.

Produtos tópicos

Alguns produtos de prescrição ou de venda livre (pastas, cremes, géis ou líquidos) podem ajudar a aliviar a dor e rapidez da cura, se forem aplicados em feridas individuais, logo que elas aparecem. Alguns produtos têm ingredientes ativos, tais como:
  • Benzocaína (Anbesol, kank-A, Orabase, Zilactin-B)
  • Fluocinonide (Lidex, Vanos)
  • Peróxido de hidrogênio (Orajel anti-séptico lavar a boca Sore, peroxil)
Existem muitos outros produtos tópicos para aftas, incluindo aqueles que não têm ingredientes ativos. Pergunte ao seu médico ou dentista para aconselhamento sobre o que pode funcionar melhor no seu caso em particular.

Medicamentos orais

Medicamentos orais podem ser utilizados quando as aftas são graves ou não respondem aos tratamentos tópicos. Estes podem incluir:
  • Medicamentos que não se destinam especificamente para o tratamento das aftas, tais como sucralfato (Carafate) usado como um agente de revestimento e colchicina, que é normalmente utilizado para tratar a gota.
  • Medicamentos esteróides orais, quando aftas graves não respondem a outros tratamentos. Mas por causa de efeitos colaterais graves, eles são geralmente um último recurso.

Estilo de vida e remédios caseiros para aftas

Para ajudar a aliviar a dor e acelerar a cura, considere estas dicas:
  • Enxaguar a boca. Use água salgada ou lavagem de bicarbonato de sódio (dissolver 1 colher de chá de bicarbonato de sódio em 1/2 xícara de água quente).
  • Usar uma pequena quantidade de leite de magnésia na sua afta algumas vezes por dia.
  • Evitar alimentos abrasivos, ácidos ou picantes que possam causar ainda mais irritação e dor.
  • Aplicar gelo nas aftas, permitindo que pedaços de gelo se possam dissolver lentamente sobre as feridas.
  • Escovar os dentes com cuidado, usando uma escova macia e creme dental.

Prevenção de aftas

Muitas vezes, as aftas repetem-se, mas você pode ser capaz de reduzir a sua frequência, seguindo estas dicas:
  • Observe o que você come. Tente evitar alimentos que parecem irritar a boca. Estes podem incluir nozes, batatas fritas, algumas especiarias, alimentos salgados e frutas ácidas, como abacaxi e laranjas. Evite alimentos aos quais você é sensível ou alérgico.
  • Escolha alimentos saudáveis. Para ajudar a evitar deficiências nutricionais, coma muitas frutas, legumes e grãos integrais.
  • Siga os bons hábitos de higiene oral. A escovação regular após as refeições e uso de fio dental uma vez por dia podem manter a sua boca limpa e livre de alimentos que podem desencadear uma ferida. Use uma escova macia para ajudar a evitar a irritação de tecidos delicados da boca, e evite cremes dentais e enxaguatórios bucais que contêm lauril sulfato de sódio.
  • Proteja a sua boca. Se você tiver aparelhos dentários, pergunte ao seu dentista sobre ceras ortodônticas para cobrir as bordas afiadas.
  • Reduza o estresse. Se as suas aftas parecem estar relacionadas ao estresse, aprenda a usar técnicas de redução de estresse, tais como meditação e imaginação guiada.
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