segunda-feira, 30 de janeiro de 2017

Laringite - Causas e tratamento de laringite

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Laringite é uma inflamação da laringe. Na maioria dos casos, a condição melhora sem tratamento em cerca de uma semana.
Os sintomas de laringite podem começar subitamente e geralmente pioram durante um período de dois a três dias.

Sintomas de laringite

Os sintomas mais comuns de inflamação da laringe incluem:
  • Rouquidão
  • Dificuldade em falar
  • Dor de garganta
  • Febre baixa
  • Tosse irritativa
  • Uma necessidade constante de limpar a garganta
Normalmente, a voz rouca e as dificuldades na fala pioram a cada dia em que você está doente e podem durar até uma semana após os outros sintomas da condição terem desaparecido.
Nalguns casos, a laringe pode inchar e causar dificuldades respiratórias, mas Isto não é comum em adultos, embora possa ocorrer em crianças pequenas que têm traqueias mais estreitas.
Laringite é frequentemente associada a outra doença, como uma gripe, infecção da garganta devido ao frio (faringite) ou amigdalite, pelo que, também podem ocorrer outros sintomas, tais como:

Causas de laringite

Laringite ocorre quando a laringe (cordas vocais) torna-se irritada e inchada. Geralmente, a condição é causada por uma infecção ou danos na laringe.

Infecção

Infeções virais, como um resfriado ou gripe são o tipo mais comum de infeção associada com laringite aguda.
Tipos mais raros de infecção incluem:
  • Infeções bacterianas, tais como difteria.
  • Infecções fúngicas, como aftas (candidíase) ou aspergilose.
  • Pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, devido a doenças como a HIV ou como resultado de quimioterapia ou medicação à base de esteróides, estão em maior risco de contrair laringite fúngica.
Laringite causada por uma infeção viral, bacteriana ou fúngica é conhecida como laringite infeciosa.

Danos na laringe

Laringite também é frequentemente causada pelo esforço da voz, como falar ou cantar por longos períodos ou gritar e cantar em voz alta.
Forçar a sua voz pode fazer com que as suas cordas vocais vibrem a uma taxa mais rápida do que deveriam. Esta vibração excessiva pode danificar a superfície das cordas vocais, levando-as a ficarem inflamadas.
Inflamação da laringe provocada por lesão da laringe é conhecida como laringite mecânica.
Causas menos comuns de laringite mecânica incluem:
  • Trauma direto para a laringe, como pode ocorrer na sequência de um golpe na garganta devido a um acidente ou lesão esportiva.
  • Tosse prolongada.
  • Limpar (escarrar) persistente e frequente da sua garganta


Diagnóstico de laringite

Como a laringite muitas vezes melhora rapidamente sem tratamento, normalmente, você só precisará de consultar o seu médico se os sintomas forem particularmente graves ou durarem mais de duas semanas. Você também deve procurar ajuda médica imediata se você ou o seu filho sentirem dificuldades respiratórias.
O seu médico irá averiguar os motivos que podem estar a causar a condição médica, e estes podem incluir:
  • Cansar a sua voz
  • Fumar
  • Abusar de bebida alcoólicas
  • Alergias
O seu médico poderá encaminhá-lo para exames de sangue e tomar um esfregaço da garganta, utilizando um pequeno chumaço de algodão numa haste de plástico. Este procedimento permite verificar uma possível infecção viral, bacteriana ou fúngica.
Ele também pode verificar a sua laringe usando um espelho para verificar a vermelhidão ou inchaço.
Se o seu médico achar que você precisa de ser visto por um especialista, ele pode encaminhá-lo para um otorrinolaringologista, um especialista de ouvidos, nariz e garganta para a realização de alguns dos testes.


Laringoscopia

A laringoscopia é um teste que envolve o exame da laringe e que usa um tubo fino contendo uma câmera com fonte de luz (endoscópio), que pode ser passado através da sua garganta, através do seu nariz ou boca. Este teste permite que o seu médico possa avaliar qualquer dano na sua laringe. Laringoscopias realizadas através do nariz não são dolorosas, mas podem ser desconfortáveis e o tubo pode acionar o seu reflexo de vômito. Anestésico local pode ser usado para anestesiar o seu nariz e garganta, o que deve ajudar a reduzir estes desconfortos.
Se você estiver com problemas persistentes na sua voz, você pode ser solicitado a falar ou cantar enquanto a sua laringe é examinada. Isto pode ajudar o médico a determinar porque é que você está com problemas com a sua voz. Para laringoscopias realizadas através da boca usa-se anestesia geral. Isto significa que você vai estar a dormir durante o exame. Muitas vezes você pode ir para casa no dia em que realiza este procedimento, apesar de, por vezes, ser aconselhável pernoitar no hospital.


O teste para o câncer de laringe

O seu otorrinolaringologista também pode querer garantir que os seus sintomas não são o resultado de câncer de laringe. O álcool e o tabaco são as duas principais causas que podem aumentar o risco de desenvolver câncer de laringe. Quanto mais você beber ou fumar, maior será o seu risco de desenvolver câncer da laringe. O câncer da laringe é raro, mas é importante confirmar ou despistar esta possibilidade rapidamente, porque, quanto mais cedo o câncer de laringe for diagnosticado, mais eficaz será o seu tratamento. Testes que o seu otorrinolaringologista pode recomendar para verificar se existe câncer de laringe incluem:
  • A tomografia computadorizada (TC), em que uma série de raios-X são tomados e trabalhados por um computador para tornar imagens 3D mais detalhadas da sua garganta.
  • Ressonância magnética (RM), em que fortes campos magnéticos e ondas de rádio são usados para produzir varreduras detalhadas do interior de sua garganta. 
  • Biópsia, em que uma amostra de tecido é recolhida durante uma laringoscopia para verificar a presença de células cancerosas

Tratamento para laringite

Na maioria dos casos, laringite fica melhor no prazo de uma semana, sem tratamento. Consulte o seu médico se os seus sintomas forem graves ou não melhoraram após duas semanas.


Tratamento em casa

Você pode ser capaz de ajudar a sua recuperação da laringite através de algumas medidas como:
  • Não fumar e evitar ambientes com fumo, secos ou empoeirados.
  • Beber bastante líquido para evitar a desidratação - particularmente água (evitar o álcool e bebidas com cafeína), apesar de engolir poder ser doloroso.
  • Tomar analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno - o que pode aliviar qualquer dor associada a dores de cabeça e febre (crianças com idade inferior a 16 anos não devem tomar aspirina).
  • Gargarejar com um bochecho de água quente salgada ou usar pastilhas de sucção - isto pode ajudar a aliviar uma dor de garganta.
  • Usar inalação de mentol e umidificadores de ar - o que pode aliviar as vias respiratórias.
  • Evitar falar quando possível, e só falar de modo suave quando for necessário - mas não sussurrar, porque isso pode colocar mais pressão sobre a laringe

Tratamento de causas subjacentes

Nalguns casos, é possível tratar a causa subjacente da inflamação da laringe. Por exemplo:
  • Infecções bacterianas (mas não infecções virais) podem ser tratadas com antibióticos
  • Se fumar ou abusar de álcool, parar de fumar ou reduzir o quanto você bebe pode ajudar
  • Doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) pode ser tratada com medicação para reduzir a quantidade de ácido produzido no seu estômago
  • Se uma alergia estiver a causar o problema, você pode ser capaz de evitar a substância a que você é alérgico ou tomar anti-histamínicos para controlar a resposta do seu corpo à substância
  • Se cansar a sua voz e causar inflamação da laringe, você pode beneficiar de terapia vocal. A terapia vocal é um tipo de terapia da fala e da linguagem que envolve estudar como você usa a sua voz e como isso pode contribuir para os seus sintomas. Você pode pedir informações e conselhos sobre quaisquer mudanças que você possa fazer ou exercícios de voz que você possa promover, para evitar mais danos à sua laringe

Prevenção de laringite


Uma vez que a inflamação da laringe é muitas vezes causada por uma infecção viral comum, como um resfriado ou gripe, nem sempre é possível impedi-la.

No entanto, você pode reduzir o risco de desenvolver uma laringite se:

  • Certificar-se de que tem a vacina anual contra a gripe (se recomendada pelo seu médico de família).
  • Praticar uma boa higiene pessoal - como lavar as mãos antes e depois de comer e após usar o banheiro.
  • Evitar contato próximo com pessoas que têm infecções respiratórias, como um resfriado ou gripe - especialmente se você for propenso a laringite.
  • Evitar irritantes, como fumaça ou poeira - especialmente se você tiver uma infecção do trato respiratório ou outra.
  • Não fumar.
  • Não beber mais do que os limites recomendados de consumo de álcool.
  • Não limpar regularmente a seu garganta - pois isso pode irritar a laringe (em vez disso, tente engolir).
  • Elevar a sua cabeça com travesseiros quando você está a dormir - para proteger a sua laringe de qualquer refluxo ácido do estômago durante o sono.
  • Não gritar ou cantar em voz alta ou por longos períodos de tempo - é importante que as pessoas que utilizam regularmente a sua voz excessivamente possam receber formação adequada para que não danifiquem a sua laringe.


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