quinta-feira, 15 de junho de 2017

Sarampo - Causas e tratamento de sarampo

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O sarampo é uma infecção infantil causada por um vírus. No passado, o sarampo foi uma condição bastante comum, mas hoje em dia quase sempre pode ser prevenido com uma vacina. Sinais e sintomas desta infecção incluem tosse, coriza, olhos inflamados, dor de garganta, febre e uma erupção na pele com manchas vermelhas.
O sarampo pode ser grave e até mesmo fatal em crianças pequenas. Apesar das taxas de mortalidade caírem em todo o mundo à medida que mais crianças recebem a vacina contra o sarampo, a doença ainda mata mais de 100.000 pessoas por ano, a maioria com idade inferior a 5 anos.

Sintomas de sarampo

Sinais e sintomas desta infecção aparecem 10 a 14 dias após a exposição ao vírus. Geralmente, sinais e sintomas associados ao sarampo incluem:
  • Febre
  • Tosse seca
  • Coriza
  • Dor de garganta
  • Olhos inflamados (conjuntivite)
  • Manchas brancas pequenas com centros azulados-brancos num fundo vermelho encontradas no interior da boca, no revestimento interno da bochecha
  • A erupção cutânea formada por grandes manchas planas
A infecção ocorre em etapas sequenciais ao longo de um período de duas a três semanas:
  • Infecção e incubação. Nos primeiros 10 a 14 dias após você ficar infetado, o vírus do sarampo incuba. Você não terá sinais ou sintomas da infecção durante este tempo.
  • Sinais e sintomas inespecíficos. Normalmente, a condição começa com uma ligeira a moderada febre, muitas vezes acompanhada por uma tosse persistente, coriza, olhos inflamados (conjuntivite) e dor de garganta. Esta doença relativamente leve pode durar dois ou três dias.
  • Doença aguda e erupção cutânea. A erupção consiste em pequenas manchas vermelhas, algumas das quais ficam ligeiramente levantadas. Manchas e protuberâncias em clusters apertados dão à pele uma aparência avermelhada e irrompem primeiramente atrás das orelhas e ao longo da linha do cabelo.
  • Ao longo dos próximos dias, a erupção espalha-se para os braços e tronco, e em seguida situa-se sobre as coxas, pernas e pés. Ao mesmo tempo, a febre aumenta acentuadamente, e muitas vezes atinge os 40 a 41ºC. A erupção desaparece gradualmente, desvanecendo-se em primeiro lugar no rosto e por fim nas coxas e pés.

Causas de sarampo

A causa desta doença é um vírus que se replica no nariz e na garganta de uma criança ou adulto infetado.

Quando alguém com sarampo tosse, espirra ou fala, as gotículas infetadas pulverizam no ar, onde outras pessoas podem inalá-las. As gotículas infetadas também podem pousar numa superfície, onde permanecem ativas e contagiosas durante várias horas.
Você pode contrair o vírus ao colocar os seus dedos na sua boca ou nariz ou ao esfregar os olhos depois de tocar uma superfície infetada.


Complicações associadas a sarampo

Complicações associadas à doença podem incluir:
  • Infecção no ouvido. Uma das complicações mais comuns do sarampo é uma infecção bacteriana no ouvido.
  • Bronquite, laringite ou garupa. A infecção pode levar a inflamação da caixa de voz (laringe) ou inflamação das paredes internas que alinham as principais passagens de ar dos pulmões (brônquios).
  • Pneumonia. A pneumonia é uma complicação comum do sarampo. Pessoas com o sistema imunológico comprometido podem desenvolver uma variedade especialmente perigosa de pneumonia que por vezes pode ser fatal.
  • Encefalite. Cerca de 1 em cada 1000 pessoas com sarampo desenvolve encefalite, uma inflamação do cérebro que pode causar vômitos, convulsões, e, raramente, coma ou até mesmo a morte. Encefalite pode seguir de perto a doença, mas também pode ocorrer meses depois.
  • Problemas na gravidez. Se você estiver grávida, você precisará de ter um cuidado especial para evitar o sarampo, já que a doença pode causar a perda da gravidez, trabalho de parto prematuro ou baixo peso do bebê ao nascer.
  • Baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia). O sarampo pode levar a uma diminuição do número de plaquetas, o tipo de células sanguíneas que são essenciais para a coagulação do sangue.

Diagnóstico de sarampo

Geralmente, o seu médico pode diagnosticar o sarampo com base na característica erupção cutânea da doença, bem como num ponto branco-azulado pequeno num fundo vermelho brilhante no forro interior da bochecha. Se necessário, um exame de sangue pode confirmar se a erupção é verdadeiramente decorrente do sarampo.

Tratamento de sarampo

Nenhum tratamento pode livrar uma pessoa de uma infecção de sarampo estabelecida. No entanto, podem ser tomadas algumas medidas para proteger os indivíduos vulneráveis que tenham sido expostos ao vírus. Estas incluem:
  • Vacinação pós-exposição. Pessoas não imunizados, incluindo bebês, podem receber vacinação contra o sarampo no prazo de 72 horas depois da exposição ao vírus do sarampo, para receberem protecção contra a doença. Se a infecção ainda se desenvolver, a doença geralmente tem sintomas mais leves e dura por um tempo mais curto.
  • Globulina de soro imune. Mulheres grávidas, crianças e pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos que ficam expostas ao vírus podem receber uma injecção de proteínas (anticorpos) chamada globulina imune. Quando esta é administrada no prazo de seis dias depois da exposição ao vírus, estes anticorpos podem prevenir o sarampo ou fazer com que os sintomas sejam menos graves.

Medicamentos

Você ou o seu filho podem tomar medicamentos de venda livre como o paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) ou naproxeno (Aleve) para ajudar a aliviar a febre que acompanha o sarampo.
Tenha cuidado ao dar aspirina para crianças ou adolescentes.
Se uma infecção bacteriana, como a pneumonia ou uma infecção no ouvido se desenvolverem enquanto você ou o seu filho estiverem com a doença, o médico pode prescrever um antibiótico.
As pessoas com baixos níveis de vitamina A são mais propensas a ter um caso mais grave de sarampo. Administrar a vitamina A pode diminuir a gravidade da infecção. Geralmente, esta é administrada como uma grande dose de 200.000 unidades internacionais (UI) por dois dias.

Prevenção de sarampo

Se alguém da sua família estiver com sarampo, tome estas precauções para proteger a família e amigos:
  • Isolamento. Porque o sarampo é altamente contagioso entre cerca de quatro dias antes até quatro dias após a erupção irromper, as pessoas com esta infecção não devem retornar às atividades em que interagem com outras pessoas durante este período. Também pode ser necessário que as pessoas não imunizadas (por exemplo irmãos) possam permanecer longe da pessoa infetada.
  • Vacinar. Certifique-se de que quem está em risco de contrair o sarampo, e que não foi vacinado, recebe a vacina contra o sarampo o mais rapidamente possível. Isto inclui qualquer pessoa nascida depois de 1957 que não tenha sido vacinada, bem como crianças com mais de 6 meses.


Prevenção de novas infecções

Se você já teve sarampo, o seu corpo construiu um sistema imunitário para combater a infecção, e você pode não obter o sarampo novamente.
Para todos os outros casos existe uma vacina contra o sarampo, que é importante para:
  • Promoção e preservação da imunidade da comunidade. Desde a introdução da vacina contra o sarampo, o sarampo foi praticamente eliminado em muitos países, mesmo que nem todas as pessoas tenham sido vacinadas. Este efeito é chamado de imunidade de comunidade. Mas imunidade de comunidade pode agora estar a enfraquecer um pouco. A taxa de sarampo em alguns países aumentou recentemente.
  • Prevenir um ressurgimento do sarampo. Logo após a queda das taxas de vacinação, o sarampo começa a reaparecer.

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