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segunda-feira, 29 de agosto de 2016

Dor no pescoço

Dor no pescoço é uma queixa comum. Os músculos do pescoço podem ficar esticados devido a má postura, como por exemplo se uma pessoa se mantiver inclinada sobre o seu computador ou sobre uma bancada de cozinha. A osteoartrite é também uma causa comum de dor no pescoço.
Raramente, a dor no pescoço pode ser um sintoma de um problema mais grave. Procure assistência médica se a dor for acompanhada de dormência ou perda de força nos braços ou mãos ou se tiver dor aguda no seu ombro ou abaixo do seu braço.

Sintomas de dor no pescoço

Sinais e sintomas incluem:
  • A dor que muitas vezes é agravada ao manter a sua cabeça numa determinada posição por longos períodos de tempo, como ao dirigir ou quando trabalha num computador
  • Rigidez e espasmos musculares
  • Diminuição da capacidade de mover a cabeça
  • Dor de cabeça

Causas de dor no pescoço

O pescoço é flexível e suporta o peso da cabeça, pelo que, pode ser vulnerável a lesões e condições que causam dor e restringem o movimento. As causas de dor no pescoço incluem:
  • Distensões musculares. O uso excessivo, como muitas horas debruçado sobre o seu computador ou smartphone, pode desencadear tensões musculares. Mesmo pequenas coisas, como a leitura na cama ou ranger os dentes, pode esticar os músculos do pescoço.
  • Articulações desgastadas. Assim como as outras articulações do seu corpo, as articulações do pescoço tendem a desgastar-se com a idade. Osteoartrite faz com que a cartilagem entre os ossos (vértebras) se possa deteriorar. Então, o corpo, forma esporões ósseos que afetam a mobilidade articular, causando dor.
  • Compressão do nervo. A hérnia de disco ou osteófitos nas vértebras do pescoço podem pressionar os nervos que se ramificam a partir da medula espinhal.
  • Lesões. Colisões na parte de trás do seu automóvel resultam muitas vezes em lesões cervicais, que ocorrem quando a cabeça é empurrada para trás e depois para a frente, esticando os tecidos moles do pescoço.
  • Doenças. Algumas doenças, tais como artrite reumatóide, meningite ou câncer, podem causar dor no pescoço.


Diagnóstico para dor no pescoço

O seu médico irá tomar uma história médica e fazer um exame físico. Ele irá verificar se existe sensibilidade, dormência e fraqueza muscular, bem como verificar o quão longe você pode mover a cabeça para a frente, para trás e para os lados.

Os exames de imagem

O seu médico pode solicitar exames de imagem para obter uma melhor imagem da causa da sua dor no pescoço. Exemplos incluem:
  • Raios X. Raios-X podem revelar áreas no seu pescoço onde os seus nervos (ou na medula espinhal) possam ser prensados por esporões ósseos ou outras alterações degenerativas.
  • Tomografia computadorizada. Tomografias combinam imagens de raios-X tirados de muitas direcções diferentes para produzir cortes transversais detalhados das estruturas internas do pescoço.
  • Ressonância magnética. Este exame utiliza ondas de rádio e um campo magnético forte para criar imagens detalhadas dos ossos e tecidos moles, incluindo a medula espinhal e os nervos que vêm da medula espinhal.
É possível que os raios-X ou ressonância magnética possam evidenciar problemas estruturais no seu pescoço sem que você tenha sintomas. Estudos de imagem são mais utilizados como um complemento para uma história cuidadosa e exame físico para determinar a causa da dor.


Outros testes para dor no pescoço

Outros testes para avaliar a dor podem incluir:
  • A eletromiografia (EMG). Se o seu médico suspeitar de que a dor pode estar relacionada a um nervo comprimido, ele pode sugerir uma eletromiografia. Esta envolve a inserção de agulhas finas através da sua pele, num músculo, e a realização de testes para medir a velocidade de condução nervosa, para determinar se os nervos específicos estão a funcionar corretamente.
  • Exames de sangue. Por vezes, os exames de sangue podem fornecer evidências de condições inflamatórias ou infecciosas que possam estar a causar ou a contribuir para a sua dor no pescoço.

Tratamento para dor no pescoço

Geralmente, os tipos mais comuns de leve a moderada dor no pescoço respondem bem ao auto-cuidado dentro de duas ou três semanas. Se a dor persistir, o médico pode recomendar outros tratamentos.

Medicamentos para a dor no pescoço

O seu médico pode prescrever medicamentos mais fortes para a dor do aqueles que você pode obter através de venda livre, bem como relaxantes musculares e antidepressivos tricíclicos para alívio da dor.

Terapia para dor no pescoço

Terapias podem incluir:
  • Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe a manter uma correta postura e alinhamento, e pode ensinar exercícios de fortalecimento do pescoço, podendo usar calor, gelo, estimulação elétrica e outras medidas para ajudar a aliviar a sua dor e para evitar a reincidência.
  • Estimulação elétrica transcutânea do nervo. Eletrodos colocados sobre a pele, perto das áreas dolorosas entregam pequenos impulsos elétricos que podem aliviar a dor.
  • Tração. Tração usa pesos, polias ou uma bexiga de ar para esticar delicadamente o seu pescoço. Esta terapia, sob a supervisão de um terapeuta profissional, pode proporcionar alívio de alguma dor, especialmente dor relacionada com a irritação da raiz nervosa.
  • Imobilização de curto prazo. Um colar macio que suporte o seu pescoço pode ajudar a aliviar a dor, evitando a pressão das estruturas do pescoço. No entanto, se for utilizado por mais de três horas de cada vez ou mais de uma a duas semanas, um colar pode fazer mais mal do que bem.

Procedimentos cirúrgicos e outros

Outros procedimento para tratamento da dor no pescoço podem incluir:
  • As injecções de esteróides. O seu médico pode injetar medicamentos corticosteróides perto das raízes nervosas, nas pequenas articulações nos ossos da coluna cervical ou nos músculos do seu pescoço para ajudar a aliviar a dor. Medicamentos para entorpecimento, tais como a lidocaína, também podem ser injetados para aliviar a sua dor no pescoço.
  • Cirurgia. Raramente se torna necessária para a dor no pescoço, mas a cirurgia pode ser uma opção para aliviar a raiz do nervo ou compressão da medula espinhal.

Prevenção para dor no pescoço

A maior parte dos casos de dor no pescoço são associados com má postura combinada com desgaste relacionado com a idade. Para ajudar a evitar a dor no pescoço, mantenha a cabeça centrada sobre a sua coluna. Algumas mudanças simples na sua rotina diária podem ajudar. Considere tentar:
  • Usar uma boa postura. Quando se mantêm em pé ou sentado, certifique-se de que os seus ombros estão em uma linha reta sobre os seus quadris e as suas orelhas estão diretamente sobre os seus ombros.
  • Faça pausas frequentes. Se você viajar longas distâncias ou trabalhar longas horas em frente ao computador, levante-se, movimente-se e estique o pescoço e ombros.
  • Ajuste a sua mesa, cadeira e computador para que o monitor esteja ao nível dos olhos. Os joelhos devem estar ligeiramente abaixo dos quadris. Use os braços da sua cadeira.
  • Evite colocar o telefone entre o ouvido e o ombro quando você fala. Use um fone de ouvido ou de viva-voz.
  • Se você fuma, pare de fumar. Fumar pode colocá-lo em maior risco de desenvolver dor no pescoço.
  • Evite carregar pesados sacos com alças sobre o seu ombro. O peso pode esticar o pescoço.
  • Durma numa posição adequada. A sua cabeça e pescoço devem ficar alinhados com o seu corpo. Use um pequeno travesseiro sob o seu pescoço. Tente dormir de costas, com as coxas elevadas em travesseiros, o que vai achatar os músculos da coluna vertebral.

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