quinta-feira, 18 de agosto de 2016

Cardiomiopatia - Causas e tratamento de cardiomiopatia

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Cardiomiopatia refere-se a alterações no músculo do coração. Estas alterações fazem com que parte ou a totalidade do coração não se possa contrair normalmente.

Tipos de cardiomiopatia

Existem três tipos de cardiomiopatia. Os tipos baseiam-se nas alterações físicas que ocorrem no coração:

Cardiomiopatia dilatada

O músculo cardíaco fica danificado com uma forma anormal e o coração fica alargado, perdendo a capacidade de bombear eficazmente o sangue, levando, eventualmente à insuficiência cardíaca.
Fatores de risco para cardiomiopatia dilatada incluem:
  • A doença arterial coronariana
  • Pressão alta
  • Uso excessivo e prolongado de álcool
  • Miocardite (inflamação do músculo cardíaco)
  • Distúrbios da tireoide não tratados
  • Doenças genéticas hereditárias
  • Distúrbios em que o músculo cardíaco fica sobrecarregado com ferro ou proteína amilóide
  • Tratamentos de radiação e quimioterapia

Cardiomiopatia hipertrófica

Nesta condição a parede do coração muscular engrossa anormalmente. Como resultado, o músculo do coração não pode relaxar completamente. Como resultado, o coração não se enche com sangue como um coração saudável. Assim, o coração fica com menos sangue para bombear para o corpo. Mas existe ainda outro problema com uma cardiomiopatia hipertrófica. A parede do músculo cardíaco pode ficar tão grossa que bloqueia o fluxo de sangue para fora do coração. Ambos os problemas podem levar a insuficiência cardíaca.

Cardiomiopatia restritiva

Em várias doenças, substâncias podem ficar depositadas em locias onde não deviam existir, no músculo cardíaco. Isso faz com que as paredes musculares do coração fiquem tão rígidas que o coração não pode expandir-se para encher-se com todo o sangue que está retornando do corpo. O resultado é um coração que não consegue bombear a quantidade de sangue de que o corpo precisa.

Sintomas de cardiomiopatia

Os sintomas da cardiomiopatia variam consoante o tipo.
Na cardiomiopatia dilatada, os sintomas podem incluir:
No caso de cardiomiopatia hipertrófica, os sintomas, quando ocorrem, são geralmente os mesmos que os sintomas de cardiomiopatia dilatada. Por vezes, o primeiro sintoma pode ser um desmaio ou até mesmo a morte súbita. A condição também pode causar dor no peito, geralmente durante o exercício.
Na cardiomiopatia restritiva, o líquido acumula-se nas pernas e abdômen. Esta condição também pode causar falta de ar, especialmente durante o esforço.

Diagnóstico para cardiomiopatia

O seu médico irá rever seu histórico médico e irá fazer perguntas sobre:
  • História familiar de doenças cardíacas
  • Se existem membros da família cuja morte ocorreu de forma súbita e inexplicada
  • Circunstâncias específicas que desencadeiam os sintomas relacionados com o coração
O seu médico irá examiná-lo, dando especial atenção ao seu coração.
Alguns exames poderão ser realizados. Estes podem incluir:
  • Um eletrocardiograma, que registra a atividade elétrica do coração
  • A radiografia de tórax
  • Exames de sangue
  • Um ecocardiograma. Este teste utiliza ondas de sons para criar uma imagem do coração.
Você também poderá ter de realizar outros testes.

Tratamento para cardiomiopatia

O tratamento de cardiomiopatia depende da sua causa. Alguns dos tratamentos mais comuns incluem:
  • Medicamentos que prolongam a vida em pessoas com cardiomiopatia dilatada
  • Enzima de conversão da angiotensina
  • Bloqueadores dos receptores da angiotensina
  • Bloqueadores beta
  • Antagonistas do receptor de aldosterona
Drogas que melhoram os sintomas de insuficiência cardíaca em cardiomiopatia dilatada incluem:
  • Diuréticos
  • Inibidores da ECA
  • Bloqueadores dos receptores da angiotensina
  • Digoxina
Medicamentos que ajudam a relaxar o músculo cardíaco na cardiomiopatia hipertrófica incluem:
  • Bloqueadores beta
  • Verapamil, um medicamento bloqueador dos canais de cálcio
Antiarrítmicos para corrigir ritmos cardíacos anormais incluem:
  • Um marca-passo ou um desfibrilador implantável para evitar arritmias cardíacas fatais
  • Para os pacientes com cardiomiopatia hipertrófica, por vezes, a obstrução à saída do sangue pode ser reduzida. Isto é feito ao danificar parte do músculo entre os dois ventrículos. Este dano pode ser criado no momento da cirurgia ou por meio de um cateter.
Um transplante de coração pode ser necessário para pacientes cuja função cardíaca se tornou inadequada, tornando-se uma deficiência com risco de vida.

Prevenção de cardiomiopatia

A melhor forma de prevenir a cardiomiopatia é prevenir as doenças que a causam.
Conheça os seus fatores de risco para a doença arterial coronariana. Modifique estes riscos no início da vida.
Você pode reduzir o risco de doença arterial coronariana através de:
  • Manter a pressão arterial normal, comendo uma dieta rica em vegetais e frutas e tomando medicação, se necessário.
  • Não beber mais do que duas bebidas alcoólicas por dia. Não beba bebidas alcoólicas se estiver em alto risco de cardiomiopatia dilatada.
  • Se você tiver quaisquer membros da família com cardiomiopatia, contate o seu médico para uma avaliação.

Pode a cardiomiopatia ser evitada?

Apesar de cardiomiopatia ser uma das formas menos frequentes de doenças do coração, ainda é importante estar ciente da hereditariedade da doença e estar familiarizado com os seus sintomas.
Verifique o histórico médico da sua família para saber se você se encontra em risco. Mesmo que ninguém na sua família tenha cardiomiopatia, você precisa de saber os sinais de alerta, que incluem:
  • Falta de  ar inexplicável
  • Inchaço
  • Desmaio
  • Dores no peito
Se você tiver algum destes sintomas, consulte o seu médico. Além disso, beber grandes quantidades de bebidas alcoólicas, ingerir alimentos sem vitaminas e expor-se a toxinasm pode provocar uma miocardiopatia. Mas você pode reduzir o  risco de uma cardiomiopatia através da manutenção de um estilo de vida saudável para o coração.

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