segunda-feira, 22 de agosto de 2016

Ceratocone - Causas e tratamento de ceratocone

Ceratocone causas sintomas diagnóstico tratamento prevenção riscos complicações
Ceratocone ocorre quando a córnea (superfície clara frontal, em forma de cúpula no seu olho) protrai gradualmente para fora em forma de cone.
A córnea em forma de cone faz com que a visão se possa turvar e pode causar sensibilidade à luz e brilho. Geralmente, ceratocone afeta ambos os olhos, e geralmente, começa a afetar pessoas entra as idades de 10 a 25 anos. A condição pode progredir lentamente por 10 anos ou mais.
Nos estágios iniciais, torna-se possível corrigir problemas de visão com óculos ou lentes de contato gelatinosas. Mais tarde, você pode ter que usar lentes rígidas ou outros tipos de lentes. Se a sua condição progredir para um estágio avançado, você pode precisar de um transplante de córnea.

Sintomas de ceratocone

Sinais e sintomas do ceratocone podem mudar à medida que a doença progride e podem incluir:
  • Visão borrada ou distorcida
  • Aumento da sensibilidade à luz brilhante e brilho, o que pode causar problemas com a condução durante a noite
  • A necessidade de mudanças frequentes na prescrição de óculos
  • Piora súbita da visão ou turvação

Causas de ceratocone

Não se sabe quais são as causas da ocorrência de ceratocone.

Diagnóstico de ceratocone

Para diagnosticar ceratocone, o seu oftalmologista irá rever o seu histórico médico e familiar e realizar um exame à vista. Ele pode realizar outros testes para determinar mais detalhes sobre a forma da sua córnea. Testes para diagnosticar ceratocone incluem:
  • Refração ocular. Neste teste, o seu oftalmologista utiliza um equipamento especial que mede os seus olhos para verificar se existem problemas de visão. Ele pode pedir-lhe para olhar através de um dispositivo que contém rodas de lentes diferentes para ajudar a julgar qual a combinação que lhe dá a visão mais nítida. Alguns médicos podem usar um instrumento portátil para avaliar os seus olhos.
  • Exame de lâmpada de fenda. Neste teste o seu médico dirige um feixe de luz vertical sobre a superfície do olho e usa um microscópio de baixa potência para verificar o seu olho. Ele avalia a forma da seu córnea e olha para outros potenciais problemas no seu olho.
  • O médico pode repetir o teste depois de você ter colírio aplicado para dilatar as pupilas. Isto ajuda a visualizar a parte traseira do seu olho.
  • Queratometria. Neste teste, o seu oftalmologista concentra um círculo de luz sobre a sua córnea e mede a reflexão para determinar a forma básica da sua córnea.
  • Mapeamento da córnea computadorizado. Testes fotográficos especiais, tais como tomografia de coerência óptica e topografia corneana, registam imagens da sua córnea para criar um mapa de forma detalhada da superfície da sua córnea. Os testes também podem medir a espessura da córnea.


Tratamento de ceratocone

O tratamento para ceratocone depende da gravidade da sua condição e quão rapidamente a condição está a progredir.
Ceratocone leve a moderada pode ser tratada com óculos ou lentes de contato. Para a maioria das pessoas, a córnea vai tornar-se estável depois de alguns anos. Se você tiver este tipo de condição, provavelmente não vai ter problemas de visão graves ou exigir tratamento adicional.
Nalgumas pessoas com ceratocone, a córnea cicatriza ou o uso de lentes de contato torna-se difícil. Nestes casos, a cirurgia pode ser necessária.
Lentes podem incluir:
  • Óculos ou lentes de contato gelatinosas. Óculos ou lentes de contato gelatinosas podem corrigir a visão borrada ou distorcida no inicio de ceratocone. Mas, muitas vezes as pessoas precisam de mudar a sua prescrição para óculos ou lentes de contato quando ocorrem mudanças na forma da córnea.
  • Lentes de contato duras. Lentes de contato rígidas são muitas vezes o próximo passo no tratamento da progressão de ceratocone. As lentes duras podem sentir-se desconfortáveis no início, mas muitas pessoas adaptam-se a usam-nas, e podem fornecer uma excelente visão. Este tipo de lente pode ser feita para caber nas suas córneas.
  • Lentes esclerais. Estas lentes são úteis para alterações de formas muito irregulares na sua córnea num estado de ceratocone avançado. Em vez de ficar sobre a córnea como as lentes de contato tradicionais, lentes esclerais localizam-se na parte branca do olho (esclera) e a abóbada fica sobre a córnea sem tocá-la. 
Se você estiver a usar lentes de contato rígidas ou esclera, certifique-se de tê-las instaladas por um oftalmologista com experiência no tratamento de ceratocone. Você também vai precisar de promover exames regulares para determinar se a instalação está satisfatória. Uma lente mal ajustada pode danificar a córnea.


Cirurgia para ceratocone

Você pode precisar de ser sujeito a uma cirurgia se tiver cicatrizes na córnea, afinamento extremo da córnea, falta de visão com as lentes de prescrição mais fortes ou incapacidade de usar qualquer tipo de lentes de contato. Várias cirurgias estão disponíveis, dependendo da localização do abaulamento e da gravidade da sua condição.
As opções cirúrgicas incluem:
  • Inserções da córnea. Durante esta cirurgia, o médico coloca minúsculos enxertos de plástico transparente na sua córnea para aplanar a cone, apoiar a forma da córnea e melhorar a visão. Inserções da córnea podem restaurar uma forma da córnea mais normal, reduzir o progresso da condição e reduzir a necessidade de um transplante de córnea. Esta cirurgia também pode tornar mais fácil encaixar e tolerar lentes de contato. As inserções da córnea pode ser removidas, de modo que o procedimento pode ser considerado uma medida temporária. Esta cirurgia tem riscos, como infecções e lesões aos olhos.
  • Transplante de córnea. Se você tiver cicatrizes na córnea ou enfraquecimento extremo, provavelmente, você precisará de um transplante de córnea (ceratoplastia). Ceratoplastia lamelar é um transplante de espessura parcial, no qual apenas uma secção da superfície da córnea é substituída. Ceratoplastia penetrante é um transplante total da córnea. Neste procedimento, os médicos removem uma porção da espessura total da sua córnea central e substituem-na por tecido do doador. Um transplante lamelar anterior profundo preserva o revestimento interno da córnea (endotélio). Isto ajuda a evitar a rejeição desse revestimento interno fundamental, que pode ocorrer com um transplante de espessura total. A recuperação após a ceratoplastia pode levar até um ano, e você pode precisar de continuar a usar lentes de contato rígidas para ter uma visão clara. A melhoria total da visão pode ocorrer vários anos após o transplante. Geralmente, um transplante de córnea é muito bem sucedido, mas possíveis complicações incluem a rejeição do enxerto, má visão, astigmatismo, incapacidade de usar lentes de contato e infecção.

Postar um comentário
ACOMPANHE OS ARTIGOS DO BLOG NO SEU EMAIL