terça-feira, 13 de junho de 2017

Dor no pulso - Causas e tratamento

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Dor no pulso é qualquer dor ou desconforto que se nota no pulso.

Causas de dor no pulso

Síndrome do túnel do carpo

Uma causa comum de dor no pulso é a síndrome do túnel do carpo. Você pode sentir dor, queimação, dormência ou formigamento na palma da mão, pulso, polegar ou dedos. O músculo do polegar pode tornar-se fraco e a dor pode ir até ao cotovelo.
Síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano é comprimido no punho por causa do inchaço. Este é o nervo que permite sensação e movimento de partes da mão. Inchaço pode ocorrer se você:
  • Fizer movimentos repetitivos com o seu pulso, como digitar num teclado de computador, usar um mouse de computador, jogar squash ou andebol, exercer costura, pintura, escrita ou usar uma ferramenta vibratória
  • Estiver grávida, na fase da menopausa, ou com sobrepeso
  • Tiver diabetes, síndrome pré-menstrual, uma disfunção da tireoide, ou artrite reumatóide

Lesão

Dor no pulso com hematomas e inchaço é frequentemente um sinal de uma lesão. Sinais de um possível osso quebrado incluem articulações deformadas e incapacidade de mover o pulso, mão ou um dedo. Também pode haver lesões da cartilagem no pulso. Outras lesões comuns incluem entorse, tensão, tendinite e bursite.

Artrite

Artrite é outra causa comum de dor, inchaço e rigidez no pulso. Existem muitos tipos de artrite:
  • Osteoartrite ocorre com a idade e uso excessivo.
  • A artrite reumatoide geralmente afeta ambos os pulsos.
  • A artrite psoriásica acompanha a psoríase.
  • Artrite infecciosa é uma emergência médica. Os sinais de uma infecção incluem vermelhidão e calor no pulso, febre acima de 37,8 ° C e doença recente.
Outras causas de dor no pulso incluem:
  • Gota. Isto ocorre quando o corpo produz excesso de ácido úrico. O ácido úrico forma cristais nas articulações, em vez de serem excretadas na urina.
  • Pseudogota. Isto ocorre quando existem depósitos de cálcio nas articulações, causando dor, vermelhidão e inchaço. Os pulsos e joelhos são mais frequentemente afetados.


Cuidados a ter em casos de dor no pulso

Para a síndrome do túnel do carpo, pode ser necessário fazer ajustes nos seus hábitos de trabalho e meio ambiente:
  • Certifique-se de que o seu teclado é baixo o suficiente para que seus pulsos não tenham de se curvar para cima, enquanto você digita.
  • Diminua as atividades que agravam a dor. Ao digitar, pare muitas vezes para descansar as mãos, mesmo que apenas por um momento.
  • Um terapeuta ocupacional pode indicar-lhe formas de aliviar a dor e inchaço e até formas de reverter a condição.
  • Medicamentos para a dor, tais como o ibuprofeno ou o naproxeno podem aliviar a dor e inchaço.
  • Vários dispositivos como almofadas de digitação, teclados split, e talas de pulso são projetados para aliviar a dor no pulso. Estes podem ajudar a melhorar os sintomas. Tente alguns tipos diferentes para ver se estes podem ajudar. Você só precisa de usar uma tala de pulso durante a noite enquanto dorme. Isto ajuda a reduzir o inchaço. Se isso não ajudar, você pode precisar de usar a tala também durante o dia.
  • Aplique quente ou frio algumas vezes durante o dia.


Para uma lesão recente

Descanse o pulso. Mantenha-o elevado acima do nível do coração.
Aplique gelo na área inchada.
Tome medicamentos para a dor, tais como o ibuprofeno ou acetaminofeno. Siga as instruções da embalagem sobre o quanto e quando deve tomar. Não tome mais do que a quantidade recomendada. Use uma tala por vários dias. Talas de pulso podem ser compradas em muitas farmácias.
Para a dor no pulso associada a artrite não infecciosa considere:
  • Promover flexibilidade e fortalecimento muscular todos os dias. Trabalhar com um fisioterapeuta para aprender os melhores e mais seguros exercícios para o seu pulso.
  • Experimentar os exercícios depois de um banho ou duche quente para que o seu pulso esteja aquecido e menos rígido.
  • NÃO fazer exercício quando o seu pulso está inflamado.
  • Certificar-se de que você também descansa a articulação. Ambos, repouso e exercício são importantes quando você tem artrite.


Quando consultar um médico


Obtenha cuidados de emergência se:
  • For incapaz de mover um punho, mão ou um dedo
  • O seu pulso, mão ou dedos estiverem disformes
  • Você estiver a sangrar significativamente
Consulte o seu médico imediatamente se tiver qualquer um dos seguintes sintomas:
  • Febre acima dos 37,8 ° C
  • Erupção cutânea
  • Inchaço e vermelhidão do seu pulso e ter passado por uma doença recente (como um vírus ou outra infecção)
Agende uma consulta com o seu médico se tiver alguma das seguintes condições:
  • Inchaço, vermelhidão ou rigidez num ou em ambos os pulsos
  • Dormência, formigamento ou fraqueza com dor no punho, mão ou dedos
  • Perda de qualquer massa muscular no punho, mão ou dedos
  • Dor que se mantem, mesmo depois de seguir tratamentos de auto-cuidado durante 2 semanas

Diagnóstico para dor no pulso

O seu médico irá realizar um exame físico. Você será questionado sobre os seus sintomas. As perguntas podem incluir, quando e que a dor no pulso começou, o que pode ter causado a dor, se você tem dor noutro local, e, se você teve uma lesão recente ou doença. Você também pode ser questionado sobre o tipo de trabalho que tem e as suas atividades.
Os raios-X podem ser necessários. Se o seu médico pensar que você tem uma infecção, gota ou pseudogota, fluido pode ser removido a partir da articulação, para que possa ser examinado sob um microscópio.

Tratamento da dor no pulso

Medicamentos anti-inflamatórios podem ser prescritos. Uma injecção com um medicamento esteroide pode ser administrada. Cirurgia pode ser necessária para tratar algumas condições.
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