sexta-feira, 2 de junho de 2017

Vaginite - Causas e tratamento de vaginite

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Vaginite é uma inflamação da vagina que pode resultar em corrimento, coceira e dor. Geralmente, a causa da vaginite é uma alteração no equilíbrio normal de bactérias vaginais ou uma infecção. Vaginite também pode resultar de níveis reduzidos de estrogénio após a menopausa.

Os tipos mais comuns de inflamação da vagina são:
  • A vaginose bacteriana, que resulta de crescimento excessivo de um dos vários organismos normalmente presentes na vagina
  • Infecções de levedura, que são normalmente causadas por um fungo natural chamado Cândida albicans
  • Tricomoníase, que é causada por um parasita, sendo normalmente transmitido através de relações sexuais
  • Atrofia vaginal (vaginite atrófica), que resulta de níveis de estrogênio reduzido após a menopausa.
O tratamento depende do tipo de inflamação da vagina.

Sintomas de vaginite

Sinais e sintomas de inflamação da vagina podem incluir:
As características do corrimento vaginal podem indicar o tipo de vaginite. Exemplos incluem:
  • Vaginose bacteriana. Você pode desenvolver um corrimento de odor fétido branco-acinzentado. O odor, muitas vezes descrito como cheiro de peixe, pode ser mais óbvio após a relação sexual.
  • Infecção por fungos. O principal sintoma é a coceira, mas você pode ter um corrimento branco e espesso que lembra queijo cottage.
  • Tricomoníase. Uma infecção chamada tricomoníase pode causar uma descarga amarela esverdeada, por vezes espumosa.

Causas de vaginite

A causa depende do tipo de inflamação da vagina que você tem.

Causas de vaginose bacteriana

Vaginose bacteriana resulta de um crescimento excessivo de um dos vários organismos normalmente presentes na vagina. Normalmente, "boas" bactérias (lactobacilos) superam as bactérias "ruins" (anaeróbias) na sua vagina. Mas se as bactérias anaeróbias tornarem-se demasiado numerosas, elas perturbam o equilíbrio, motivando a vaginose bacteriana. Este tipo de inflamação da vagina parece estar ligado à relação sexual (especialmente se você tiver múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro sexual), mas também ocorre em mulheres que não são sexualmente ativas.

Causas de infecções fúngicas

A infecção por levedura ocorre quando existe um crescimento excessivo de um organismo de fungos (geralmente C. albicans) na sua vagina. Além de causar a maioria das infecções vaginais por levedura, C. albicans também provoca infecções noutras áreas úmidas do seu corpo, como na sua boca (aftas), dobras da pele e unhas. O fungo também pode causar assaduras.

Causas de tricomoníase

Tricomoníase é uma infecção comum transmitida sexualmente e que é causada por um parasita unicelular microscópico, chamado Trichomonas vaginalis. Este organismo espalha-se durante a relação sexual com alguém que já tem a infecção. Nos homens, normalmente, o organismo infeta o trato urinário, mas muitas vezes não causa sintomas. Nas mulheres, geralmente, a tricomoníase infeta a vagina, e geralmente causa sintomas.

Causas de vaginite não-infecciosa

Sprays vaginais, duchas, sabonetes perfumados, detergentes perfumados e produtos espermicidas podem provocar uma reacção alérgica ou irritar os tecidos vaginais e vulvares. Adelgaçamento da mucosa vaginal (um resultado da diminuição dos níveis hormonais após a menopausa ou remoção cirúrgica dos ovários) também pode causar coceira vaginal e queimação.


Fatores de risco para vaginite

Os fatores que aumentam o risco de desenvolver vaginite incluem:
  • Alterações hormonais, tais como as que são associadas à gravidez, pílulas anticoncepcionais ou a menopausa
  • A atividade sexual
  • Ter uma infecção sexualmente transmissível
  • Medicamentos, tais como antibióticos e esteroides
  • Diabetes não controlada
  • O uso de produtos de higiene, como banho de espuma, pulverização vaginal ou desodorante vaginal
  • Ducha
  • Vestir roupas apertadas ou úmidas
  • Usar um dispositivo intra-uterino para controle de natalidade


Complicações associadas a vaginite

Geralmente, as infecções vaginais não causam complicações sérias. No entanto, em mulheres grávidas, a vaginose bacteriana sintomática e tricomoníase têm sido associadas a partos prematuros e bebês de baixo peso. As mulheres com tricomoníase ou vaginose bacteriana também estão em maior risco de contrair o HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis.

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se desenvolver qualquer desconforto vaginal anormal, especialmente se:
  • Você nunca teve uma infecção vaginal. Ao consultar o seu médico, ele pode estabelecer a causa e ajudá-la a aprender a identificar os sinais e sintomas.
  • Você já teve infecções vaginais antes, mas, neste caso, parece diferente.
  • Você teve múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro recente. Você pode ter uma infecção sexualmente transmissível. Os sinais e sintomas de algumas infecções sexualmente transmissíveis são semelhantes aos de uma infecção por fungos ou a vaginose bacteriana.
  • Você completou um curso de medicamentos anti-levedura de venda livre e os sintomas persistirem, se você tiver uma febre, ou se você tiver um odor vaginal particularmente desagradável. Estes são sinais de que a infecção pode partir de algo diferente de levedura ou ocorrer a partir de uma estirpe resistente de levedura.
Provavelmente, você não precisará de consultar o seu médico sempre que tiver irritação vaginal e corrimento, especialmente se:
  • Você já teve um diagnóstico de infecções vaginais por levedura e os seus sinais e sintomas forem os mesmos de antes
  • Você sabe que os sinais e sintomas correspondem a uma infecção por fungos e você está confiante de que tem uma infecção por fungos

Diagnóstico de vaginite

Para diagnosticar uma inflamação da vagina, o seu médico poderá:
  • Rever o seu histórico médico, incluindo o seu histórico de infecções vaginais ou sexualmente transmissíveis.
  • Realizar um exame pélvico. Durante o exame pélvico, o médico pode coletar uma amostra de secreção cervical ou vaginal para testes de laboratório, de modo a poder confirmar o tipo de inflamação da vagina que você tem.

Tratamento para vaginite

Uma variedade de organismos e condições podem causar inflamação da vagina, pelo que, o tratamento tem como alvo a causa específica:
  • Vaginose bacteriana. Para este tipo de vaginite, o médico pode prescrever comprimidos de metronidazol (Flagyl) que você toma por via oral, gel de metronidazol (MetroGel) que você aplica como creme na vagina ou clindamicina (Cleocin) que você aplica na vagina. Geralmente, os medicamentos são utilizados uma ou duas vezes por dia, durante cinco a sete dias.
  • Infecções fúngicas. Geralmente, as infecções fúngicas são tratadas com um creme antifúngico ou supositório, tais como miconazol (Monistat), clotrimazole (Gyne-Lotrimin) ou tioconazole (Vagistat). Infecções fúngicas também podem ser tratadas com um medicamento antifúngico oral de prescrição, tais como o fluconazol (Diflucan). As vantagens do tratamento com produtos de venda livre são a conveniência, custo e não haver necessidade de esperar uma consulta médica. O problema é que você pode recorrer a um tratamento de algo diferente de uma infecção por fungos. É possível confundir uma infecção por fungos com outros tipos de vaginite ou condições que precisam de tratamento diferente. Usar o remédio errado pode atrasar um diagnóstico preciso e tratamento adequado.
  • Tricomoníase. O seu médico pode prescrever metronidazol (Flagyl) ou tinidazol em comprimidos (Tindamax).
  • Adelgaçamento da mucosa vaginal (atrofia vaginal). Estrogénio (sob a forma de cremes vaginais ou comprimidos) pode tratar eficazmente a vaginite atrófica. Este tratamento está disponível pela prescrição do seu médico.
  • Vaginite não infecciosa. Para tratar este tipo de inflamação da vagina, é preciso identificar a fonte da irritação e evitá-la. Possíveis fontes incluem novo sabão, detergente, pensos higiénicos ou tampões. O seu médico pode prescrever estrogênio tópico, como um creme, para aliviar os seus sintomas.


Prevenção de vaginite

Uma boa higiene pode prevenir que alguns tipos de vaginite se repitam e pode aliviar alguns dos sintomas:
Evite banhos e banheiras de hidromassagem. Lave com sabão a sua área genital externa depois de um banho e seque bem a área para evitar a irritação. Não use sabonetes perfumados ou duros, tais como aqueles que têm desodorante ou ação antibacteriana.
Evite irritantes. Estes incluem tampões perfumados.
Limpe da frente para trás após usar o banheiro. Isto pode evitar a propagação de bactérias fecais na sua vagina.
Outras coisas que podem ajudar a prevenir uma inflamação da vagina incluem:
  • Não usar ducha. A vagina não requer limpeza com excepção de banho normal. Ducha repetitivo interrompe o funcionamento normal dos organismos que residem na vagina e podem realmente aumentar o risco de infecção vaginal. Ducha não irá esclarecer uma infecção vaginal.
  • Use um preservativo de látex. Ambos, os preservativos de látex masculinos e femininos podem ajudar a evitar infecções transmitidas por contato sexual.
  • Use calcinha de algodão. Use também meia-calça com uma virilha de algodão. A levedura prospera em ambientes úmidos.
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