sábado, 24 de dezembro de 2016

Queilose ou queilite ou inflamação nos cantos da boca

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Queilose, também designada de queilite é um termo médico que pretende caracterizar uma inflamação dolorosa com craqueamento dos cantos da boca. Por vezes, queilose ocorre apenas num lado da boca, mas geralmente envolve ambos os lados.

Queilite é causada por uma infecção por levedura (Cândida). A levedura cresce facilmente na umidade que se acumula nas dobras de pele no canto da boca. Queilite ocorre mais frequentemente em pessoas com dentaduras mal ajustadas. As próteses podem não separar suficientemente as mandíbulas superior e inferior. Pessoas que costumam lamber ou esfregar os cantos da boca também tendem a desenvolver queilite.

Pessoas com problemas de saúde, como anemia, diabetes e deficiências imunológicas são particularmente vulneráveis.


Causas

Queilite pode ser causada por uma multiplicidade de fatores exógenos ou endógenos, os mais comuns dos quais são a dermatite atópica, contato com irritantes ou alergénios, a exposição solar crõnica e a infecção. O envolvimento secundário dos lábios pode ocorrer devido a várias desordens cutâneas e sistêmicas, como líquen plano, lúpus eritematoso, doenças bolhosas auto-imunes, doença de Crohn, sarcoidose e deficiências nutricionais.
A saliva fica presa e acumula-se nos cantos de sua boca. Quando seca, a pele na área pode rachar. Você pode lamber os seus lábios frequentemente para acalmar a sua pele rachada. O calor e a umidade nos cantos da boca criam as condições perfeitas para um fungo crescer, multiplicar-se e causar infecção.
A infecção fúngica é a causa mais comum de queilite. Geralmente é causada por um tipo de levedura chamada Candida, o mesmo fungo que causa erupção na área da fralda nos bebês. Certas cepas de bactérias também podem causar a condição.
Se o seu médico não conseguir encontrar a causa, dá-se o nome de queilite angular idiopática.

Sintomas

As principais ocorrências que você vai notar são irritação e dor no canto(s) da sua boca. Um ou ambos os cantos podem aparecer:
  • Com sangramento
  • Com bolhas
  • Rachados
  • Duros
  • Sarnentos
  • Dolorosos
  • Vermelhos
  • Escamosos
  • Inchados
Os seus lábios podem sentir-se secos e desconfortáveis. Por vezes, os seus lábios e boca podem sentir-se como se estivessem a queimar. Você também pode sentir um mau gosto na boca.
Se a irritação for forte, pode tornar-se difícil para você comer. Você poderá deixar de obter nutrientes suficientes ou pode perder peso.

Fatores de Risco

Pessoas de todas as idades e sexos podem obter lábios rachados, especialmente se eles tiverem pele seca.
Tomar certos medicamentos também pode aumentar o risco de desenvolver a condição. Medicamentos e suplementos que podem causar lábios rachados em algumas pessoas incluem:
  • Vitamina A
  • Retinóides (Retin-A, Differin)
  • Lítio (comumente usado para tratar transtorno bipolar)
  • Drogas quimioterápicas
Pessoas que sofrem de desidratação e desnutrição também são mais propensas a ter queilose do que outras pessoas. Você deve consultar um médico se qualquer um destes fatores estiverem associados com os seus lábios rachados. A desidratação e desnutrição são condições graves que necessitam de atenção médica imediata.


Quando consultar o médico

Se você tiver inflamação constante ou recorrente nos cantos da boca, entre em contato com o seu dentista ou médico.

Diagnóstico

Inicialmente, o  seu dentista ou médico irá olhar para verificar se a sua prótese se encaixa bem. Ele também poderá formular perguntas sobre os seus hábitos orais, tais como o costume de lamber os cantos da sua boca. Você pode obter exames de sangue para ver se tem anemia ou deficiência imunológica. O dentista também pode testar um esfregaço ou cultura da área para verificar a presença de infecções bacterianas ou fúngicas.

Tratamento

O tratamento visa eliminar as causas. Você pode precisar de parar com os seus hábitos orais ou obter dentaduras que se ajustem devidamente. Pode aplicar-se medicamento diretamente na área afetada para tratar uma infecção, que pode incluir um medicamento esteroide, antifúngico ou antibacteriano. Para infecções graves, pode ser necessário tomar pílulas antifúngicas. Este tipo de medicamento é mais utilizado nos casos de pessoas com problemas médicos subjacentes.
O seu médico irá recomendar um creme antifúngico para tratar infecções fúngicas. Estes podem incluir:
  • Nistatina (Mycostatin)
  • Cetoconazole (Extina)
  • Clotrimazole (Lotrimin)
  • Miconazol (Lotrimin AF, Micatin, Monistat Derm)
Se a sua infecção for bacteriana, o seu médico irá prescrever um medicamento antibacteriano, tais como:
  • Mupirocina (Bactroban)
  • Ácido fusídico (Fucidin, Fucithalmic)
Se a sua queilite angular não for causada por uma infecção fúngica ou bacteriana, o seu médico pode sugerir que você coloque vaselina sobre as áreas inflamadas. Isto protege a sua boca da umidade, para que as feridas possam curar.


Prevenção de queilose

Se você usar dentaduras, visite o seu dentista regularmente para ter a certeza de que estas se encaixam e apoiam devidamente. Evite lamber ou esfregar os cantos da sua boca.


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