sexta-feira, 2 de junho de 2017

Tenesmo - Causas e tratamento de tenesmo

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Tenesmo é a sensação de que você precisa de passar fezes, apesar das suas entranhas já estarem vazias, o que pode envolver esforço, dor e cólicas.
Geralmente, tenesmo ocorre com doenças inflamatórias do intestino. Estas doenças podem ser causadas por uma infecção ou por outras condições.
Tenesmo também pode ocorrer com doenças que afetam os movimentos normais dos intestinos. Tais doenças são chamadas de distúrbios de motilidade.
Pessoas com esta condição podem sentir dificuldade para esvaziar os intestinos, mas as fezes passam de modo normal.

Causas de tenesmo

Causas comuns de tenesmo incluem:
  • Abscesso anorretal
  • O câncer colorretal ou tumores
  • Doença de Crohn
  • A infecção do cólon (colite infecciosa)
  • Inflamação do cólon ou do reto, devido a radiação
  • Doença inflamatória do intestino
  • Distúbio do movimento do intestino (motilidade)
  • A colite ulcerativa
Se você sentir que está constipado, tente aumentar a ingestão de líquidos e fibras.


Diagnóstico de tenesmo

O médico irá examiná-lo e fazer perguntas, tais como:
  • Qual o padrão temporal?
  • Esta condição desenvolveu-se recentemente?
  • É a primeira vez que tem tenesmo?
  • Será que a condição aparece e desaparece ou é constante?
  • Você tem uma necessidade constante para esvaziar as suas entranhas?
  • Você tem dor abdominal?
  • Você tem cólicas?
  • Você sente o problema sempre que se está a esforçar?
  • Você tem diarreia ou vômitos?
  • Que outros sintomas você tem (como sangue nas fezes, febre)?
  • Você comeu algo incomum ou que não tenha sido cozinhado?
  • Você esteve num piquenique, recolhimento ou evento semelhante, recentemente?
  • Você já teve quaisquer problemas médicos no passado?
  • Outras pessoas na sua família ou grupo social tiveram problemas semelhantes?
O exame físico pode incluir um exame abdominal detalhado. Um exame retal é realizado na maior parte dos casos.
Os testes que podem ser realizados incluem:
  • A colonoscopia do cólon e reto
  • Hemograma completo
  • A tomografia computadorizada do abdômen (em casos raros)
  • Protosigmoidoscopia (exame do intestino grosso)
  • Culturas de fezes
  • Raios-X do abdômen

Tratamento de tenesmo

O tratamento do tenesmo ou do desejo constante de defecar depende da identificação inicial da causa exata do sentimento. O desejo constante de defecar é um sintoma, e não uma doença por si só. As causas subjacentes para ocorrência de tenesmo são diversas. Assim, os tratamentos também podem ser diversos. Por exemplo, no caso de câncer, a radioterapia pode ajudar a aliviar os problemas de tenesmo. Tratamentos laparoscópicos são utilizados para mulheres com endometriose intestinal.
Para além dos tratamentos específicos da doença, existem algumas medidas gerais que se tornam úteis e que podem ajudar na gestão do tenesmo. Estas incluem:
  • Aumento da ingestão de fibras na dieta e evitar alimentos que resultam em constipação.
  • Aumentar a ingestão de água.
  • Não forçar demasiado o que está a defecar.
  • Não ficar sentado por muito tempo no banheiro.
  • Aumentar a atividade física, a fim de promover movimentos intestinais saudáveis.
  • Evitar o uso excessivo de laxantes.
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