quarta-feira, 2 de agosto de 2017

Aftas - Causas e tratamento de aftas

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Aftas, também chamadas de úlceras aftosas, são lesões pequenas e rasas que se desenvolvem sobre os tecidos moles na boca ou na base das gengivas. As aftas não ocorrem na superfície dos lábios e não são contagiosas. No entanto, elas podem ser dolorosas e dificultarem comer e falar.
A maioria das aftas desaparece por conta própria numa ou duas semanas. Consulte o seu médico ou dentista se você tiver úlceras aftosas invulgarmente grandes, dolorosas ou que não parecem curar.

Causas de aftas

A causa precisa das úlceras aftosas permanece incerta, embora pesquisadores suspeitem que uma combinação de fatores contribui para surtos, mesmo na mesma pessoa.
Possíveis gatilhos para a ocorrência de uma afta incluem:
  • Uma pequena lesão da boca devido a trabalho dental, escovação com excesso de zelo, acidentes desportivos ou uma mordida de rosto acidental
  • Cremes dentais e enxaguatórios bucais que contenham lauril sulfato de sódio
  • Sensibilidades alimentares, particularmente a chocolate, café, morangos, ovos, nozes, queijo e alimentos picantes ou ácidos
  • Uma dieta deficiente em vitamina B-12, zinco, folato (ácido fólico) ou ferro
  • Uma reação alérgica a uma determinada bactéria na sua boca
  • Bactérias Helicobacter pylori, as mesmas bactérias que causam úlceras pépticas
  • Mudanças hormonais durante a menstruação
  • Estresse emocional
A afta também pode ocorrer por causa de certas condições e doenças, tais como:
  • A doença celíaca, uma doença intestinal grave causada por uma sensibilidade ao glúten, uma proteína encontrada na maioria dos grãos
  • Doenças inflamatórias do intestino, como a doença de Crohn e colite ulcerativa
  • Doença de Behçet, um distúrbio raro que causa a inflamação por todo o corpo, incluindo a boca
  • Um sistema imunológico defeituoso que ataca as células saudáveis da sua boca, em vez de agentes patogénicos, tais como vírus e bactérias
  • HIV / SIDA, o que suprime o sistema imunitário
A afta não está associada a infecções por vírus herpes.


Sintomas de aftas

A maioria das aftas são redondas ou ovais com um centro branco ou amarelo e uma borda vermelha, formando-se dentro da boca ou debaixo da língua, dentro das suas bochechas ou lábios, na base da sua gengiva ou no palato mole. Você pode notar um formigueiro ou sensação de queimadura um ou dois dias antes de as feridas realmente aparecerem.
Existem vários tipos de aftas


Aftas menores

As úlceras aftosas menores são as mais comuns e:
  • São geralmente pequenas
  • Têm forma oval com uma borda vermelha
  • Curam sem formação de cicatrizes em uma a duas semanas


Grandes aftas

Grandes aftas são menos comuns e:
  • São maiores e mais profundas do que as consideradas menores
  • São geralmente redondas com fronteiras definidas, mas podem ter bordas irregulares quando são muito grandes
  • Podem ser extremamente dolorosas
  • Podem levar até seis semanas para cicatrizar e podem deixar cicatrizes extensas


Aftas herpetiformes

Aftas herpetiforme são incomuns e geralmente desenvolvem-se mais tarde na vida, mas elas não são causados por infecção pelo vírus da herpes. Estas:
  • São de tamanho milimétrico
  • Geralmente ocorrem em aglomerados de 10 a 100 feridas, mas podem fundir-se numa grande úlcera
  • Têm bordas irregulares
  • Curam sem formação de cicatrizes em uma a duas semanas

Diagnóstico de aftas

Não se torna necessário promover quaisquer testes para diagnosticar as aftas. O seu médico ou dentista pode identificá-las com um exame visual. Nalguns casos, você pode ter de ser sujeito a testes para verificar se existem outros problemas de saúde, especialmente se as suas aftas forem graves e permanentes.

Tratamento para aftas

Geralmente, o tratamento não é necessário para uma afta menor, já que esta tende a limpar por conta própria em uma ou duas semanas. Mas aftas grandes e persistentes ou muito dolorosas, muitas vezes precisam de cuidados médicos. Existem uma série de opções de tratamento.

Lavagens da boca

Se você tiver várias aftas, o médico pode prescrever um enxaguatório bucal contendo esteróide dexametasona para reduzir a dor e inflamação ou lidocaína para reduzir a dor.

Produtos tópicos

Alguns produtos de prescrição ou de venda livre (pastas, cremes, géis ou líquidos) podem ajudar a aliviar a dor e rapidez da cura, se forem aplicados em feridas individuais, logo que elas aparecem. Alguns produtos têm ingredientes ativos, tais como:
  • Benzocaína (Anbesol, kank-A, Orabase, Zilactin-B)
  • Fluocinonide (Lidex, Vanos)
  • Peróxido de hidrogênio (Orajel anti-séptico lavar a boca Sore, peroxil)
Existem muitos outros produtos tópicos para úlceras aftosas, incluindo aqueles que não têm ingredientes ativos. Pergunte ao seu médico ou dentista para aconselhamento sobre o que pode funcionar melhor no seu caso em particular.

Medicamentos orais

Medicamentos orais podem ser utilizados quando a afta se torna grave ou não responde aos tratamentos tópicos. Estes podem incluir:
  • Medicamentos que não se destinam especificamente para o tratamento das aftas, tais como sucralfato (Carafate) usado como um agente de revestimento e colchicina, que é normalmente utilizado para tratar a gota.
  • Medicamentos esteróides orais, quando feridas graves não respondem a outros tratamentos. Mas por causa de efeitos colaterais graves, eles são geralmente um último recurso.

Prevenção de aftas

Muitas vezes, as aftas repetem-se, mas você pode ser capaz de reduzir a sua frequência, seguindo estas dicas:
  • Observe o que você come. Tente evitar alimentos que parecem irritar a boca. Estes podem incluir nozes, batatas fritas, algumas especiarias, alimentos salgados e frutas ácidas, como abacaxi e laranjas. Evite alimentos aos quais você é sensível ou alérgico.
  • Escolha alimentos saudáveis. Para ajudar a evitar deficiências nutricionais, coma muitas frutas, legumes e grãos integrais.
  • Siga os bons hábitos de higiene oral. A escovação regular após as refeições e uso de fio dental uma vez por dia podem manter a sua boca limpa e livre de alimentos que podem desencadear uma ferida. Use uma escova macia para ajudar a evitar a irritação de tecidos delicados da boca, e evite cremes dentais e enxaguatórios bucais que contenham lauril sulfato de sódio.
  • Proteja a sua boca. Se você tiver aparelhos dentários, pergunte ao seu dentista sobre o uso de ceras ortodônticas para cobrir as bordas afiadas.
  • Reduza o estresse. Se as suas aftas parecem estar relacionadas com o estresse, aprenda a usar técnicas de redução de estresse, tais como meditação e imaginação guiada.

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