segunda-feira, 12 de junho de 2017

Rubéola - Causas, sinotmas e tratamento

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Rubéola ou sarampo de três dias é uma infecção viral contagiosa mais conhecida pela sua erupção vermelha distintiva.
Rubéola não é o mesmo que o sarampo, embora as duas doenças partilhem algumas características, incluindo a erupção vermelha. No entanto, a rubéola é causada por um vírus diferente do sarampo, que não é infeccioso, e geralmente não é tão grave como o sarampo.
A vacina contra sarampo-rubéola-caxumba (MMR) é geralmente dada a crianças duas vezes antes de elas atingirem a idade escolar, sendo altamente eficaz na prevenção da rubéola.
Por causa do uso generalizado da vacina, a rubéola foi eliminada de muitos países, mas os pais devem certificar-se de que as suas crianças são vacinadas para evitar o seu ressurgimento.

Sintomas de rubéola

Os sinais e sintomas desta infecção são muitas vezes tão leves que se tornam difíceis de notar, especialmente em crianças. Se ocorrerem sinais e sintomas, geralmente aparecem entre duas a três semanas após a exposição ao vírus. Geralmente, os sinais e sintomas duram cerca de dois a três dias e podem incluir:
  • Febre baixa de 38,9 ºC ou inferior
  • Dor de cabeça
  • Nariz entupido ou corrimento nasal
  • Olhos vermelhos e inflamados
  • Gânglios linfáticos alargados na base do crânio, parte de trás do pescoço e atrás das orelhas
  • Uma erupção muito bem definida com cor rosa que começa na face e rapidamente se espalha para o tronco e depois para os braços e pernas, antes de desaparecer na mesma sequência
  • Dor nas articulações, especialmente em mulheres jovens

Causas de rubéola

A causa da rubéola é um vírus que é transmitido de pessoa para pessoa e que pode espalhar-se quando uma pessoa infetada tosse ou espirra, ou que se pode espalhar pelo contato direto com secreções respiratórias de uma pessoa infetada, tais como muco. Ela também pode ser transmitida de uma mulher grávida para o feto através da corrente sanguínea.
Uma pessoa com rubéola é contagiosa a partir de 10 dias antes do início do exantema até cerca de uma ou duas semanas após a erupção desaparecer. Uma pessoa infetada pode espalhar a doença antes que a própria pessoa perceba que tem esta condição.
A rubéola é rara porque a maioria das crianças recebe uma vacina contra a infecção numa idade precoce. No entanto, os casos de ocorrência desta infecção ocorrem principalmente em adultos que não foram vacinados.
A doença ainda é comum em muitas partes do mundo. A prevalência de rubéola em alguns países é algo a considerar antes de ir para o estrangeiro, especialmente se você estiver grávida.


Quando consultar um médico

Contate o seu médico se você achar que você ou o seu filho podem ter sido expostos a rubéola ou se você tiver os sinais ou sintomas listados acima.
Se você estiver a considerar engravidar, verifique o seu registo de vacinação para se certificar de que você recebeu a vacina. Se uma mulher grávida contrair rubéola, especialmente durante o seu primeiro trimestre, o vírus pode causar a morte ou graves anomalias congênitas no feto em desenvolvimento. A ocorrência desta infecção durante a gravidez é a causa mais comum de surdez congênita. É melhor que as mulheres possam ser protegidas contra a rubéola antes da gravidez.

Se você estiver grávida, provavelmente, você vai passar por uma triagem de rotina para imunidade à rubéola. Mas se você nunca recebeu a vacina e acha que pode ter sido exposta à rubéola, contate o seu médico imediatamente. Um exame de sangue pode confirmar que você já está imune.

Diagnóstico de rubéola

A erupção associad a esta infecção pode parecer-se com muitas outras erupções virais. Assim, geralmente, os médicos podem confirmar a rubéola com a ajuda de exames laboratoriais. Você pode ser sujeito a uma recolha para cultura de vírus ou a um exame de sangue, que pode detetar a presença de diferentes tipos de anticorpos para a rubéola, no seu sangue. Estes anticorpos podem indicar se você já teve uma infecção recente ou passada ou se já foi vacinado contra a rubéola.

Tratamento para rubéola

Pode não ser necessário tratamento para encurtar o curso da infecção de rubéola e os sintomas podem ser tão leves que geralmente o tratamento não se torna necessário. No entanto, geralmente, os médicos recomendam o isolamento de outras pessoas (especialmente mulheres grávidas) durante o período infeccioso.
Se você contrair rubéola enquanto estiver grávida, discuta os riscos para o seu bebé com o seu médico. Se pretender continuar a sua gravidez, você pode receber anticorpos chamados imunoglobulina hiperimune, que podem combater a infecção. Isto pode reduzir os sintomas, mas não elimina a possibilidade do seu bebê desenvolver a síndrome da rubéola congênita.
Apoio de um recém-nascido com síndrome da rubéola congênita varia de acordo com a extensão dos problemas da criança. Crianças com múltiplas complicações podem exigir tratamento precoce de uma equipe de especialistas.

Prevenção de rubéola

Normalmente, a vacina contra a rubéola é dada como uma inoculação sarampo-rubéola-caxumba combinada, que contém a forma mais segura e mais eficaz de cada vacina. Os médicos recomendam que as crianças recebam a vacina MMR entre os 12 e 15 meses de idade, e novamente entre os 4 e 6 anos de idade, antes de frequentarem a escola. É particularmente importante que as meninas recebam a vacina para prevenir a rubéola durante uma gravidez futura.
Normalmente, os bebês estão protegidos contra a rubéola durante seis a oito meses após o nascimento, por causa da imunidade transmitida pelas suas mães. Se uma criança requerer proteção contra a infecção antes dos 12 meses de idade (por exemplo, quando necessita de viajar para o estrangeiro) a vacina pode ser administrada logo após os 6 meses de idade. Mas as crianças que são vacinadas precocemente ainda precisam de ser vacinadas posteriormente, nas idades recomendadas.


Quem precisa da vacina MMR

Você não precisa de uma vacina se:
  • Tomou duas doses da vacina MMR após os 2 meses de idade
  • Fizer exames de sangue que indicam que é imune ao sarampo, caxumba e rubéola
  • For um homem que nasceu antes de 1957
  • For uma mulher que nasceu antes de 1957, se já teve a vacina contra a rubéola ou se tiver um teste positivo a imunidade à rubéola
Você deve obter uma vacina se você não se encaixa nos critérios listados acima e você:
  • For uma mulher não grávida em idade fértil
  • Frequentar a escola em qualquer nível
  • Trabalhar num hospital, centro médico, centro de cuidados infantis ou numa escola
  • Planeia viajar para o exterior ou fazer um cruzeiro
A vacina não é recomendada para:
  • Mulheres grávidas ou que pretendam engravidar nas próximas quatro semanas
  • As pessoas que tiveram uma reação alérgica com risco de vida a gelatina, antibiótico neomicina ou uma dose prévia de vacina MMR
Se você tiver câncer, uma doença do sangue ou outra doença, ou se tomar medicação que afeta o sistema imunológico, fale com o seu médico antes de tomar uma vacina MMR.

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