sexta-feira, 19 de maio de 2017

Lordose - Causas e tratamento de lordose

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Lordose é uma condição em que existe um aumento da curvatura interna da coluna vertebral. A coluna tem uma curva natural muito leve, o que ajuda a coluna a desempenhar a sua função de modo adequado. Esta curva natural é formada devido à forma das vértebras individuais que constituem a coluna vertebral. Se esta curvatura da coluna aumentar, ela coloca muita pressão ou tensão nas outras regiões da coluna, resultando em dor.

Causas de lordose

Lordose tende a motivar uma aparência proeminente das nádegas. Crianças com lordose significativa têm um grande espaço debaixo da parte inferior das costas quando se encontram deitadas de costas sobre uma superfície dura.
Algumas crianças apresentam lordose mais pronunciada, o que na maioria das vezes se consegue corrigir com o crescimento da criança, sendo chamada lordose juvenil benigna. Espondilolistese também pode causar esta condição. Este é um problema em que um osso (vértebra) da coluna vertebral desliza para fora da sua posição correta, para o osso abaixo deste.
As pessoas podem nascer com esta condição, mas esta também pode desenvolver-se após algumas atividades esportivas como ginástica, apesar de também se poder desenvolver em conjunto com artrite na coluna vertebral.
Causas pouco comuns de lordose em crianças incluem:
  • Acondroplasia, uma desordem de crescimento ósseo que provoca o tipo mais comum de nanismo
  • Distrofias musculares
  • Outras doenças genéticas
Na maior parte dos casos, se a lordose não for tratada, a parte traseira torna-se flexível, não sendo provável que exista progresso ou que venha a causas problemas futuros.

Sintomas da lordose

Normalmente, os pacientes com lordose não têm quaisquer sintomas, exceto a curvatura da coluna vertebral exagerada. Outros sintomas que podem aparecer de acordo com a gravidade da curvatura são:
  • Dor nas costas
  • Dor que pode irradiar para as pernas
  • Alterações no intestino e na bexiga, embora seja raro
Se o paciente tiver outros problemas juntamente com lordose, então o paciente pode apresentar displasia do desenvolvimento do quadril, distrofia dos músculos ou problemas neuromusculares.
Consulte o seu médico se você perceber que o seu filho tem uma postura exagerada ou uma curva na parte de trás, nas costas. Esta condição deve ser verificada por um médico para verificar se existe algum problema médico.

Diagnóstico para lordose

O médico irá realizar um exame físico. A criança pode ser solicitada a dobrar-se para a frente e para o lado, e pode ter de deitar-se sobre uma mesa plana, de modo a que a coluna possa ser examinada numa variedade de posições. Se a curva lordótica for flexível (quando a criança se inclina para a frente a curva inverte-se), geralmente não é uma preocupação. Se a curva não se mover será necessária avaliação e tratamento médico.
Outros ensaios podem ser necessários, em particular se a curva parecer "fixa" (não flexível). Estes podem incluir:
  • Raios-X da coluna lumbosacral
  • Raio-X da coluna vertebral
Outros testes que podem ser utilizados para descartar doenças que possam estar a causar a condição podem incluir:
  • Ressonância magnética da coluna
  • Testes laboratoriais

Tratamento para a lordose

Se a lordose for leve, geralmente, em seguida não é necessário promover qualquer tipo de tratamento.
Se o paciente experimentar sintomas ou desconforto pode inscrever-se num programa de fisioterapia onde os exercícios podem ser feitos sob a orientação de um terapeuta, a fim de fortalecer os músculos e aumentar a amplitude de movimentos.
Medicamentos tais como os AINEs ou analgésicos podem ser utilizados para diminuir a dor ou inchaço (se houver).
Se a lordose for detetada durante a infância, em seguida, cintas devem ser utilizadas para evitar o agravamento desta condição.
Para os casos graves de lordose que não beneficiam das medidas acima referidas torna-se necessária uma cirurgia. Neste procedimento, a espinha é esticada usando uma haste de metal, parafusos ou ganchos. Durante a cirurgia também pode ser implementado um enxerto ósseo para promover um novo crescimento e para estabilizar a coluna vertebral.


Exercícios corretivos

Seguidamente identificamos alguns exercícios para a lordose, mas os pacientes devem ter em mente que estes devem ser iniciados sob supervisão médica ou após o consentimento do seu médico.
É aconselhável que o paciente procure aconselhamento médico antes de iniciar qualquer programa de reabilitação ou exercícios.
O músculo iliopsoas é o mais forte músculo flexor do quadril, e este exercício estende-se a esse músculo:
  • Coloque um joelho no chão
  • Os quadris devem ser lentamente empurrados para a frente com as costas retas
  • Uma ligeira dor pode ser sentida
  • Mantenha esta posição por 20 a 30 segundos
  • Repita 3 a 5 vezes, muitas vezes por dia
Exercícios de estiramento incluem:

  • Deitar-se de costas com os joelhos flexionados
  • Os joelhos devem ser puxados para a parte traseira, tanto quanto possível e de modo confortável
  • Manter essa posição por 20 a 30 segundos
  • Repetir 3 a 5 vezes, muitas vezes por dia
Exercícios de reforço para lordose incluem exercícios abdominais:
  • Deite-se de costas com os joelhos flexionados
  • Coloque as mãos em direção aos joelhos e costas (para baixo) e levante a cabeça e os ombros do chão
  • Continue a fazer este exercício até que os músculos do estômago sintam o esforço
  • Descanse por um minuto
  • Tente fazer 2 ou 3 repetições
O nível de intensidade deste exercício pode ser aumentado, colocando as mãos sobre o peito ou ao lado da cabeça. Nunca coloque as mãos atrás da cabeça, já que isso faz com que ocorra tensão no pescoço.

Exercícios de torção incluem:
  • Deitar-se de costas com os joelhos flexionados e os pés apoiados firmemente no chão
  • Colocar as mãos sobre o lado da sua cabeça
  • Levantar a cabeça e os ombros do chão, e ao levantar, virar a parte superior do corpo de tal forma que o cotovelo direito seja dirigido para o joelho esquerdo
  • Retornar para a posição inicial
  • Repetir este exercício com a alternância de torções esquerda e direita
  • Começar inicialmente com 2 séries de 10 repetições e aumentar lentamente para 3 séries de 20
A fim de aumentar o nível de intensidade deste exercício, ele pode ser feito numa única perna.

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