domingo, 12 de março de 2017

Apendicite - Causas, sintomas e tratamento

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A apendicite é uma inflamação do apêndice, uma bolsa em forma de dedo que se projeta a partir de dois pontos no lado inferior direito do seu abdômen. O apêndice não parece ter um propósito específico. A apendicite causa dor no abdômen, na sua parte inferior direita. No entanto, na maioria das pessoas, a dor começa à volta do umbigo e, em seguida, move-se. Quando a inflamação piora, normalmente a dor de apendicite aumenta e, eventualmente torna-se grave.
Apesar de qualquer pessoa poder desenvolver esta condição, na maioria das vezes ela ocorre em pessoas com idades entre os 10 e os 30 anos. O tratamento padrão é a remoção cirúrgica do apêndice.

Sintomas de apendicite

Sinais e sintomas de apendicite podem incluir:
  • Dor repentina que começa no lado direito inferior do abdômen
  • Dor repentina que começa em torno do umbigo, e muitas vezes se desloca para o abdômen. na parte inferior direita
  • Dor que piora ao tossir, caminhar ou ao realizar outros movimentos bruscos
  • Náusea e vômito
  • Perda de apetite
  • Febre baixa que pode piorar à medida que a doença progride
  • Obstipação ou diarreia
  • Inchaço abdominal
O local de dor pode variar, dependendo da sua idade e da posição do seu apêndice. Se uma mulher estiver grávida, a dor pode parecer vir da parte superior do abdômen, porque o seu apêndice é maior durante a gravidez.

Causas de apendicite

Um bloqueio no revestimento do apêndice que resulta em infecção é a causa provável da apendicite. As bactérias multiplicam-se rapidamente fazendo com que o apêndice se possa tornar inflamado, inchado e cheio de pus. Se não for tratado rapidamente, o apêndice pode romper.


Complicações associadas a apendicite

A apendicite pode causar complicações graves, tais como:
  • Um apêndice rompido. Uma ruptura faz com que a infecção se possa espalhar em todo o seu abdômen (peritonite) o que pode motivar risco de vida, pelo que, esta situação requer cirurgia imediata para remover o apêndice e limpar a cavidade abdominal.
  • A bolsa de pus que se forma no abdômen. Se o apêndice estourar, você pode desenvolver uma bolsa de infecção (abcesso). Na maioria dos casos, um cirurgião drena o abscesso através da colocação de um tubo através da sua parede abdominal para o abscesso. O tubo é deixado no local por duas semanas, e você receberá antibióticos para limpar a infecção. Uma vez que a infecção se cura, você vai ser sujeito a uma cirurgia para remover o apêndice. Nalguns casos, o abscesso é drenado e o apêndice é removido imediatamente.


Quando consultar um médico


Promova uma consulta com um médico se você ou o seu filho tiverem sinais ou sintomas preocupantes. Uma dor abdominal intensa requer atenção médica imediata.


Diagnóstico de apendicite

Para ajudar a diagnosticar a condição, provavelmente o seu médico irá tomar uma história dos seus sinais e sintomas e irá examinar o seu abdômen.
Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar apendicite incluem:
  • Exame físico para avaliar a sua dor. O seu médico pode aplicar uma leve pressão sobre a área dolorida. Quando a pressão é subitamente liberada, a dor de apendicite muitas vezes sente-se pior, sinalizando que o peritônio adjacente está inflamado.
  • O médico também pode observar a rigidez abdominal e a tendência para você enrijecer os músculos abdominais, em resposta à pressão sobre o apêndice inflamado (guarda).
  • O seu médico também pode usar um dedo com uma luva lubrificada para examinar o seu reto inferior (exame retal digital). Mulheres em idade fértil podem ser sujeitas a um exame pélvico para verificar possíveis problemas ginecológicos que possam estar a causar a dor.
  • Teste sanguíneo. Este teste permite que o seu médico possa verificar se existe uma contagem de células brancas do sangue elevada, o que pode indicar uma infecção.
  • Teste de urina. O seu médico pode querer que você seja sujeito a um exame de urina para se certificar de que uma infecção urinária ou uma pedra nos rins não está a causar a sua dor.
  • Exames de imagem. O médico também pode recomendar um raio X abdominal, um ultrassom abdominal ou varredura de uma tomografia computadorizada para ajudar a confirmar a condição ou a encontrar outras causas para a sua dor.

Tratamento para apendicite

Normalmente, o tratamento envolve cirurgia para remover o apêndice inflamado. Antes da cirurgia poderá ser administrada uma dose de antibióticos para prevenir a infecção.

Cirurgia para remover o apêndice (apendicectomia)

Apendicectomia pode ser realizada como uma cirurgia aberta, usando uma incisão abdominal com cerca de 5 a 10 cm de comprimento (laparotomia). Mas a cirurgia também pode ser realizada através de algumas pequenas incisões abdominais (laparoscopia). Durante uma apendicectomia laparoscópica, o cirurgião insere instrumentos cirúrgicos especiais e uma câmera de vídeo no seu abdômen para remover o seu apêndice.
Em geral, a cirurgia laparoscópica permite-lhe recuperar mais rapidamente e curar com menos dor e cicatrizes, podendo ser melhor para as pessoas idosas ou obesas. Mas a cirurgia laparoscópica não é apropriada para todos os casos de apendicite. Se o apêndice se rompeu e a infecção se espalhou para além do apêndice, ou se você tiver um abscesso, você pode precisar de uma apendicectomia aberta, o que permite que o cirurgião possa limpar a cavidade abdominal.
Espere permanecer um ou dois dias no hospital após a apendicectomia.

Drenar um abcesso antes de uma cirurgia

Se o seu apêndice rompeu e se formou um abscesso em torno dele, o abscesso pode ser drenado através da colocação de um tubo através da sua pele para o abscesso. A apendicectomia pode ser realizada várias semanas mais tarde, depois de controlar a infecção.


Estilo de vida e remédios caseiros após apendicectomia

Espere algumas semanas ou mais para recuperar de uma apendicectomia. Para ajudar o seu corpo a curar considere:
  • Primeiramente evitar esforços. Se a apendicectomia foi realizada por laparoscopia, limite a sua atividade durante três a cinco dias. Se foi sujeito a uma apendicectomia aberta, limite a sua atividade durante 10 a 14 dias. Questione sempre o seu médico sobre limitações na sua atividade e sobre quando você pode retomar às suas atividades normais após a cirurgia.
  • Apoiar o seu abdômen quando tossir. Coloque um travesseiro sobre o seu abdômen e aplique pressão antes de tossir, rir ou mover-se, para ajudar a reduzir a dor.
  • Consulte o seu médico se os seus medicamentos para a dor não estiverem a ajudar. Sentir dor coloca uma pressão adicional sobre o seu corpo e retarda o processo de cicatrização. Se você ainda estiver com dor, apesar de estar prescrito com medicamentos para a dor, consulte o seu médico.
  • Levante-se e mova-se quando estiver pronto. Comece devagar e aumente a sua atividade conforme se for sentindo melhor. Comece com caminhadas curtas.
  • Durma quando se encontra cansado. Enquanto o seu corpo recupera, você pode achar que se sente mais sonolento do que o habitual. Acalme-se e descanse sempre que precisar.
  • Discuta com o seu médico quando deve ou pode retornar ao trabalho ou escola. Você pode retornar ao trabalho quando você se sentir bem. As crianças podem ser capazes de voltar para a escola menos de uma semana após a cirurgia. Os pacientes devem esperar entre duas e quatro semanas para retomar atividades extenuantes tais como atividades de ginásio.

Medicina alternativa para apendicite


O seu médico irá prescrever medicamentos para ajudar a controlar a sua dor após a apendicectomia. Alguns tratamentos complementares e alternativos, quando são usados em conjunto com os medicamentos, podem ajudar a controlar a dor. Pergunte ao seu médico sobre opções seguras, tais como:

  • Atividades de distração, como ouvir música e conversar com os amigos, que levam a sua mente para longe da dor física. A distração pode ser especialmente eficaz no caso das crianças.
  • Imaginação guiada, como fechar os olhos e pensar num lugar favorito.


Prevenção de apendicite

Não existe nenhuma forma conhecida de evitar esta condição.


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