sexta-feira, 24 de março de 2017

Bócio - Causas e tratamento de bócio

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Um bócio simples é uma ampliação da glândula tireoide, que normalmente não é um tumor ou câncer.

Causas de bócio

A glândula tireoide é um órgão importante do sistema endócrino. Ela está localizada na parte da frente da garganta. A glândula produz os hormônios que controlam a forma como cada célula do corpo usa a energia. Este processo é chamado de metabolismo.
A deficiência de iodo é a causa mais comum de bócio. O corpo precisa de iodo para produzir a hormona da tireoide. Se você não ingerir suficiente iodo através da sua dieta, a tireoide fica maior para tentar capturar todo o iodo possível, de modo a produzir a quantidade necessária de hormônio da tireoide. Assim, o bócio pode ser um sinal de que a tireoide não é capaz de produzir hormônio da tireoide suficiente. O uso do sal iodado impede uma falta de iodo na dieta.

Outras causas de bócio podem incluir:
  • O sistema imunológico do corpo que ataca a glândula tireoide (problema auto-imune)
  • Certos medicamentos (de lítio, amiodarona)
  • Infecções
  • O tabagismo
  • Certos alimentos (soja, amendoim, hortaliças, brócolis e repolho)
  • Bócio nodular tóxico, que corresponde a um aumento da glândula ou a muitos crescimentos chamados nódulos, que produzem excesso de hormônio tireoidiano
Bócio simples é mais comum em:
  • Pessoas com mais de 40 anos de idade
  • Pessoas com história familiar de bócio
  • Mulheres

Sintomas de bócio

O principal sintoma de bócio é um aumento da glândula tireoide. O tamanho pode variar desde um único nódulo pequeno até uma grande massa na parte frontal do pescoço.
Algumas pessoas com bócio simples podem ter sintomas de uma hipoatividade da tireoide.
Em casos raros, a tireoide pode exercer pressão sobre a traqueia e tubo de alimentação (esôfago), o que pode levar a:
  • Dificuldades respiratórias (com bócios muito grandes), especialmente quando deitado de costas
  • Tosse
  • Rouquidão
  • Dificuldades de deglutição, especialmente com alimentos sólidos
  • Dor na área da tireoide

Diagnóstico de bócio

O médico fará um exame físico. Este exame permite que o médico possa sentir o seu pescoço enquanto você engole. Inchaço na área da tireoide pode ser sentido.

Se você tiver um grande bócio, você pode ter pressão sobre as suas veias do pescoço. Como resultado, quando o médico lhe pedir para levantar os braços acima de sua cabeça, você pode sentir tonturas.
Exames de sangue podem ser recomendados para medir a função da tireoide para:
  • Tiroxina livre (T4)
  • Hormona estimulante da tireoide (TSH)
Testes para procurar áreas anormais e possivelmente cancerígenas na glândula tireoide incluem:
  • Varredura da tireoide e captação
  • O ultrassom da tireoide
  • Se forem encontrados nódulos no ultrassom, uma biópsia pode ser necessária para verificar se existe câncer de tireoide

Tratamento de bócio

Um bócio apenas necessita de ser tratado se estiver a causar sintomas.
Tratamentos para uma tireoide dilatada incluem:
  • Pilulas de substituição de hormona da tireoide, se o bócio for devido a uma disfunção da tireoide
  • Pequenas doses de solução de iodo de potássio ou iodo de Lugol, se o bócio for devido a uma falta de iodo
  • Iodo radioativo para encolher a glândula, especialmente se a tireoide estiver a produzir excesso de hormônio tireoidiano
  • Cirurgia (tireoidectomia) para remover a totalidade ou parte da glândula

Prevenção de bócio

O uso de sal de mesa iodado impede a ocorrência de bócio simples.
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