terça-feira, 21 de março de 2017

Hipermetropia - Causas e tratamento de hipermetropia

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Hipermetropia é uma condição comum da visão em que uma pessoa pode ver objetos distantes com clareza, mas os objetos próximos poderão ficar desfocados.
O grau da clarividência influencia a capacidade de foco. Pessoas com hipermetropia grave, apenas podem ver claramente objetos a uma grande distância, enquanto que pessoas com hipermetropia leve podem ser capazes de ver claramente os objetos que estão mais próximos.
Geralmente, a hipermetropia está presente no nascimento e tende a funcionar nas famílias. Você pode corrigir facilmente esta condição com óculos ou lentes de contato. Outra opção de tratamento é a cirurgia.

Sintomas de hipermetropia

Sintomas de hipermetropia podem incluir:
  • Objetos próximos que podem aparecer borrados
  • A pessoa precisar de apertar os olhos para ver claramente
  • Fadiga ocular, incluindo ardor nos olhos e sensação dolorida dentro ou ao redor dos olhos
  • Desconforto ocular geral ou uma dor de cabeça após um intervalo prolongado de realização de tarefas que obrigam a visualização de objetos muito próximos, tais como leitura, escrita, trabalho ao computador ou desenho

Causas de hipermetropia

O olho tem duas partes que concentram as imagens:
  • A córnea, a superfície frontal transparente do olho
  • A lente, uma estrutura clara dentro do olho que muda de forma a ajudar a focar objetos
Num olho de forma perfeita, cada um destes elementos de focagem tem uma curvatura perfeitamente lisa, como a superfície de um mármore. Com esta curvatura, a córnea e a lente refratam toda a luz recebida para produzir uma imagem fortemente focada diretamente na retina, na parte posterior do olho.

Erro de refração

Se a sua córnea ou lente não for uniforme e suavemente curva, os raios de luz não são refratados corretamente, e você terá um erro de refração. Hipermetropia é um tipo de erro refrativo.
Hipermetropia ocorre quando a córnea é muito pouco curva ou quando o seu olho é mais curto do que o normal. Em vez de focar com precisão na retina, a luz é focada atrás da retina, resultando numa aparência borrada para objetos que se encontram próximos.


Outros erros de refração

Além de hipermetropia, outros erros de refração incluem:
  • A miopia. Isto ocorre quando a córnea é demasiado curva ou quando o seu olho é mais longo do que o normal, o que faz com que os objetos distantes pareçam borrados e os objetos próximos sejam visualizados de modo claro.
  • Astigmatismo. Isto ocorre quando a sua córnea ou lente tem uma curva mais acentuada numa direção do que na outra. Astigmatismo não corrigido borra a sua visão.


Diagnóstico para hipermetropia

A hipermetropia é diagnosticada através de um exame básico ao olho. Um exame oftalmológico completo envolve uma série de testes. O seu oftalmologista pode utilizar instrumentos de aparência estranha, apontar luzes brilhantes diretamente nos seus olhos e solicitar que você olhe através de um conjunto de lentes. Cada teste permite ao médico examinar um aspeto diferente dos seus olhos, incluindo a sua visão.

Tratamento para hipermetropia

O objetivo do tratamento é ajudar a permitir uma adequada luz de foco na retina através da utilização de lentes corretivas ou cirurgia refrativa.

Lentes corretivas

Nos jovens, o tratamento nem sempre é necessário, porque as lentes cristalinas dentro dos olhos são suficientemente flexíveis para compensar a condição. Mas, com o avançar da idade, as lentes tornam-se menos flexíveis e, eventualmente você precisará de usar lentes corretivas para melhorar a sua visão ao perto.
O uso de lentes corretivas trata a hipermetropia, neutralizando a menor curvatura da córnea ou o menor tamanho (comprimento) do olho. Tipos de lentes corretivas incluem:
  • Óculos. A variedade de óculos é ampla e inclui lentes bifocais, trifocais, lentes progressivas e lentes de leitura.
  • Lentes de contato. Uma grande variedade de lentes de contato estão disponíveis, incluindo lentes duras, moles, estendidas, descartáveis, rígidas, permeáveis, bifocais e outras. Pergunte ao seu oftalmologista sobre os prós e contras de lentes de contato e o que poderá ser melhor para você.
Se você também estiver com dificuldades relacionadas com a idade, nomeadamente  com visão ao perto (presbiopia), as lentes de contato de monovisão podem ser uma opção. Com lentes de contato de monovisão, você pode não precisar de correção para o olho, para visão à distância (geralmente o olho dominante). Mas uma lente de contato pode ser usada para a visão ao perto no seu outro olho. Algumas pessoas têm dificuldade para se adaptar a este tipo de visão porque a visão 3-D é sacrificada a fim de permitir ver adequadamente objetos ao longe ou muito próximos. 
As lentes de contato de monovisão modificadas são outra opção. Com este tipo de lente de contato, você pode usar uma lente de contato bifocal no olho não dominante e uma lente de contato prescrita para a visão ao longe no seu olho dominante. Então, você pode usar ambos os olhos para ver à distância e um olho para ver objetos próximos.

Cirurgia refrativa

Apesar da maioria dos procedimentos cirúrgicos de refração serem utilizados para tratar a miopia, eles também podem ser utilizados para a hipermetropia. Estes tratamentos cirúrgicos remodelam a curvatura da córnea. Métodos de cirurgia refrativa incluem:
  • Ceratomileuse assistida por Excimer laser in situ (LASIK). LASIK é um procedimento em que um oftalmologista faz um corte de aba articulada fina na sua córnea. Em seguida, o seu oftalmologista utiliza um laser para remover as camadas do centro da córnea, de modo a tornar a forma da cúpula íngreme. Um laser excimer difere de outros lasers na medida em que não produz calor. Após o laser ser usado, a aba da córnea fina é reposicionada.
  • Ceratectomia subepitelial assistida por laser (LASEK). Em vez de criar uma aba na córnea, o cirurgião cria uma aba envolvendo apenas a capa protetora fina da córnea (epitélio). O cirurgião irá usar um laser excimer para remodelar camadas externas da córnea e tornar íngreme a sua curvatura e, em seguida, reposiciona o retalho epitelial. Para facilitar a cura, você pode usar uma lente de contato terapêutica durante vários dias após o procedimento.
  • Ceratectomia fotorrefrativa (PRK). Este procedimento é semelhante ao LASEK, à exceção de que o cirurgião remove o epitélio. Ele vai voltar a crescer naturalmente, em conformidade com a nova forma da seu córnea. Você pode precisar de usar uma lente de contato terapêutica por alguns dias após a cirurgia.
  • Ceratoplastia condutiva (CK). Este procedimento utiliza energia de radiofrequência para aplicar calor em pequenos pontos ao redor da córnea. O efeito assemelha-se a película de plástico a ser esticada pelo calor. O grau de alteração da curvatura da córnea depende do número e espaçamento das manchas, bem como da forma pela qual a córnea cura após o tratamento. Os resultados de CK não são permanentes.
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