segunda-feira, 22 de agosto de 2016

Ceratocone ou córnea que protrai para fora

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Ceratocone ocorre quando a córnea (superfície clara frontal, em forma de cúpula no seu olho) protrai gradualmente para fora em forma de cone.
A córnea em forma de cone faz com que a visão se possa turvar e pode causar sensibilidade à luz e brilho. Geralmente, ceratocone afeta ambos os olhos, e geralmente, começa a afetar pessoas entra as idades de 10 a 25 anos. A condição pode progredir lentamente por 10 anos ou mais.
Nos estágios iniciais, torna-se possível corrigir problemas de visão com óculos ou lentes de contato gelatinosas. Mais tarde, você pode ter que usar lentes rígidas ou outros tipos de lentes. Se a sua condição progredir para um estágio avançado, você pode precisar de um transplante de córnea.

Sintomas

Sinais e sintomas do ceratocone podem mudar à medida que a doença progride e podem incluir:
  • Visão borrada ou distorcida
  • Aumento da sensibilidade à luz brilhante e brilho, o que pode causar problemas com a condução durante a noite
  • A necessidade de mudanças frequentes na prescrição de óculos
  • Piora súbita da visão ou turvação

Causas

Não se sabe quais são as causas da ocorrência de ceratocone.

Diagnóstico

Para diagnosticar ceratocone, o seu oftalmologista irá rever o seu histórico médico e familiar e realizar um exame à vista. Ele pode realizar outros testes para determinar mais detalhes sobre a forma da sua córnea. Testes para diagnosticar ceratocone incluem:
  • Refração ocular. Neste teste, o seu oftalmologista utiliza um equipamento especial que mede os seus olhos para verificar se existem problemas de visão. Ele pode pedir-lhe para olhar através de um dispositivo que contém rodas de lentes diferentes para ajudar a julgar qual a combinação que lhe dá a visão mais nítida. Alguns médicos podem usar um instrumento portátil para avaliar os seus olhos.
  • Exame de lâmpada de fenda. Neste teste o seu médico dirige um feixe de luz vertical sobre a superfície do olho e usa um microscópio de baixa potência para verificar o seu olho. Ele avalia a forma da seu córnea e olha para outros potenciais problemas no seu olho.
  • O médico pode repetir o teste depois de você ter colírio aplicado para dilatar as pupilas. Isto ajuda a visualizar a parte traseira do seu olho.
  • Queratometria. Neste teste, o seu oftalmologista concentra um círculo de luz sobre a sua córnea e mede a reflexão para determinar a forma básica da sua córnea.
  • Mapeamento da córnea computadorizado. Testes fotográficos especiais, tais como tomografia de coerência óptica e topografia corneana, registam imagens da sua córnea para criar um mapa de forma detalhada da superfície da sua córnea. Os testes também podem medir a espessura da córnea.


Tratamento

O tratamento para ceratocone depende da gravidade da sua condição e quão rapidamente a condição está a progredir.
Ceratocone leve a moderada pode ser tratada com óculos ou lentes de contato. Para a maioria das pessoas, a córnea vai tornar-se estável depois de alguns anos. Se você tiver este tipo de condição, provavelmente não vai ter problemas de visão graves ou exigir tratamento adicional.
Nalgumas pessoas com ceratocone, a córnea cicatriza ou o uso de lentes de contato torna-se difícil. Nestes casos, a cirurgia pode ser necessária.
Lentes podem incluir:
  • Óculos ou lentes de contato gelatinosas. Óculos ou lentes de contato gelatinosas podem corrigir a visão borrada ou distorcida no inicio de ceratocone. Mas, muitas vezes as pessoas precisam de mudar a sua prescrição para óculos ou lentes de contato quando ocorrem mudanças na forma da córnea.
  • Lentes de contato duras. Lentes de contato rígidas são muitas vezes o próximo passo no tratamento da progressão de ceratocone. As lentes duras podem sentir-se desconfortáveis no início, mas muitas pessoas adaptam-se a usam-nas, e podem fornecer uma excelente visão. Este tipo de lente pode ser feita para caber nas suas córneas.
  • Lentes esclerais. Estas lentes são úteis para alterações de formas muito irregulares na sua córnea num estado de ceratocone avançado. Em vez de ficar sobre a córnea como as lentes de contato tradicionais, lentes esclerais localizam-se na parte branca do olho (esclera) e a abóbada fica sobre a córnea sem tocá-la. 
Se você estiver a usar lentes de contato rígidas ou esclera, certifique-se de tê-las instaladas por um oftalmologista com experiência no tratamento de ceratocone. Você também vai precisar de promover exames regulares para determinar se a instalação está satisfatória. Uma lente mal ajustada pode danificar a córnea.
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