quarta-feira, 17 de maio de 2017

Cifose - Causas, sintomas e tratamento

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Cifose é a curvatura da coluna vertebral que faz com que a parte superior da coluna fique mais arredondada do que o normal.
Todas as pessoas têm algum grau de curvatura na sua espinha. No entanto, uma curva de mais de 45 graus é considerada excessiva.
Por vezes, a cifose não causa quaisquer outros problemas ou sintomas. No entanto, nalguns casos, a condição pode causar:
  • Dor e rigidez nas costas
  • Sensibilidade na coluna vertebral
  • Cansaço
A dor nas costas pode ser particularmente problemática em adultos com cifose, porque o corpo tem de compensar a anomalia da coluna.
Se uma pessoa tiver cifose grave, os seus sintomas podem piorar com o tempo. A pessoa também pode ter dificuldade em respirar e comer.

Causas de cifose

Na cifose, a curva normal na parte do meio da coluna vertebral (vértebras torácicas) é mais curva do que o normal. Existem uma série de razões pelas quais isto pode acontecer, incluindo:
  • Má postura (cifose postural). Curvar-se, inclinar-se para trás quando sentado em cadeiras e carregar sacos pesados, podem esticar os músculos e ligamentos de suporte, podendo aumentar a curvatura da coluna vertebral.
  • Vértebras com forma anormal (cifose de Scheuermann), Se as vértebras não se desenvolverem adequadamente, elas podem acabar por ficar fora da posição normal.
  • Desenvolvimento anormal da coluna vertebral no útero (cifose congênita). Se algo atrapalhar o desenvolvimento normal da coluna vertebral, duas ou mais vértebras podem fundir-se.
  • Idade. Com o envelhecimento, a curvatura da coluna vertebral pode aumentar.
Esta condição também pode desenvolver-se como resultado de uma lesão da coluna vertebral.

Sintomas de cifose

Para além duma espinha anormalmente curva, a condição também pode causar dor nas costas e rigidez nalgumas pessoas. Os casos leves podem não apresentar sinais ou sintomas visíveis.


Complicações associadas a cifose

Normalmente, as complicações associadas a cifose só ocorrem em casos mais graves, mas podem incluir:
  • Dor persistente que não pode ser controlada com medicação.
  • Dificuldades respiratórias causadas pela compressão da espinha, pulmões e vias respiratórias.
Ocasionalmente, as pessoas com este problema podem ter dificuldades quando os nervos que funcionam através da coluna vertebral ficam comprimidos. Isto pode perturbar os sinais nervosos e causar sintomas, tais como:
  • Dormência ou fraqueza nos braços e pernas
  • Problemas de equilíbrio
  • Falta de controlo normal da bexiga ou do intestino
Estas complicações graves requerem atenção médica urgente, e normalmente recomenda.se uma cirurgia.

Diagnóstico de cifose

Durante o exame físico, o médico irá verificar a sua altura e poderá pedir-lhe para dobrar-se para a frente a partir da cintura, enquanto ele vê a coluna de lado. Com cifose, o arredondamento da parte superior das costas pode tornar-se mais evidente nesta posição. O seu médico também pode realizar um exame neurológico para verificar os seus reflexos e força muscular.
Em termos de exames de imagem e dependendo dos seus sinais e sintomas, você pode ser sujeito a:
  • Raios X. As radiografias simples são usadas para determinar o grau de curvatura e podem detetar deformações das vértebras, o que ajuda a identificar o tipo de condição.
  • A tomografia computadorizada. Se for necessário mais detalhe, o médico pode solicitar uma tomografia computadorizada (que produz imagens de raios-X de muitos ângulos diferentes e, em seguida, combina-as para formar imagens transversais de estruturas internas).
  • A ressonância magnética. Se o seu médico suspeitar de um tumor ou infecção, ele pode solicitar uma ressonância magnética da coluna. A ressonância magnética utiliza ondas de rádio e um ímã muito forte para produzir imagens detalhadas de ossos e tecidos moles.
Se você estiver a enfrentar qualquer dormência ou fraqueza muscular, o médico pode recomendar vários testes que podem determinar o quão bem os impulsos nervosos estão a viajar entre a medula espinhal e as suas extremidades.

Tratamento para cifose

O tratamento deste problema depende da causa da doença e dos sinais e sintomas que estão presentes.

Medicamentos

O seu médico pode sugerir:
  • Analgésicos. Se medicamentos de venda livre, como o paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno (Aleve) não forem suficientes, medicamentos para a dor mais fortes estão disponíveis através de prescrição.
  • Medicamentos para osteoporose. Em muitos idosos, a cifose é o primeiro indício de que eles têm osteoporose. Os medicamentos podem ajudar a prevenir fraturas da coluna vertebral adicionais que poderiam causar um piorar da condição da cifose.

Terapia

Alguns tipos de cifose podem ser melhorados através de:
  • Exercícios. Exercícios de alongamento podem melhorar a flexibilidade da coluna vertebral e aliviar dores nas costas. Exercícios que fortalecem os músculos abdominais podem ajudar a melhorar a postura.
  • Órtese. As crianças que têm a doença de Scheuermann podem ser capazes de parar a progressão da cifose através do uso de uma cinta no corpo, enquanto os seus ossos ainda estão a crescer.
  • Estilo de vida saudável. Manter um peso corporal saudável e atividade física regular ajuda a evitar dores nas costas e a aliviar os sintomas associados à condição.
  • Manter uma boa densidade óssea. Uma boa dieta com cálcio e vitamina D, e triagem para a baixa densidade óssea, especialmente se existir um histórico familiar de osteoporose ou história de fratura prévia, podem ajudar os adultos mais velhos a evitar ossos fracos, fraturas por compressão e cifose subsequente.


Problemas emocionais associados a cifose

Crianças mais velhas com cifose podem sentir-se embaraçadas sobre o efeito que a condição tem na sua aparência.
Estas preocupações podem afetar crianças diferentes de formas diferentes. Algumas crianças podem afastar-se socialmente e podem ficar relutantes em participar em atividades onde o seu estado possa ser exposto.
Não existem respostas fáceis para estes problemas, mas por vezes, os adultos podem ajudar a tranquilizar os seus filhos dizendo-lhes que os seus sentimentos irão melhorar com o tempo.

Prevenção de cifose

Cifose postural pode ser prevenida se a pessoa estiver ciente da sua postura e se promover medidas para cuidar das suas costas. Você deve incentivar o seu filho a:
  • Evitar curvar-se.
  • Sentar-se corretamente. Sente-se ereto, garantindo que as costas ficam devidamente suportadas.
  • Evitar carregar mochilas pesadas que possam puxar os músculos das costas e os ligamentos.
  • Praticar exercício regular para ajudar a fortalecer as costas e a mantê-las flexíveis. Atividades como natação, corrida, caminhada, yoga e pilates são ideais para ajudar a prevenir problemas nas costas
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