segunda-feira, 22 de maio de 2017

Dor na canela - Causas, sintomas e tratamento

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A dor na canela é uma lesão que ocorre geralmente em corredores. Esta lesão causa dor ao longo do lado interior da tíbia.
As dores nas canelas desenvolvem-se por causa do uso excessivo do músculo tibial posterior da perna, perto da canela. Na maioria dos casos, este uso excessivo está relacionado com um aumento súbito na intensidade do programa de formação de um atleta, que de repente se exercita mais rapidamente, mais intensamente ou por períodos mais longos do que antes. Quando as dores nas canelas aparecem pela primeira vez, a dor na perna tende a começar perto do final de uma sessão de treinamento. No entanto, se o atleta ignorar a dor, eventualmente, os sintomas vão começar cada vez mais cedo durante o treino, até que ela afeta o desempenho geral do atleta.
Apesar de dores nas canelas serem mais comuns em corredores, elas também podem ocorrer em jogadores de basquetebol, jogadores de futebol e outros atletas de esportes que exigem períodos de corrida intensa ou prolongada. Mesmo os caminhantes podem estar em risco se andarem de modo muito rápido ou se percorrerem grandes distâncias.


Sintomas de dor na canela

A dor na canela causa dor muscular e sensibilidade ao longo do lado interno da perna inferior. Estes sintomas tendem a afetar cerca de 5 a 15 cm de músculo e tendão na área da canela. Geralmente, a dor continua após o término do exercício, e você até pode sentir a dor quando está a descansar e não coloca peso sobre a perna afetada.


Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se você tiver dor, sensibilidade ou inchaço perto da sua canela, especialmente se esta dor motivar dificuldade em andar. Consulte ainda o seu médico se você tiver um dor mais suave na canela que não melhorou após duas ou três semanas.

Diagnóstico para dor na canela

O seu médico irá perguntar se você pratica um esporte que exija correr muito ou caminhar de modo rápido, e se você aumentou a intensidade do treino recentemente. Além disso, o seu médico irá perguntar sobre o momento da sua dor em relação às suas sessões de treinamento, e poderá perguntar se a dor continua quando você está em repouso.
Geralmente, o seu médico pode diagnosticar a dor nas canelas com base nos seus sintomas, no seu histórico de atividade atlética e num exame físico. O médico examinará a área para confirmar que a dor e sensibilidade estão localizadas no seu músculo da perna (ou no seu tendão), em vez de na própria tíbia. Isto ocorre porque os sintomas de dores nas canelas podem ser confundidos com a dor de uma fratura por estresse tibial. A fratura de estresse tibial é outro tipo de lesão de esforço que é comum em atletas que correm.
Outros problemas importantes que podem ocorrer juntamente com dores nas canelas ou que podem imitar os sintomas destas dores incluem um estiramento ou rutura de um músculo ou tendão próximo ou inflamação da superfície óssea (periostite). Síndrome do compartimento, uma condição rara em que a pressão num grupo muscular sobe para um nível perigoso, é um outro problema que pode ser considerado, embora a dor da síndrome do compartimento seja geralmente mais grave, estando localizada no lado de fora da perna e começando horas depois do exercício.
Em circunstâncias normais, o médico não precisará de testes de diagnóstico especiais para confirmar que você tem dor na canela. No entanto, por vezes, testes adicionais são necessários para verificar se existe uma fratura por estresse. Neste caso, o médico pode pedir um exame ósseo, que é mais sensível do que os raios-X padrão, na diferenciação entre dores nas canelas e uma fratura por estresse. Em casos raros, por exemplo, se o seu médico suspeitar que você pode ter síndrome de compartimento, você pode precisar de um teste que mede a pressão dentro dos grupos musculares na perna.


Tratamento para dor na canela

Se você tiver dor numa canela, provavelmente, o seu médico irá recomendar que você siga as regras de:
  • Descansar o músculo lesionado (faça uma pausa durante 7 a 10 dias)
  • Colocar gelo na área lesada para reduzir o inchaço
  • Comprimir o músculo com uma bandagem elástica
  • Elevar a perna ferida
Além disso, você pode tomar paracetamol (Tylenol) ou um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), como o ibuprofeno (Advil, Motrin e outros), para aliviar a dor e sensibilidade. Para manter o seu nível global de fitness, enquanto descansa as pernas, tente nadar ou promova atividades atléticas dentro de água, conforme recomendado pelo seu médico.
À medida que a sua dor vai desaparecendo gradualmente, o médico pode sugerir que você comece um programa de caminhada antes de começar a correr novamente. Se a sua dor na canela retornar quando você anda, então você vai precisar de descansar as pernas novamente até que você esteja dois ou três dias sem dor. Como parte da sua reabilitação, o médico também pode recomendar um programa de exercícios para fortalecer os músculos das suas pernas e em torno dos seus tornozelos.
Se você tiver um desequilíbrio mecânico na forma de andar, e isso aumentar o risco de dores nas canelas, o seu médico pode recomendar que você use um arco de apoio ou cunhas no salto dos seus sapatos para corrigir o desequilíbrio.


Prevenção de dor na canela

Para ajudar a evitar dores nas canelas, você pode:
  • Seguir a regra dos 10%. Não aumente o tempo ou a intensidade dos seus exercícios mais de 10% por semana.
  • Aquecer antes de participar de esportes.
  • Seguir um programa de exercícios que vise alongamento e fortalecimento dos músculos das pernas, especialmente os músculos das pernas e em torno dos tornozelos.
  • Usar palmilhas personalizadas, tais como arco de apoio ou cunhas de salto. Estes podem ser úteis se o seu médico determinar que as suas dores estão parcialmente relacionadas com um desequilíbrio na forma como você anda.
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