quinta-feira, 29 de junho de 2017

Braço quebrado - Causas, sintomas e tratamento

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Quando um osso quebra ou racha, a lesão é chamada de fratura. “Fraturado” e "quebrado" significam a mesma coisa.
No braço, uma fratura ocorre mais frequentemente no eixo longo e delgado de um dos três ossos do braço. Os três ossos do braço são o úmero, rádio e ulna.

Causas de braço quebrado

Fraturas do úmero (osso do braço)

O úmero é o osso que se estende desde o ombro até ao cotovelo.
Em pessoas saudáveis, a maioria das fraturas do úmero são causadas por um golpe direto na parte superior do braço. Geralmente, isto é causado por um acidente de veículo a motor ou queda de alto impacto. Menos frequentemente, o úmero pode fraturar por causa de uma torção grave da parte superior do braço, uma queda com o braço estendido ou uma contração extrema de músculos do braço.
Se as fraturas ósseas decorrerem de uma contração muscular extrema, designa-se de "fratura espiral" ou de "fratura de atirador de bola". Estas lesões são bastante raras.
Se as quebras de úmero ocorrerem por causa de uma pancada de baixo impacto ou queda, isso pode significar que o osso foi enfraquecido por uma doença como a osteoporose ou câncer. Estas são chamadas de fraturas patológicas. Fraturas relacionadas com o câncer de osso do braço tendem a ocorrer em pessoas mais velhas. Fraturas relacionadas com trauma do úmero tendem a afetar pessoas mais jovens.

As fraturas do rádio e ulna (fraturas do antebraço)

O antebraço contém dois ossos, o rádio e a ulna. Ambos estendem-se a partir do cotovelo até ao pulso. O radio fica situado no mesmo lado (do braço) do polegar. O osso ulna fica do mesmo lado (no braço) do dedo mínimo/mindinho.
Quando o antebraço é fraturado, o radio ou ulna podem ficar fraturados individualmente, mas também pode acontecer que ambos os ossos fiquem fraturados. Em ambos os casos, a lesão é quase sempre causada por um golpe direto no antebraço ou por uma queda com um braço estendido.
Fraturas no antebraço são comuns em adolescentes que caem quando praticam patinagem em linha ou skate. A osteoporose é um fator de risco comum para pessoas idosas com uma fratura no antebraço.

Sintomas de braço quebrado

Se você fraturou o eixo do úmero, os seus sintomas podem incluir:
  • Dor, inchaço, sensibilidade e hematomas no braço
  • Movimento limitado na parte superior do braço e do ombro
  • Deformidade do braço ferido
  • Encurtamento do braço em relação ao seu braço bom
  • Partes visíveis do osso fraturado através da pele quebrada (uma fratura exposta)
Se você fraturar um ou ambos os ossos do antebraço, os seus sintomas variam de acordo com a gravidade da sua fratura. Os sintomas podem incluir:
  • Dor, inchaço, sensibilidade e movimento limitado junto da área do osso quebrado
  • Deformidade do antebraço
  • Perda de movimento normal do braço
  • Dormência no pulso ou mão
  • Partes do osso fraturado (ou ossos) podem ser visíveis através da pele quebrada (uma fratura exposta)

Diagnóstico para braço quebrado

O médico irá rever os seus sintomas. Ele vai querer saber:
  • Como e quando aconteceu a lesão
  • O seu historial médico, especialmente qualquer história de lesões prévias no seu braço, ombro, cotovelo e punho
  • A data aproximada da última vacinação contra o tétano (se a lesão quebrou a pele)
O seu médico irá comparar o seu braço ferido com o braço ileso, para verificar se existe:
  • Inchaço
  • Deformidade
  • Abrasões
  • Contusões
  • Movimento limitado
O seu médico irá pressionar levemente e sentir o braço ao longo do comprimento, para identificar quaisquer áreas de sensibilidade.
O seu médico irá sentir o seu pulso e verificar a sua sensibilidade e capacidade de mover o braço e mão. Isto ajudará a determinar se uma borda afiada do osso quebrado prejudicou qualquer um dos vasos sanguíneos ou nervos do seu braço.
Também poderá ser necessário recorrer a um raio-X do osso lesionado. Por vezes, será aconselhável realizar raios-X adicionais das articulações diretamente acima e abaixo da fratura. Os raios-X irão confirmar a localização e gravidade da sua fratura.

Tratamento para braço quebrado

Tratamento da fratura do úmero

A grande maioria das fraturas do úmero são tratadas sem necessidade de cirurgia. O braço pode curar depois de ser imobilizado com gesso, uma tala especial ou uma cinta funcional.
Uma cirurgia poderá ser necessária para uma fratura mais grave ou para qualquer fratura aberta com osso exposto. O úmero será reparado com placas e parafusos, ou com uma haste de metal. Se você tiver uma fratura exposta, você terá de tomar antibióticos por via intravenosa (na veia). Os antibióticos ajudam a prevenir a infecção no osso exposto ou tecidos próximos.
Uma vez que o úmero fraturado começa a curar, você vai precisar de fisioterapia. A fisioterapia ajuda a restaurar a força normal nos músculos do braço. Ela também restaura a amplitude de movimento normal no cotovelo e ombro. Geralmente, um curso de fisioterapia para um úmero fraturado leva vários meses.


Tratamento da fratura do antebraço

É comum que os ossos frágeis do antebraço fiquem separados uns dos outros durante uma fratura. O movimento do antebraço é muito importante. Como resultado, apenas as fraturas mais leves são tratadas sem cirurgia. Um tratamento típico para uma fratura de antebraço inclui usar um elenco durante seis semanas.
Uma fratura do antebraço mais grave ou uma fratura exposta com osso exposto serão reparadas cirurgicamente, podendo ser utilizadas placas de metal e parafusos. Se você tiver uma fratura exposta, você será administrado com antibióticos por via intravenosa para prevenir uma infecção.
O seu médico pode prescrever fisioterapia para ajudar a restaurar a força e mobilidade do braço. Para as crianças com fraturas leves, alguns simples exercícios de braço podem ser suficientes para devolver a função normal do braço. Normalmente, estes exercícios podem ser feitos em casa. Geralmente, um elenco não é necessário após a cirurgia ao antebraço.

Prevenção de braço quebrado

Se você tiver um risco de desenvolver osteoporose, converse com o seu médico. Faça perguntas sobre estratégias que permitam melhorar a resistência óssea e prevenir a perda óssea relacionada com a idade. Estratégias podem incluir:
  • Exercício de peso
  • Uso de suplementos de cálcio e vitamina D
  • Medicações preventivas ou terapêuticas
  • Equipamentos de proteção, que podem ajudar a prevenir fraturas no braço.
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