quarta-feira, 3 de maio de 2017

Dor de ouvido - Causas e tratamento de dor de ouvido

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Uma dor de ouvido é uma dor aguda, maçante, ou sensação de queimação num ou em ambos os ouvidos. A dor pode durar um curto espaço de tempo ou ser contínua. Condições relacionadas com a condição incluem:
  • Otite média
  • Ouvido de nadador
  • Otite externa maligna

Sintomas de dor de ouvido

Os sintomas de uma infecção no ouvido podem incluir:
  • Dor no ouvido
  • Febre
  • Pieguice
  • Aumento de choro
  • Irritabilidade
Muitas crianças terão uma pequena perda auditiva durante ou logo após uma infecção no ouvido. Na maioria das vezes, o problema desaparece. Perda auditiva duradoura é rara, mas o risco aumenta com o número de infecções.

Causas de dor de ouvido

A trompa de Eustáquio situa-se entre a parte central de cada ouvido e a parte de trás da garganta. Esta serve para drenar os fluidos que ocorrem no ouvido médio. Se a trompa de Eustáquio ficar bloqueada, o fluido pode acumular-se. Isto pode levar a pressão por trás da membrana timpânica ou a uma infecção no ouvido.
Dor que surge no ouvido de adultos é menos provável de ocorrer a partir de uma infecção no ouvido. A dor que se sente no ouvido pode ser proveniente de outro local, como dos dentes, da articulação da mandíbula (articulação temporomandibular), ou da garganta.

Causas da dor que ocorre no ouvido podem incluir:
  • Artrite da mandíbula
  • Infecção no ouvido
  • Lesão no ouvido devida a mudanças de pressão
  • Objeto preso no ouvido ou acumulação de cera no ouvido
  • Tímpano perfurado
  • Infecção do sinus
  • Garganta inflamada
  • Síndrome da articulação temporomandibular
  • Infecção dentária
Dor que ocorre no ouvido de uma criança ou bebê pode ser devida a infecção. Outras causas podem incluir:
  • Irritação do canal auditivo provocada por cotonetes
  • Sabão ou shampoo que fica no ouvido


Diagnóstico de dor de ouvido

O seu médico irá fazer um exame físico e olhar para as áreas do ouvido, nariz e garganta. Dor, sensibilidade ou vermelhidão do osso mastóide atrás da orelha, no crânio, é frequentemente um sinal de uma infecção grave.
Quando o médico suspeita de uma infecção no ouvido, ele irá olhar para o ouvido, usando um instrumento chamado otoscópio. Um tímpano saudável tem coloração rósea e transparente. Se uma infecção no ouvido estiver presente, o tímpano pode ficar inflamado, inchado ou vermelho. Testes adicionais podem ser necessários, dependendo do que o médico visualiza.

Tratamento de dor de ouvido

Alguns procedimentos podem ajudar a melhorar dores de ouvido:
  • Coloque uma bolsa de gelo ou toalha molhada fria no ouvido externo durante 20 minutos para reduzir a dor.
  • Mastigação pode ajudar a aliviar a dor e pressão de uma infecção no ouvido.
  • Descanse em posição vertical, em vez de se deitar, já que pode reduzir a pressão no ouvido médio.
  • Gotas para os ouvidos podem ser utilizadas para aliviar a dor, desde que o tímpano não se tenha rompido.
  • Analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno, podem proporcionar alívio para as crianças e adultos que tenham uma dor de ouvido (não dê aspirina para crianças).
Um médico pode prescrever antibióticos para infecções de ouvido, embora algumas pesquisas sugiram que os antibióticos nem sempre podem ser um tratamento eficaz.

Em casos de dores de ouvido causadas por uma mudança de altitude, como pode ocorrer numa viagem de avião, considere:
  • Engolir ou mascar chiclete enquanto o avião desce
  • Permitir que as crianças possam chupar alguma coisa

Prevenção da dor de ouvido

Algumas medidas podem ajudar a prevenir as dores de ouvido, nomeadamente:
  • Evitar fumar perto de crianças. O fumo passivo é uma causa importante de infecções de ouvido em crianças.
  • Prevenir infecções do ouvido externo, ao não colocar objetos no ouvido.
  • Secar bem os ouvidos depois de tomar banho ou nadar.
  • Tomar medidas para controlar alergias. Tente evitar os gatilhos de alergias.
  • Tentar um spray nasal de esteróides para ajudar a reduzir infecções de ouvido. No entanto, anti-histamínicos e descongestionantes não impedem infecções de ouvido.
Algumas pessoas, especialmente crianças, são propensas a dor recorrente no ouvido. Se uma criança continuar a ter infecções de ouvido frequentes, o médico pode inserir cirurgicamente um tubo de ventilação no tímpano para impedir que o ouvido fique bloqueado.
Bebês amamentados são menos propensos a desenvolver infecções de ouvido, já que o leite materno contém anticorpos que ajudam a proteger o bebê contra infecções. Além disso, quando um bebê suga num recipiente, provavelmente, o líquido é puxado para dentro da trompa de Eustáquio, particularmente se estiverem deitados de costas. Por esta razão, é melhor manter o bebé, pelo menos, semi-ereto durante a alimentação.
As crianças são mais propensas a dores de ouvido se elas:
  • Tiveram infecções de ouvido antes do seu primeiro aniversário
  • Forem frequentemente expostas à fumaça do cigarro
  • Tiverem uma história familiar de infecções de ouvido
  • Frequentarem creches
  • Nasceram de forma prematura ou com baixo peso
  • Forem do sexo masculino (os meninos têm mais infecções do ouvido médio do que as meninas)
 

Dor de ouvido não tratada

Se não for tratada, a infecção do ouvido médio pode ter efeitos a longo prazo que incluem:
  • Infecção do ouvido interno 
  • Cicatrizes no tímpano 
  • Perda de audição 
  • Mastoidite (infecção do crânio, atrás da orelha) 
  • Meningite (infecção nos tecidos em todo o cérebro e medula espinhal) 
  • Problemas de desenvolvimento da fala em crianças 
  • Paralisia facial


Duração da dor de ouvido

Uma dor no ouvido continuará até que o problema que a motiva desapareça ou seja tratado. Se a dor for devida a uma trompa de Eustáquio bloqueada, um descongestionante de venda livre pode ajudar a abri-lo. Paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou naproxeno (Aleve) irão diminuir a dor até que a condição subjacente seja tratada ou desapareça.


Prognóstico para dor de ouvido

A maior parte dos caos de dor que ocorre no ouvido resolvem-se dentro de alguns dias. Mesmo com infecções de ouvido mais prolongadas, as perspetivas são positivas.

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